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甲亢治療多久身上的症狀會消失嗎

健康 更新时间:2024-08-28 15:14:59
藥物治療時間

一般需要1.5-2年時間。包括發病初期的用藥階段、中期的減量階段、後期的維持階段,前兩個階段,一般時間很短,大部分在半年之内就能搞定,後期的維持用藥階段時間較久,一般需要1-1.5年,甚至更久。三都合計,保守估計治療時間在1.5年以上。

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不建議自行根據甲狀腺功能檢測指标,随意增減藥量,甚至停藥,否則容易前功盡棄,需要重新開始治療。


治療藥物

常用甲巯咪唑(MMI)、丙硫氧嘧啶(PTU)

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常見副作用:粒細胞減少、肝功能受損,所以服藥期間需要定期檢查血常規、肝功能,尤其是在服藥之初的4-8周内。

常規首選 甲巯咪唑。

一般3種情況下,選擇丙硫氧嘧啶:(1)甲亢危象、(2)妊娠早期甲亢、(3)哺乳期婦女。


什麼時候甲亢,算是臨床治愈了呢?

臨床治愈 ≠ 完全治愈,仍然有50%概率複發

1、甲亢的症狀消失。

2、FT3、FT4、m-TSH恢複正常,尤其是TSH。很多病人經過治療FT3、FT4都能很快恢複正常,症狀也消失,但往往忽視了TSH,如果TSH低于正常或者雖然正常但是在正常低界,也建議不要停藥,否則複發率很高。

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3、甲狀腺抗體要陰性,尤其是TSAb,如果陽性則複發率也很高。

4、TRH興奮試驗或T3抑制試驗恢複正常。

5、甲狀腺大小恢複正常。

6、用很小劑量的ATD如PTU25-50mg 就能很好地控制甲亢。


日常注意

1、定期去醫院内分泌科複診,複查甲狀腺功能、肝腎功能、血常規等檢查,并根據指标由醫生調整藥量;

2、含碘量過高的食物,盡量少吃,如裙帶菜、紫菜、海帶等海産品(但不是說所有海産品都需要禁忌,有些低碘的海産品,适量還是可以吃的)。盡量使用低碘或無碘鹽;

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3、情緒務必要控制平穩,避免煩躁、焦慮;

提醒:甲亢患者,即便“臨床治愈”了,也不能像正常人一樣胡吃海喝,務必要健康飲食,否則容易複發。

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