鈣，是人體中含量最高的礦物質，同時又是非常重要的電解質。中國人每日平均攝鈣量僅為推薦攝入量的50%，補鈣已成為大家最關注的問題。不同年齡段、不同時期我們每日需攝入的鈣量不同。成人每日需攝入800mg鈣，50歲以上人群推薦鈣攝入量為1000mg，盡量通過飲食補充鈣元素。若飲食無法攝取足夠的鈣，建議使用鈣補充劑。
各種鈣劑的數據比較
在臨床中，碳酸鈣、醋酸鈣、骨化三醇和阿法骨化醇是常用的補鈣劑和維生素D劑，這幾種藥品之間有何區别？
碳酸鈣與醋酸鈣不僅可以補充人體所需的鈣，同時還可在消化道内與食物中的磷酸根結合成不易吸收的磷酸鈣，減少磷的吸收，從而降低血中磷的濃度。在含鈣量相同的情況下，醋酸鈣與磷結合能力比碳酸鈣強，更适用于高磷血症患者的治療。碳酸鈣更多是作為鈣補充劑，防治骨質疏松。
醋酸鈣與碳酸鈣的适應症
三種藥物的副作用及注意事項：
1.碳酸鈣為無機鈣，不溶于水，需消耗大量的胃酸，胃酸缺乏的萎縮性胃炎患者不宜使用。
2. 醋酸鈣為有機鈣，水溶性較好，可直接被人體吸收利用，不給胃增加負擔，刺激性小，适用于胃酸缺乏的患者。
3.與醋酸鈣相比，碳酸鈣導緻便秘和結石的幾率更高。
維生素D制劑的應用與注意事項：
來自皮膚和飲食中的維生素D，經肝髒和腎髒的作用轉化為活性維生素D後，促進腸道對鈣的吸收和腎髒對鈣的重吸收，然後和鈣一起，作用于骨骼，貫穿在我們一生骨骼的生長和健康中。比較常見的維生素D制劑有：骨化三醇、阿法骨化醇
1.骨化三醇膠丸（羅蓋全） 阿法骨化醇軟膠囊（阿法迪三）的認識·：
兩者區别在于，骨化三醇是已經過肝髒和腎髒轉化的活性維生素D，而阿法骨化醇隻經過腎髒轉化，沒有經過肝髒轉化，因此肝功能不全患者建議使用骨化三醇。
2.鈣劑和維生素D制劑的聯合使用。
腎病綜合征患者由于長期服用糖皮質激素，會影響鈣的吸收，嚴重者會導緻骨質疏松，甚至股骨頭壞死，所以會預防性給予鈣劑和維生素D。慢性腎功能不全患者體内1α-羟化酶生成減少，影響維生素D轉化為活性維生素D，會導緻低鈣高磷血症，可以給予鈣劑和維生素D劑改善鈣、磷代謝紊亂。活性維生素D還可以降低甲狀旁腺素（PTH），可以用于腎功能不全導緻的繼發性甲狀旁腺功能亢進症。
鈣劑和維生素D劑聯合使用時，要定期監測血鈣，避免高鈣血症。
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