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近日,南大四附院婦産科為一多發子宮肌瘤廣泛粘連患者成功行腹腔鏡下微創子宮肌瘤切除術。
患者為45歲圍絕經期女性患者,發現子宮肌瘤8年,且有多個肌瘤,肌瘤逐年增大。患者多處求醫,都因患者有盆腔手術史、進入圍絕經期等,建議行傳統開腹手術或子宮切除術,患者均難以接受。
近期因出現尿頻等壓迫症狀,患者至我院婦産科就診。婦産科醫師團隊綜合考慮患者的病情、年齡、心理需求等因素,決定行腹腔鏡下微創子宮肌瘤切除術,保留子宮。這一手術方案大大的減輕了患者的心理壓力。
在腹腔鏡手術過程中,發現患者網膜與腹壁廣泛粘連,與腸管粘連,幾乎覆蓋了腹腔鏡鏡頭的視野。這種情況下,多數醫師會改成開腹手術,但婦産科手術團隊以高難度的操作完成粘連分離。
當看到長滿肌瘤的子宮時,手術醫師又一次犯難了。患者的大肌瘤均位于大血管及輸尿管走行區,且肌瘤較術前彩超提示的更大,剔除肌瘤時極易損傷大血管及輸尿管而造成大出血及輸尿管損傷。
“術中碰到這種情況,大多數會改行子宮切除術,但考慮到患者的需求,我們還是迎難而上。”婦産科手術團隊在剔除肌瘤的過程中,依靠娴熟的腹腔鏡技術,絲毫未損傷臨近器官,且出血極少,最終按患者的需求圓滿完成了手術。
南大四附院婦産科團隊提醒廣大女性患者:子宮肌瘤雖大部分為良性腫瘤,但也有一定的變性及惡變率,建議盡早手術。目前大多選擇微創手術,腹部不留難看的瘢痕,也盡可能的保留子宮僅剔除肌瘤。
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