大便是人體排洩毒素的一個重要途徑，一旦大便出現異常，很多人首先聯想到的就是腸胃不好，做做腸鏡檢查沒發現啥問題；有的又以為是上火引起，于是吃點清熱的藥，但還是不見好轉。

此時就要注意了，很可能是肝髒代謝出現問題，特别是慢性乙肝、丙肝患者，如果出現腹瀉的現象時，就要特别注意了，最好到醫院做個複查看看，是否有病毒量升高、轉氨酶升高等情況。

中醫辨證 肝病患者

大便異常情況

1、便溏

大便稀、軟、不成形，大便次數無明顯增多，每天1~3次，無腹痛，排便無重墜感，多屬于脾虛，治療以健脾為主，日常可多服用一些生姜、山藥、薏米等。

2、先幹後溏

大便剛排出時略幹，自覺排便不暢，需用力排便，排出較幹硬部分，多屬脾虛氣滞，應在健脾的基礎上加以補氣、理氣。

3、腹瀉

大便溏，甚至水樣便，每日3次以上，多屬脾腎陽虛，或外感寒邪。

4、痛瀉

大便之前，先有腹痛，腹痛急迫，大便瀉下後痛止，這種情況下大便一般為便溏或腹瀉，屬于肝氣犯脾，氣機不暢。

5、裡急後重

大腹痛急迫，有便意，但入廁後排便不暢，甚至反複幾次後方有大便排出，大便溏，多屬氣滞濕阻。

6、便意頻頻

總想排大便，有的表現為每餐飯後都要排便，多為脾虛氣陷。

7、大便不禁

每排小便都想大便，排便不多，不溏，比便意頻頻更嚴重，屬腎氣不固，此種情況也有屬于熱邪下迫者。大便不禁一般都見于重病，不可掉以輕心。

8、便秘

有的是幾天解一次大便，排便無明顯異常，大便稍幹，但排便不費力，多屬于先天異常，如先天性巨結腸等。有的是大便幹結，需努力排便，有屬于陰虛、血虛者，也有屬于氣虛和寒凝者，情況比較複雜，需有經驗的中醫大夫辨證論治。

再談談糞便顔色

與肝病的情況

1、糞便顔色呈現淺灰色

提示肝髒負擔過重，膽汁分泌不足，或是膽汁排洩受阻，應對肝髒做具體的檢查，以确定病情。

2、當糞便呈現深褐色

提示食物中纖維的攝取量不足，而脂肪類食物攝取過多，加重肝髒的負擔，容易引起肝硬化、脂肪肝等疾病。

慢性肝炎患者腹瀉怎麼辦？

在臨床上多種肝病都可發生肝源性腹瀉，急性甲肝、乙肝腹瀉發生率在5%左右，慢性肝炎（主要是乙肝）腹瀉發生率在13%-25%，肝髒硬變腹瀉發生率在10%-30%。腹瀉症狀可以伴随肝病的全程，也可以是間斷出現。

其臨床表現主要是溏瀉和脂肪瀉，症狀都不太嚴重，易被忽視。肝病患者要注意觀察大便性質，次數、顔色、氣味以及有無腹痛等。如見有柏油樣便，應及時告知醫生，及時處理，及時應用止瀉、止血藥物及積極治療原發病。

肝病患者要是出現腹瀉的現象，一定要引起相當的重視，進行相關的檢查，以便明确病情，然後根據醫生的建議選擇有針對性的治療方案，這樣才能更好的确保自己的身體健康。

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