A:小美，你打那個HPV疫苗了嗎？

B:還沒打，但我好幾個閨蜜都打了。

A:是必須要打嗎？

B:好像說不是所有人都需要打，似乎和年齡有關呢！

A:我覺得還是聽聽醫生怎麼說才放心。

B:對，聽聽醫生怎麼說。

01.什麼是HPV，什麼是HPV疫苗？

人乳頭瘤病毒（HPV）是一種在自然界廣泛存在的病毒，家族成員廣泛，主要在人體皮膚黏膜感染引起相關病變，例如常見的皮膚尋常疣、趾疣、扁平疣等，比較引起注意到是高危型的HPV感染導緻的宮頸癌和外生殖器的低危型HPV感染造成的生殖器疣（尖銳濕疣）。

據統計，在全球的性病中，HPV感染引起的生殖器疣占15-20%，同時我國每年有 10.6 萬新發宮頸癌病例，4.8 萬人因此死亡。由此可見，HPV病毒和女性的身體健康息息相關。HPV疫苗就是針對HPV病毒研制出來，注射後可以在身體産生針對HPV病毒的抗體，從而抵禦HPV病毒的入侵！

02.二價、四價、九價疫苗，有什麼區别嗎，要怎麼選擇？

HPV 病毒并不是隻有一種，已發現了有 100 多種！根據緻癌的可能性，又可以分為 低危型 和 高危型。這裡說的“價”其實是型别（type）的意思，二價、四價、九價的疫苗分别對應預防的病毒型别數量。

表一：HPV病毒分型

表二：二價、四價、九價HPV疫苗區别

由此可以看出來“價數”更高的九價疫苗，可以預防的HPV種類更多，功效更強大。但是目前國内九價疫苗預約時間較長，而且僅限于16-26歲女性，而二價、四價疫苗相對容易獲取，因此可以考慮先接種二價/四價疫苗對最高危的16、18型HPV病毒進行預防，以後如果在26歲前有機會可以考慮再補種九價疫苗。

03.如果已經感染了高危型HPV中的一種或兩種，還可以打HPV疫苗嗎？

如果已經感染了高危型HPV，首先要去醫院進一步檢查排除是否有宮頸病變，再考慮接種HPV疫苗的事。高危型HPV陽性能轉陰的話，可以照常接種HPV疫苗。

HPV16、18能引起70%的宮頸腫瘤，如果感染的是這兩種HPV的其中一種，還是可以考慮接種HPV疫苗的，隻是防護效力會打折扣。

如果同時感染了HPV16、18且經過治療不能轉陰，接種二價、四價HPV疫苗起不到預防作用，不建議接種。

九價HPV疫苗在四價的基礎上還添加了對其他5種高危型HPV疫苗的預防功效，仍然是可以選擇接種的，隻是同樣防護效力會打折扣。

04.打了HPV疫苗就不會得宮頸癌了嗎？

前面提到會導緻宮頸癌的高危型HPV病毒有十餘種型号，而目前防護面最廣的九價疫苗也隻能預防7種高危型HPV病毒，可以預防約90%的宮頸癌發生，而無法100%避免宮頸癌。因此，即使接種了HPV疫苗，仍然需要定期進行宮頸癌篩查。

05.男性可以接種HPV疫苗嗎？

HPV的高危型、低危型分别是根據導緻宮頸癌變的風險，高危型會導緻宮頸病變，隻會給女性健康帶來危害。而低危型雖然不會導緻宮頸癌變，但是會導緻生殖器的尖銳濕疣，并且是男性、女性同樣緻病的。因此二價疫苗因為隻預防高危型HPV16、18病毒，男性接種無法獲益，四價、九價疫苗同時能預防低危型HPV6、11病毒，男性也是可以接種用來預防尖銳濕疣的。

06.HPV疫苗安全嗎？

國際上普遍認為HPV疫苗是一種安全的疫苗，在世界範圍内廣泛應用，得到世界衛生組織和美國食品藥品監督管理局等機構的認可和倡導。少部分人接種後會出現惡心、疲倦或關節酸痛，接種部位紅腫等輕微症狀，但很快會康複。

(編輯：張燦城）

#暨南大學附屬第一醫院#

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!