傳統醫學上認為,懷孕37周以後到40周之間就算足月,但是美國的産科醫生對足月妊娠的精确程度越來越精确。
關于懷孕足月的重新定義
平均來說,懷孕持續40周,從女性最後一次月經的第一天算起。這就是預估到期日的方法。
如果嬰兒在懷孕37周之前出生,就被認為是早産。到目前為止,“術語”嬰兒的定義是指任何時間出生的嬰兒,從37周到42周,在計算出的預産期之前或之後幾周。
現在,美國婦産科學院正在對“妊娠期”的定義進行細化,以明确即使是在最後三個月的末期,在子宮裡多呆一會兒對嬰兒的健康和發育也有好處。
馬薩諸塞州總醫院(Massachusetts General Hospital)的傑弗裡·埃克(Jeffrey Ecker)博士說:“懷孕的周數很重要。”由于嬰兒的結果可能不同,“我們不要把它都稱為相同的。”
這項新定義于2013年8月6日的《婦産科》雜志上公布:
早期足月,37周至38周6天。
足月,39周到40周 6天。
足月後期,第41周。
遲延分娩,42周後的分娩。
近年來,醫生組織都強調,非醫學原因的引産和剖腹産不應該在妊娠第39周之前發生。研究表明,37周出生的嬰兒比兩周出生的嬰兒更容易出現并發症,比如呼吸困難。
因此,嚴格來說,隻有39到39 6天分娩的寶寶才是足月寶寶。
懷孕長度可能相差5周
關于懷孕時間長度的準确定義,消除了人們對于一個簡單健康的懷孕應該持續多久的困惑”。
我們很多人都認為懷孕可以持續9個月,但新的研究表明,對于女性來說,實際的懷孕期可能相差5周。
醫生通常會給女性一個預産期,在她最後一次月經之後的280天。但研究人員稱,隻有4%的女性在預産期出生,隻有70%的女性在預産期10天内出生。
維吉尼亞·貝克特博士是英國皇家婦産科學院的發言人,他承認,目前還不清楚女性懷孕的确切時間。
研究人員對125例自然受孕的單胎妊娠進行了跟蹤調查。所有受試者都是健康的,沒有生育問題。這些婦女被要求每天捐獻尿液樣本,直到懷孕第八個星期結束,并記錄每天的日記。
研究小組在他們的尿液樣本中尋找與懷孕有關的三種激素:hCG(人絨毛膜促性腺激素)、雌二醇-3-葡聚糖苷和孕二醇-3-葡聚糖苷。利用這些數據,研究人員發現了女性排卵的确切時間和受精卵在子宮内自行植入的時間。确定排卵當天雌激素和黃體酮激素的比值下降,植入确認為hCG激素增加的第一天。
研究人員在2010年與這些女性進行了聯系,以查明她們何時開始分娩,是否引産,是否需要剖腹産。他們發現排卵到出生的平均時間是268天,相當于38周2天。
人們的實際妊娠期與平均妊娠期相差很大。在排除了6個早産嬰兒後,研究人員發現懷孕時間相差37天。
美國國家衛生研究院下屬的國家環境健康科學研究所的流行病學博士後Anne Marie Jukic博士認為:“這個發現讓我們有點驚訝。”“我們知道女性的妊娠期長短各不相同,但這種差異的一部分一直被歸因于妊娠年齡分配的錯誤。”我們對懷孕長度的測量不包括這些誤差來源,但仍然有五個星期的變化。這很奇妙。”
影響懷孕時間長短的因素
這項研究發表在2013年8月6日的《人類生殖》雜志上。
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