近年來，我國高尿酸血症呈明顯上升和年輕化趨勢。高尿酸血症的總體患病率為13.3%，患病人群約1.77億。而且患者中有近六成人群為18-35歲的年輕人。
高尿酸血症是痛風發生最直接的病因。痛風急性發作很痛苦，但我們平時可以利用綜合手段減少或避免痛風的發作，其中一項重要措施是減少嘌呤的攝入。
很多朋友們都知道不能大量吃海鮮，殊不知很多畜禽肉類和淡水水産類嘌呤含量甚至比海鮮還要高，吃多了同樣會誘發痛風發作。
一般來說，根據食物嘌呤含量不同，我們可以将食物大緻分為3種：
1.低嘌呤食物：每100克食物嘌呤含量低于50毫克。
主要包括大部分主食、奶類、蛋類、大部分的蔬菜、水果。
其中需要注意的是，由于果糖同樣與高尿酸有關，尿酸高的人不可超量攝入含果糖多的水果或過多飲用鮮榨果汁。
2.中等嘌呤食物：每100克食物含嘌呤50～150毫克。
豆類及其制品多屬于中等嘌呤食物，由于豆類和豆制品有促進尿酸排洩作用，且沒有證據表明豆制品攝入與痛風發作有關，所以，沒必要把它排除正常飲食之外。
3.高嘌呤食物：每100克食物含嘌呤150毫克以上。
急性痛風發作時不可食用高嘌呤食物，痛風緩解期可以少量食用，如果痛風反複發作則應嚴格限制高嘌呤的食物。
一些蔬菜如幹的菌藻類雖然屬于高嘌呤食物，但是烹饪之前會泡發，泡發後則不再屬于高嘌呤食物，所以對菌藻類不必過于限制。
真正需要限制的是動物性食品，除了海鮮外，很多畜禽肉和河魚河蝦嘌呤含量比海鮮還要高，一定不可過量攝入。
畜禽肉類
尤其需要限制的是家禽和家畜的肝、腸、心、腎等内髒。另外，動物的腦花也是富含嘌呤的食物，盡量不吃。
烹饪畜禽肉前可以先用水焯一下，這樣可以降低肉中的嘌呤含量。
常見畜禽肉類嘌呤含量表（mg/100g可食部）
|
畜禽肉類 | |||
|
食物名稱 |
嘌呤含量 |
食物名稱 |
嘌呤含量 |
|
鵝肝（熟） |
408 |
燒雞 |
188 |
|
鴨肝（熟） |
398 |
豬舌（熟） |
186 |
|
鵝肝 |
377 |
鵝胗（熟） |
182 |
|
鴨腸（熟） |
346 |
金鑼雞肉腸 |
175 |
|
雞肝 |
317 |
烏雞肉（生） |
173 |
|
鴨胗（熟） |
316 |
豬心 |
170 |
|
豬肥腸（熟） |
296 |
野豬肉（熟） |
169 |
|
豬肝 |
275 |
鵝胗（生） |
169 |
|
豬肺 |
272 |
雞心 |
168 |
|
鵝心（熟） |
259 |
烏雞肉（熟） |
159 |
|
豬肚（熟） |
252 |
兔肉（熟） |
148 |
|
牛肝 |
251 |
豬肉 |
138 |
|
豬腎 |
239 |
豬手（熟） |
134 |
|
豬胰 |
234 |
牛肉幹 |
127 |
|
雞肚（熟） |
229 |
叉燒肉（熟） |
124 |
|
羊肝（生） |
228 |
驢肉（熟） |
117 |
|
鴨腦（熟） |
227 |
豬耳朵（熟） |
114 |
|
羊肝（熟） |
227 |
羊肉（生） |
109 |
|
羊肉串（熟） |
223 |
牛肉 |
105 |
|
雞胗 |
218 |
燒鵝 |
89 |
|
幹腸（秋林） |
215 |
燒鴨 |
88 |
|
雞胸肉 |
208 |
豬血 |
40 |
魚蝦貝類
痛風患者如果近期血尿酸基本穩定，可以吃一點海魚，優選嘌呤含量低的，在攝入例上一周不超過2次，一次不超過2兩。
對于含嘌呤高的蝦類和貝類，也不宜經常食用。
常見魚蝦貝類嘌呤含量表（mg/100g可食部）
|
魚蝦貝類 | |||
|
食物名稱 |
嘌呤含量 |
食物名稱 |
嘌呤含量 |
|
鲅魚（烤） |
452 |
海鲈魚（熟） |
165 |
|
贻貝 |
414 |
黃花魚 |
165 |
|
烤蝦 |
389 |
河鲈魚（熟） |
165 |
|
幹對蝦 |
349 |
澳洲龍蝦 |
163 |
|
幹蝦仁 |
345 |
草魚（熟） |
162 |
|
毛蚶（熟） |
343 |
刀魚 |
161 |
|
鲭魚 |
298 |
鲫魚 |
154 |
|
生蚝 |
282 |
白魚 |
153 |
|
缢蛏（小人仙） |
276 |
棒棒魚 |
149 |
|
海兔 |
266 |
蛏子 |
149 |
|
江蝦（熟） |
265 |
懷頭魚 |
147 |
|
皮皮蝦（生） |
254 |
金鳟魚 |
146 |
|
泥鳅 |
247 |
河蟹肉（熟） |
144 |
|
鱿魚 |
244 |
鲢魚 |
141 |
|
牡蛎 |
242 |
梭魚 |
137 |
|
扇貝 |
235 |
草魚 |
134 |
|
江蝦（生） |
231 |
比目魚（熟） |
134 |
|
鳕魚（烤） |
230 |
河鲈魚 |
133 |
|
海鲈魚 |
227 |
金昌魚 |
130 |
|
海米（小蝦米） |
220 |
金槍魚 |
130 |
|
鲅魚 |
214 |
河豚 |
129 |
|
黑魚（熟） |
214 |
武昌魚 |
128 |
|
蚬子（熟） |
206 |
鳝魚 |
127 |
|
鲟魚（熟） |
202 |
羅非魚 |
126 |
|
皮皮蝦（熟） |
200 |
鯉魚 |
122 |
|
八爪魚 |
198 |
桂魚 |
121 |
|
紅頭魚 |
195 |
大閘蟹（熟） |
121 |
|
牡蛎（熟） |
193 |
大馬哈魚 |
117 |
|
幹貝 |
193 |
鲟魚 |
114 |
|
蛏子（熟） |
193 |
鮮鮑魚（熟） |
112 |
|
鲫魚（熟） |
190 |
甲魚 |
110 |
|
鲶魚 |
187 |
鱿魚絲 |
106 |
|
河蟹黃（熟） |
182 |
比目魚 |
104 |
|
蚬子 |
180 |
鮮對蝦 |
101.5 |
|
青蝦 |
180 |
小海螺 |
97 |
|
河蟹黃（生） |
180 |
鲽魚（熟） |
85 |
|
鲽魚 |
175 |
沙丁魚 |
82 |
|
小龍蝦 |
174 |
鳕魚 |
71 |
|
基圍蝦（熟） |
174 |
多寶魚 |
70 |
|
虹鳟魚 |
172 |
銀鳕魚 |
65 |
|
幹鮑魚 |
171 |
銀魚 |
23 |
|
黑魚 |
169 |
幹海參（發後） |
18 |
|
三文魚 |
168 |
海蜇絲 |
9 |
|
河蟹肉（生） |
167 |
鮮海參 |
8 |
北京協和醫院臨床營養科
于康教授
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