腎病綜合征的主要特征是大量蛋白尿、嚴重水腫和低白蛋白血症以及高膽固醇血症,微小病變是其常見的病理類型,還包括局竈節段性硬化和系膜增生性腎炎。腎病綜合征并不是不治之症,隻要了解以下幾點就能幫助病情恢複。
腎病綜合征患者需了解哪幾點?
1、病因
腎病綜合征并不是一蹴而就的,還需做相關檢查來明确診斷病因。腎病綜合征分為原發性和繼發性的,後者繼發于系統性紅斑狼瘡、糖尿病腎病和過敏性紫癜等。排除繼發性因素,就被認為是原發性腎病綜合征。
2、需做腎穿刺
并不是每一個腎病綜合征患者都需做腎穿刺,需通過病史、體征和表現、各種化驗和器械檢查結果來明确診斷,某些情況下還需抽血化驗抗體。若病因不明确、多種治療手段療效差、并發急性腎損傷時還需進一步腎穿刺來明确診斷,指導下一步治療和判斷預後。
3、需用激素類藥物
大多數腎病綜合症患者首選糖皮質激素,包括乙肝相關性腎炎、膜性腎病和IgA腎病、過敏性紫癜性腎炎,還有微小病變腎病和狼瘡性腎炎。不管是原發性的還是繼發性的,隻要無糖皮質激素使用禁忌症,應及早用激素藥物治療。
4、聯合用藥最佳
若隻是單純的用糖皮質激素,療效并不是很顯著,又或是造成疾病反複發作。聯合用藥效果最佳,除了用激素類藥物外,還需聯合免疫制劑,必要時還需配合降血壓藥、降血脂藥、降血糖藥、抗凝血以及利尿劑。
5、積極防治并發症
腎病綜合征易引發多種并發症,包括急性腎衰竭,高血壓和高血脂,腹腔和胸腔積液,電解質紊亂以及血栓跟血栓性疾病等。治療過程中應關注以上并發症,必要時還需用藥預防和治療。
6、長期管理
腎病綜合征是慢性病,需長時間管理,居家護理時應嚴格按照醫囑服用藥物。等病情逐漸好轉後,在醫生指導下逐步減少用藥量,以至于完全停藥。停止用藥後應調整好生活方式,定期去醫院複查,防止疾病複發。
7、預防感染
感染可誘發或加重腎病綜合征,因此患者應積極預防各種感染,包括上呼吸道感染、呼吸系統感染、泌尿生殖系統感染、腸道感染以及皮膚感染等。根據天氣變化增加衣服,出門時戴上口罩,飯前便後洗手,貼身衣服勤換洗,拒絕吃不潔淨的食物。不幸感染後,應及早配合醫生接受抗感染治療。
溫馨提示
腎病綜合征的主要特征是大量蛋白尿,大量蛋白尿可促進向尿毒症發展進程,因此應積極控制蛋白尿,聽從醫生建議用藥,把24小時尿蛋白量降低到0.3克以下。另外,患者不能随意增加或減少用藥量,也不能突然停藥,以免讓疾病反跳,甚至短短時間内發展成尿毒症。
日常生活中保持規律作息,合理安排飲食,避免過度勞累,積極預防感染,促進腎病綜合征達到臨床治愈。
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