科學地講，發物常常是指能導緻疾病複發或加重的食物。對于生病的人來說，這些食物就真的是洪水猛獸嗎？這需要先了解一下中醫是如何看待疾病複發原因的。

中醫認為，任何可以傷正助邪的誘因，導緻機體正邪暫時相安的局面被打破，病理變化再度活躍，緻使舊病複發，都是需要考慮的因素，包括再度感染、食物、勞累、藥物、情志、環境等要素。

可以引起疾病複發的食物往往導緻“食複”。那麼食物是怎麼打破正邪之間這種平衡的呢。無非是兩條途徑：一助邪，二傷正。在疾病恢複早期，不恰當的飲食是可以助邪的，比如說引起疾病的病因有寒熱之分，而食物也一樣有其特有的偏性，如果疾病本是因為感寒起病，還吃涼性的食物勢必會導緻疾病的反複或加重。

病例一：大米、小米也是發物？

骁骁是個10個月的男寶寶，受涼後開始拉肚子，每天都要拉7~8次蛋花樣的大便，好在骁骁食欲還不錯，精神也還不錯。媽媽給他喂了蒙脫石粉和益生菌，但是效果不理想，特意來兒科就診，醫生經過辨證後給骁骁開了三劑散寒止瀉的中藥，寶寶的病情很快好轉。可是停藥兩天，骁骁又開始拉肚子了。

仔細詢問後得知原來是媽媽給寶寶熬了小米粥惹的禍。媽媽十分不能理解，腹瀉的孩子喝粥是養腸胃的，怎麼喝粥還能導緻腹瀉呢？

粥确實是易消化有營養的食物。可是熬粥的食材也是有偏性的，比如我們常吃的大米與小米之間可是有差别的。小米性涼可以清熱，可是如果胃腸中有寒邪還吃小米粥，那就是雪上加霜了。而大米性甘平，有溫養脾胃的作用，所以如果寶寶受寒邪所緻的腹瀉嘔吐，喝普通的大米粥會更合适一些。

相反的，如果中醫辨證小兒洩瀉為濕熱瀉，就應該給孩子吃小米粥。所以同一個病，同樣的食物對于不同的證候的人有不同的結論，對于寒瀉的孩子來說，小米是發物，而對于濕熱瀉的孩子來說，大米就是發物了。

病例二：荔枝也是發物？

小傑是一位7歲的男孩，因為反複的皮膚紫癜伴關節腫痛到當地醫院就診，診斷為過敏性紫癜。西醫認為過敏性紫癜主要是由IgA介導的血管炎，以皮下出血性紫癜及關節腫痛、消化道出血、血尿蛋白尿為主要臨床表現。過敏性紫癜的發生與食物過敏有關系，醫生給予相應的處理，但沒有交代需要忌口哪些食物。

經過治療，小傑的皮膚紫癜和關節腫痛明顯緩解，可是三天前他的兩條小腿又出現了大面積皮膚紫癜，家人特意帶着他來尋求中醫治療。經過仔細查看，考慮孩子是熱入營血之證。又仔細詢問了飲食情況，家長說三天前給孩子吃了很多新鮮的荔枝。

荔枝性甘、酸、溫，入肝、脾經。是甘溫滋補之品，最容易引起血熱。中醫認為過敏性紫癜屬于血證，血不循常道，外溢于血管外所緻。而引起血溢脈外的最重要的原因就是血熱，所以這種孩子不宜吃偏溫性易上火的食物。所以，對于小傑來說，這個性溫的鮮荔枝是發物。

病例三：雞湯也是發物？

可可是一名3歲的女孩，因為發熱咳嗽5天到醫院就診，診斷為支氣管肺炎，按照肺炎處理原則給予治療1周，可可熱退兩天後再次出現高熱，而且咳嗽還加重了。可可媽媽再次帶着她來複診，醫生複查了孩子的血常規和胸片，發現肺部炎症明顯比之前好轉，血常規也提示炎症指标下降，醫生覺得很奇怪，病情怎麼會再次加重？

可可媽媽說最近在家照顧得很周到，沒有受涼，看孩子病了這麼久，覺得孩子身體虛，還炖了老母雞湯給孩子吃。醫生說雞湯是孩子疾病複發的重要原因，可可媽媽不解，母雞不是發物，也很滋補，怎麼就成了複發的原因呢？

孩子本來就脾胃虛弱，加上疾病初愈，各個髒器正氣受損，還沒有完全恢複，而雞湯為肥甘厚膩之品，這個時候吃，不但不能補益脾胃，反而增加胃腸負擔，讓脾氣受損，無法化生正氣繼續與邪氣做鬥争，所以會導緻疾病反複。

這也是醫生反複對急性疾病的患兒家長強調清淡飲食的原因。所以，對于可可來說這次母雞就成了導緻她疾病複發的發物。

需要注意的是，對發物的理解應該因病性而異，因病勢而異，因病情而異，切不可一概而論，應該多聽專業醫生的指導意見。

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