1.先說一下理賠

理賠，通俗理解為買了保險之後，發生約定的風險，保險公司賠錢的行為。在這個過程中，一般是由業務員遞交資料，如果業務員幫不上，就由客戶自己遞交資料。有點類似文員的性質，收集資料，交上去，等結果。

在很多朋友圈宣傳中，客戶正常理賠，會多麼感謝保險公司，感謝業務員之類的。

其實保險的天然職責就是理賠，出現合同約定的情況，保險公司正常履行合同賠付也是理所應當。在我看來，不用感恩戴德。

從業第7年，我和我的客戶們都是幸運兒，他們說我是“福娃”。我自己客戶的理賠一共6次，都是小孩子磕磕碰碰還有肺炎拉肚子之類的常見小問題。

有兩個4歲孩子得肺炎，有個2歲女孩不小心吃了蟑螂藥洗胃，同一個孩子，吃東西拉肚子住院。還有個2歲小男孩意外受傷。有個3歲小女孩意外碰到額頭，全報。

客戶理賠真實案例

這就是傳統意義的理賠，客戶出險，收集資料，保險公司收到資料之後，理賠款打到卡上。

2.說完了理賠，說索賠吧

索賠，就是遞交資料後，保險公司不同意賠錢，這時候有人協助客戶想辦法跟保險公司要回來理賠款，叫索賠。這些案子一般都是全國各地互聯網找來或者同事同業介紹過來的。

他們情況大多非常生氣卻又很無助，得了大病本以為買了保險能抵禦風險，結果保險拒賠，自己打保監會電話，說該不該賠建議訴訟。找到律師，律師往往會先收一部分咨詢費，大約2000-2萬不等，成功了還要收保額的20%-30%，100萬就要給出去二三十萬，本就等着救命的錢，卻經常是排隊開庭案子太多，一拖再拖，半年一年都不一定排的上。

本就生病沒錢，咨詢費也是筆不小的投入，找律師不一定能赢，萬般無奈，走投無路，聯系到我們，就像抓住救命稻草一樣。能想象的出他們内心的焦灼和期待的眼神。

這時候我們協助這個客戶去跟保險公司交涉，讓保險公司按照約定予以賠付，這個過程叫索賠。再貼幾個圖說一下我做的這些案子吧：

案例一：

明亞保險經紀盧華營的真實索賠案例1

這個是湖南一家保險公司的産品，别問我哪家保司，老5家，家喻戶曉。業務員把産品賣給了自己親人，舅舅舅媽，然後舅媽因為腦出血被拒賠，這時候業務員都不敢跟舅媽說，實在是太可憐了。舅舅惡性腫瘤，舅媽腦出血，家裡還有一個高中，一個初中孩子，還有70多歲的婆婆。去找律師，小丫頭賣保險都沒賺幾個錢，哪來的錢打官司？5月份接到案子，11月理賠款到賬。

案例二：

明亞保險經紀盧華營的真實索賠案例2 明亞保險經紀盧華營的真實索賠案例2

這個也是互聯網找到我的客戶，來自成都，買了多份保險，出險的時候沒有賠付。一氣之下找到律師，做了風險代理，訴訟成功後給律師30%的費用。找到我的時候是2020年6月，那時候律師都已經開始了訴訟流程，到現在2021年3月，還沒有結案，差不多1年了。而另一份保單，6月找到我們，同年7月經我們溝通的理賠款就到賬，曆時1個月。

3.做索賠案的基礎要求

經常有同事問我平時會翻看哪些書，就随手把擺在桌上的拍出來：

就在書桌抽屜裡

索賠這個事情很少人能做，不僅要求對保險對醫學對法律都很熟悉，還要求極大的愛心還有非常多的耐心和時間，因為平均一個案子做下來至少都是三五個月了，過程中反複交涉，到最後賺不了什麼錢。找來的都是急用錢的人，能夠有機會幫助，更多的是回饋社會以助人為主。

