cpap治療睡眠綜合症是什麼意思?大多數腦卒中患者預後會出現睡眠呼吸障礙(SDB),睡眠呼吸障礙(SDB) 是腦卒中的獨立危險因素,也是腦卒中并發症,SDB 特别是阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)常在腦卒中以及短暫性腦缺血發作(TIA) 被發現,SDB 不僅影響腦卒中患者的神經、感覺和精神功能恢複,而且影響腦卒中患者的康複和生活質量,增加腦卒中的複發率和死亡率相比沒有OSA的腦卒中患者,合并OSA的患者病情更重、結局更差但OSA的積極治療,特别是持續氣道正壓通氣治療,可降低腦卒中發生率和複發率,使合并OSA的腦卒中患者的臨床結局明顯改善因此,腦卒中患者應進行合并睡眠呼吸暫停的常規檢查并積極治療,将有助于改善患者預後,防止複發,今天小編就來聊一聊關于cpap治療睡眠綜合症是什麼意思?接下來我們就一起去研究一下吧!
大多數腦卒中患者預後會出現睡眠呼吸障礙(SDB),睡眠呼吸障礙(SDB) 是腦卒中的獨立危險因素,也是腦卒中并發症,SDB 特别是阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)常在腦卒中以及短暫性腦缺血發作(TIA) 被發現,SDB 不僅影響腦卒中患者的神經、感覺和精神功能恢複,而且影響腦卒中患者的康複和生活質量,增加腦卒中的複發率和死亡率。相比沒有OSA的腦卒中患者,合并OSA的患者病情更重、結局更差。但OSA的積極治療,特别是持續氣道正壓通氣治療,可降低腦卒中發生率和複發率,使合并OSA的腦卒中患者的臨床結局明顯改善。因此,腦卒中患者應進行合并睡眠呼吸暫停的常規檢查并積極治療,将有助于改善患者預後,防止複發。
美國心髒協會/美國卒中協會卒中委員會指南早在2005年就已經将睡眠呼吸暫停列為腦卒中可以幹預的高危因素,中國的指南中也明确指出了預防及治療睡眠呼吸暫停在腦卒中一、二級預防中的作用。而通常針對合并有睡眠呼吸障礙的腦卒中患者的治療策略首選有效方法是持續正壓通氣(CPAP),尤其是自動調節CPAP(Auto-CPAP)是治療中到重度OSA的首選方法,通過提供足夠的正氣道壓,保持呼吸道通暢,從而減輕症狀和改善睡眠質量。一項卒中急性期治療研究顯示,CPAP可顯著降低卒中後睡眠呼吸暫停低通氣指數(AHI)和改善臨床轉歸,研究表明對伴有OSA的短暫性腦缺血發作患者進行持續90天的Auto-CPAP治療,可明顯降低血管事件發生率。CPAP是目前治療睡眠呼吸暫停綜合征的一種療效肯定、安全的治療方法。除此之外,臨床上常用的一些治療方法還有改變生活習慣療法(如采取側卧位睡眠、減輕體重、保持鼻部通暢等)、牙托治療、手術治療等。目前手術治療主要用于全身無嚴重并發症,非肥胖原因引起的睡眠呼吸暫停綜合征患者,多導睡眠圖監測(PSG)檢查呼吸紊亂指數(AHI)小于20,在體檢時發現上氣道有明顯解剖性狹窄的患者考慮手術治療。
SDB 是腦卒中的獨立危險因素,明顯增加腦卒中的發病率和死亡率,但50%以上的睡眠呼吸暫停患者常被漏診或未接受相應治療,因此應對短暫性腦缺血發作(TIA)和腦卒中患者進行SDB 的篩查,及時進行CPAP 治療,有助于改善合并OSA 腦卒中患者的預後。
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