說起磁共振檢查,很多人都不會感到陌生,因其具有可早期發現病變、确切發現病變大小和範圍、安全無輻射性等優點,被越來越多人選擇。磁共振檢查雖說有諸多好處,但由于檢查過程中需要強大的磁場環境,如果患者不慎攜帶金屬物品、電子産品進入,不光會幹擾檢查的進行,甚至可能會受到傷害。磁共振檢查的注意事項有哪些?今天有請北京友誼醫院放射科技師李奕蒙為我們解答。
為了防止患者在進行磁共振檢查(MRI)時受到幹擾,可磁化物品不能帶入檢查場所。如果患者不慎帶入核磁間,可能會發生抛射,造成誤傷;物品發熱,發生灼傷;影響磁場均勻性,影響圖像質量誤帶入核磁間可能發生的情況。
以下物品禁止帶入核磁間:
随身物品:
衣物:
妝容:
特别注意,廣泛或深色的紋身(包括眼線等),需要引起重視,因為着色材料含可磁化物質,可能會灼傷身體。美瞳、隐形眼鏡不要帶入核磁間。
其他:
拐杖、氧氣瓶、輪椅、病床等含金屬部件的物品。
此外,如果患者體内有心髒起搏器、顱内動脈夾、冠脈支架等體内植入物,也要特别注意。因在磁共振檢查時,患者體内植入物可能會發生受磁場作用位置發生變化,一些電子植入物可能會因射頻幹擾而功能紊亂或失靈。因此,在進行磁共振檢查前,患者要特别向醫生咨詢。
電子植入物(心髒起搏器、除顫器、人工耳蝸、腦深部刺激等):非MRI兼容的電子植入物禁止磁共振檢查;MRI兼容性電子植入物,應在專科醫師指導下進行磁共振檢查;遵照植入物産品說明書進行;建議植入MRI兼容起搏器6周後再進行檢查。
顱内動脈夾:患者需有說明書支持、醫生簽字及知情同意時可進行MR檢查。應注意說明中所提到的場強和相關說明,參照說明書、手術記錄等;強鐵磁性材料的動脈瘤夾禁止用于MRI檢查;非鐵磁性或弱鐵磁材料的動脈瘤夾可用于1.5T以下的MR檢查。
血管支架(冠脈支架及外周血管支架):2007年以後所有的冠脈支架産品在≤3T的磁共振檢查中都是安全的;有研究者證實可以在植入支架的當天進行磁共振檢查;部分弱磁性的外周動脈支架來說,6周以後可行MRI檢查。
濾器、封堵物:大部分的瓣膜、縫合與封堵器材都是安全的;部分濾器建議6周後檢查;漂浮導管不推薦進行磁共振檢查;不同廠家産品的差異性,應在MRI檢查前對材料進行确認。
中心靜脈置管:
(1)PICC:金屬頭有鐵磁性,經篩查患者無其他植入物,可以做MR。
(2)CVC:無鐵磁性,經篩查患者無其他植入物,可以做MR。
其他(骨關節固定鋼絲、螺絲、假牙、避孕環等):一般安全,鐵磁篩查通過後可行磁共振檢查,要考慮産生的僞影是否影響檢查目标。
除了體内進行植入物治療的患者,孕婦、幽閉恐懼症患者、重症患者等人群還要特别注意:
孕婦:懷孕3個月以内為禁忌症,懷孕5個月後,如果臨床需要可行孕婦甚至胎兒的磁共振檢查。
幽閉恐懼症患者:幽閉恐懼症患者在磁體間狹小空間内,可能會出現驚慌,胸悶,呼吸急促,心跳加快,甚至瀕死感。建議根據實際情況決定是否進行檢查。如果進行檢查,可讓患者手握呼叫球,如出現不适,及時中止檢查。
重症患者:昏迷、躁動及重症(如需生命系統監護)患者不适宜做磁共振檢查,盡量病情穩定後行磁共振檢查。
人人健康學校
為了向廣大群衆普及醫學科學知識,增強自我保健能力,北京友誼醫院于1996年開辦了“人人健康學校”,以适應醫學模式的轉變和人民群衆日益增長的衛生保健需求,更好地為人民健康服務。
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