如果真的想做好理賠，基本上沒有時間做自己業務。這些都考慮在内，還能做理賠的，就少之又少。

所以我們團隊還有請一個類似律師角色的大咖坐鎮，專門負責團隊後期理賠的服務。很多時候，我們案子是團隊一起在做。

也經常見一些經紀人會說做了一兩個案子，這是有可能的。能長期堅持，比較多做的很少見。有的時候一兩個案子就去下定論往往有失偏頗，隻有多積累經驗，才能真的客觀中立看待各家保險公司，才能形成自己的體系。

從2018年起，團隊一共幫助超過116個家庭，索賠回來的金額超過800萬。這比賺800萬驕傲多了。

明亞保險經紀盧華營團隊幫助過的索賠客戶案例資料 明亞保險經紀盧華營團隊幫助過的索賠客戶案例資料

4.為何不見你公開把這些理賠案都寫出來

這些案子我們沒有全部公開出來，隻有部分案件寫在我的公衆号“千千說險”。

不寫出來，一方面保護客戶的隐私，很多得病的都是孩子；另外一方面，我不想把這些保險公司的名字寫出來。

我知道，如果我把這些案子都寫出來，帶着保險公司的名字，一定會獲得非常多的流量，帶來很多的客戶和增員，收入會相應的增多。收入增多是好事情，可掙錢不是我全部的追求，我骨子裡清高，不願做錢的奴隸，錢隻能服務與我，讓我有更好的生活。

如果我把這些案子都寫出來，也很可能被别有用心的人用來怼競争對手。比如，如果我寫的這個案子是平安的，可能其他保司會說平安拒賠多不好；如果我寫國壽，别的保司依然會說國壽拒賠多不好。

我曾經試過，寫了一篇平安索賠的案子，後面正常理賠，本身很感謝平安，發出去迅速五六千流量。還有很多轉發，都是非平安的業務員，帶着偏見。我後來迅速的撤銷了這篇文章。後面再寫都不會帶保司名字。

在我看來，各家都有拒賠的，不能用這個來說哪家公司好與不好。寫出來有可能會讓不明真相的觀衆誤解，那時候傷害的就是整個保險行業。

5.我給自己的定位

從決定做理賠的那一刻起，我就知道我跟很多人走的路不一樣。在保險這個浮躁的行業，很多人都想速成，逐利，演戲的多，真正踏實做事的能有幾個？

我選擇的路會更長時間才能看到成果。但是我知道隻要我堅持，一定會在這個行業立足，我的專業度會讓我成為這個行業的佼佼者。

事實回饋我也是如此，團隊做起來，就是因為有很多志同道合之人，也有很多夥伴加入團隊，是因為自己就是我們親曆案件的受益者。包括很多客戶，願意選擇我，就是因為我堅持走專業的路線，真正的讓自己有能力可以服務到客戶。

我自始至終給自己定位，我不代表任何一家保險公司，我隻忠誠于的我的客戶，我相信保險是個好的東西，他是保護老百姓的，是有用的。任何傷害保險行業的事，我都不想做。

6.我的願景

我一直有個夢想：

人生很短，我希望自己的人生怎樣？這一輩子賺再多錢，也是吃幾口飯，睡那張床。短短數十載，如白駒過隙，唯有真心誠意的助人，影響别人的生活，即使有一天離開這個世界，也不虛此行。

一方面是接這些互聯網拒賠案，另外一方面，我想和團隊所有夥伴一起能夠影響超過千萬個家庭保障的選擇，讓他們學會用保險保障自己的一生。

同時要打造一個專業團隊，将我們保險經紀人塑造成如同律師、醫生、會計師一樣的專業人士，把保險經紀人的角色定位從銷售轉向服務咨詢，并且徹底扭轉過去推銷時代的卑微局面，讓保險經紀人擁有體面的社會地位和合理的收入水平。

7.結束語

今天用這篇文，講了保險理賠和索賠的區别，接下來，如果您或者您身邊有朋友被保險公司拒賠，需要我的協助，請聯系我。如果您跟我志趣相投，也歡迎來了解我的團隊。

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