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日常生活中,我們有時會看到某個人不明原因地突然昏倒,沒過幾分鐘又自行恢複正常,這種情況有可能是卒中引起的暈厥。卒中是由于腦血管突然破裂或者阻塞,從而導緻腦組織損傷的一組疾病1,那麼卒中為什麼會引起暈厥呢?卒中患者突發暈厥應該怎麼辦?本期文章将為您解答!
卒中患者突發暈厥是怎麼回事?
腦的養分從血液中來,供應全身的血液中,有20%是送往大腦的1。大腦是人體的“司令部”,每時每刻發出無數指令。所以如果血液供應中斷,大腦就不能正常“指揮”身體。暈厥正是由于腦部血流減少導緻的短暫性意識喪失,而後暈倒在地的一種情況,其特點是發生迅速,持續時間短暫,有自限性,并且能夠完全恢複2。
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卒中患者出現暈厥怎麼辦?
患者在暈厥前可能會有頭暈眼花、渾身無力、面色蒼白、出虛汗等先兆表現,但并非所有患者都如此,也可能沒有先兆表現,就直接突然暈倒在地,并伴有雙眼凝視、抽搐、大小便失禁等表現。患者如出現此類表現,推薦參照以下方法進行處理3:
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患者出現暈厥先兆表現時,如頭暈眼花、渾身無力等,應立即蹲下或坐下,最好完全躺平,以免摔傷。
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如果患者呼吸、脈搏存在,讓患者躺下,把雙腳墊高過胸,有利于改善腦部的血液供應。
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松解患者的衣服,打開窗戶,使其呼吸通暢。
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如果患者清醒後,仍有大汗淋漓,持續頭痛、頭暈,口唇青紫或面色蒼白,惡心、嘔吐,胸痛、胸悶,心跳過快、過慢等症狀,應盡快呼叫急救車或自行送往醫院。
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另外還需要注意,即使症狀完全緩解,也要送患者去醫院檢查暈厥的原因。
引起暈厥的原因多種多樣,除了腦卒中,還有心源性疾病,如心律失常,其次還有低血糖症、癫痫、直立性調節障礙、癔病等4。需要注意的是,部分暈厥誘因可能會危及生命,所以一旦出現暈厥,決不能掉以輕心,應該及時去醫院查明原因。
參考資料:
1. 缪中榮,漫畫腦卒中[M],人民衛生出版社, 2016.
2. 中國介入心髒病學雜志,2018,26(9):492-496.
3. 王隴德,卒中百問[M], 國家衛生健康委腦卒中防治工程委員會編印.
4. 醫學與哲學,2015,36(9B):24-27.
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