深靜脈血栓好發于下肢靜脈,打個比方好理解一點,如果把下肢血管比作“水管”,那麼行走過程中下肢肌肉的收縮就像一個“水泵”,如果“水泵”不運行了,水流慢了,水管就容易長“髒東西”(血栓);“水管”破了(血管損傷了)也容易産生“髒東西”;水質有問題(血液高凝狀态)也會導緻“髒東西”形成。對于這個問題的答案是:“可能會引起血栓”下面一一解釋。
1、骨科手術對血管的損傷對于下肢的手術,手術過程中肯定會對下肢血管造成損傷,損傷後血管内凝血等形成血凝塊,就容易形成深靜脈血栓。
預防:手術中認真解剖,避免過多損傷周圍血管;避免較大的暴力;
2、術後高凝狀态容易形成血栓骨科手術後,由于出血、創傷等因素,術後會造成患者血管内高凝狀态。所謂“高凝狀态”就是血液更容易凝固成血凝塊,流動慢了的意思。
血液流動慢了,就容易長血栓,從而可能造成深靜脈血栓。
預防:對于骨科手術術後的患者,醫生一般會給予抗凝要口服或者皮下注射治療,目的就是為了預防深靜脈血栓形成。
3、骨科術後下地晚,血液容易淤積凝滞
對于大部分的骨科手術,尤其是下肢的手術,術後常常要求病人休息,等手術部位愈合良好再下地行功能鍛煉。
前面引文說了:下肢血管中血液的流動性主要靠下肢肌肉,尤其是小腿肌肉下地行走時收縮擠壓血管來保證血液的流動,肌肉就相當于一個“水泵”的作用,“水泵”不工作了,水流自然流動就慢了,也就容易長髒東西,就是我們的深靜脈血栓。
預防1:對于術後或者由于某些病因需要長期卧床的病人,我們通常要求患者主動行“踝泵運動”,如下圖所示,主動被動收縮下肢肌肉,擠壓血管,保證血管血流的流動性,避免深靜脈血栓的形成。(圖片來源于網絡,如果有涉及侵權,請聯系小黑鍋,即刻删除!)
預防2:使用外用的氣壓治療儀,被動擠壓下肢肌肉,促進血液流動,避免深靜脈血栓形成,如下圖(圖片來源于網絡,如果有涉及侵權,請聯系小黑鍋,即刻删除!)
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