血尿分為鏡下血尿和肉眼血尿。
血尿的主要表現是尿顔色的改變,除鏡下血尿其顔色正常外,肉眼血尿根據出血量多少而尿呈不同顔色。
尿呈淡紅色像洗肉水樣,提示每升尿合血量超過Iml。
出血嚴重時尿可呈血液狀。
腎髒出血時,尿與血混合均勻,尿呈是暗紅色。
膀胱或前列腺出血尿色鮮紅。
有時有血凝塊,但紅色尿不一定是血尿,需仔細辨别。
如尿液呈暗紅色嗎或醬油色,不混沌無沉澱,鏡檢無或僅有少量紅細胞,見于血紅蛋白尿。
棕紅色或葡萄酒色,不混濁,鏡檢無紅細胞見于卟啉尿。
服用某些藥物如大黃、利福平、氨基比林或進食某些紅色蔬菜也可排紅色尿,但鏡檢無紅細胞。
血尿及其伴随症狀
1.血尿伴腎絞痛是腎或輸尿管結石的特征。
2.血尿伴尿流中斷見于膀胱和尿道結石。
3.血尿伴尿流細和排尿困難見于前列腺炎、前列腺癌。
4.血尿伴尿頻、尿急、尿痛見于膀胱炎和尿道炎,同時伴有腰病,高熱畏寒常為腎盂腎炎。
5.血尿伴有水腫、高血壓、蛋白尿見于腎小球腎炎。
6.血尿伴腎腫塊,單側可見于腫瘤、腎積水和腎囊腫;雙側腫大見于先天性多囊腎,觸及移動性腎髒見于腎下垂或遊走腎。
7.血尿伴有皮膚黏膜及其他部位出血,見于血液病和某些感染性疾病。
8.血尿合并乳糜尿見于絲蟲病、慢性腎盂腎炎。
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