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糖化血紅蛋白和血糖有何差别

生活 更新时间:2024-07-21 10:13:31

說到血糖,不少糖友去醫院檢查的時候,除了測血糖,醫生還會讓你去測個糖化血紅蛋白,那麼,這個糖化血紅蛋白到底是什麼東西呢?今天聽我來講一下。

什麼是血糖?

糖化血紅蛋白與血糖有密切的關系,所以,我們需要先了解什麼是血糖。我們吃進胃裡的食物,大部分會轉化為葡萄糖,釋放到血液中。血液中的葡萄糖,就是血糖。血糖通過血管輸送到身體的每個細胞,供給人體能量。這些我們在醫院測出來的血糖值,就是我們血液中的葡萄糖含量。

血糖的代謝時間很快,一般是數個小時,也就是差不多一頓飯的時間。所以人如果長時間不進食,就會耗光血糖,為了維持生命,機體會開始消耗其他形式的能量,比如脂肪、蛋白質等等。

糖化血紅蛋白和血糖有何差别(但你知道什麼是糖化血紅蛋白嗎)1

測血糖

什麼是糖化血紅蛋白?

血液中除了那些遊離的,随時在參與代謝活動的葡萄糖,還有一少部分,它們會與血液中的蛋白質結合,形成多種不同的複合物。糖化血紅蛋白就是這些複合物其中的一種,它是葡萄糖同血紅蛋白結合的産物。

糖化血紅蛋白在血液中的含量,與血中葡萄糖的濃度成正比。血糖高,糖化血紅蛋白含量就高,反之,糖化血紅蛋白的含量就低。

糖化血紅蛋白和血糖有何差别(但你知道什麼是糖化血紅蛋白嗎)2

HbA1C(糖化血紅蛋白)

為什麼要測糖化血紅蛋白?

血糖隻能反應即時的血糖水平,如果我們想了解一段時間内血糖的整體水平怎麼辦呢?就可以選擇測定糖化血紅蛋白的含量。因為糖化血紅蛋白存在于紅細胞中,而紅細胞的正常壽命約為 120 天,所以,糖化血紅蛋白的代謝時間就是120天左右。所以測定糖化血紅蛋白可以了解最近 2 - 3 個月的血糖平均水平。

糖化血紅蛋白對糖尿病患者有什麼臨床意義呢?

因為糖化血紅蛋白的檢查結果,代表了過去三個月内患者的血糖情況,而血糖檢測,看的是測定當時,這個時間點的血糖值,如果一天内多次測量,可以判斷我們當天血糖波動的情況。兩者結合,才能總體的判斷我們整個的血糖控制水平。

糖尿病患者多久查一次糖化血紅蛋白?

因為糖化血紅蛋白代謝的時間在120天左右,所以糖尿病治療之初,建議患者每3個月檢查一次,如果幾次檢查糖化血紅蛋白控制水平都很好,則不需要頻繁測定,可每3-6個月複查一次糖化血紅蛋白。反之,如果血糖波動比較大,則需要适當增加檢測頻率。一般來說,糖化血紅蛋白1年檢查2-4次。

檢測前有什麼具體要求呢?

檢測糖化血紅蛋白不受飲食和運動的影響,所以檢測時不需要空腹,可以在白天任何時段,甚至餐後做這項檢查。但是它的檢測也不是萬能的,和血糖檢測一樣,也會有一定的局限性,比如在嚴重的肝病、腎病、貧血等情況下,它的檢測數值也會産生一定的偏差。但是總體來說,這是一個很好的檢測指标。

糖化血紅蛋白控制标準是多少?

對于大多數已經診斷為糖尿病的患者來說,HbA1c<7%是常見的治療目标,但和血糖一樣,還需要根據每個患者具體的情況量身定制個體化的目标。

在目前的醫學水平下,糖尿病還無法根治,那麼,我們控制血糖是為了什麼呢?其實是為了預防或者延緩并發症的發生。研究表明,糖尿病慢性并發症、糖尿病腎病和視網膜病變的發生與糖化血紅蛋白水平密切相關。如果患者的糖化血紅蛋白水平降低1%,微血管并發症發生概率将降低37%,因周圍血管病變導緻截肢或死亡的概率将降低43%。所以除了定期測血糖,還需要我們定期檢測糖化血紅蛋白。

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