随着人民生活水平的提高，社會老齡化的加劇，慢性疾病越來越受到人們的關注。作為"三高"中重要的一員，高脂血症與冠心病、腦卒中、脂肪肝等有着密切的關系，是這些疾病治療與預防中不可繞開的一道難題。高脂血症又可細分為高膽固醇血症、高甘油三酯血症、混合性高脂血症等。

1976年，日本科學家遠藤章在泰國紅曲中發現了一種能夠降低膽固醇的物質，被其命名為莫納可林K，後經證實莫納可林K就是洛伐他汀及洛伐他汀酸。經過數十年的發展，他汀類成為臨床治療高膽固醇血症最常用的藥物，常見的品種有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀等。

在我國有一種介于食物與藥物之間的發酵産品紅曲米，民間稱之為紅米，以籼稻、粳稻、糯米等稻米為原料，用紅曲黴菌發酵而成，為棕紅色或紫紅色米粒。曆史上紅曲米已經應用一千餘年，在長時間的食用過程中，它被應用于燒菜、面食、零食、燒臘等多種途徑；其也是中藥中的重要一味，具有活血化瘀、健脾消食等多種功效。紅曲米中因為含有紅曲黴菌能夠産生天然的他汀類藥物。

含有"紅曲"成分的保健品真能降血脂嗎？

近年來，紅曲米進入了某些保健品公司的眼中。這些公司大肆宣傳紅曲米是天然的保健食物，具有千年的食用經驗，同時可以安全降血脂來忽悠消費者。事實上紅曲米能不能降脂，主要還與其中含有的洛伐他汀含量有關。

隻有通過一定溫濕度條件的紅曲黴素發酵，且紅曲黴素達到一定量，才能誘導紅曲米中産生洛伐他汀類物質，從而産生降脂效果。紅曲米中洛伐他汀的含量在0-15‰左右，也就是說，有的紅曲米裡根本就沒有洛伐他汀，有的1克紅曲米中可以含有15mg。而合格的紅曲米（粉），洛伐他汀的含量應在百分之一左右，也就是1g的紅曲米中大概含有10mg的洛伐他汀。

吃紅曲米可以治療高脂血症嗎？

那好，既然紅曲米确實可以降血脂，那是否可以通過服用紅曲米來治療高脂血症呢？這，需要根據不同情況綜合分析，并且明确血脂與某些疾病的關系。

首先需要關注的是血脂到底是哪項高，高了多少。如果僅僅是血脂高，沒有高血壓，冠心病，糖尿病等其他疾病，那通過服用紅曲米來降血脂是可以的，尤其是以膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇升高為主的高膽固醇血症。

但如果是以甘油三酯升高為主的高甘油三酯血脂，并且升高的比較多，那服用紅曲米效果可能不會太理想。

如果是有高血壓、糖尿病的中老年患者，需要預防冠心病、腦梗死等疾病，降脂需要關注低密度脂蛋白膽固醇，這個指标一般需要低于2.6mmol/L，也就是需要降低LDL-C30%以上，則服用紅曲米可能效果不佳，建議服用普伐他汀、阿托伐他汀等藥物。

如果是已經患有冠心病、腦梗死的患者，需要控制低密度脂蛋白低于1.8mmol/L或降低50%以上，那麼此時依靠紅曲米降脂，一般很難達到治療目标，需要服用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀類強效的降脂藥物治療，有些甚至需要在他汀基礎上聯用依折麥布、煙酸等藥物。

敲黑闆，劃重點

血脂高了，吃紅曲米（粉）确實可以降血脂；但需注意，紅曲米需要從正規渠道購買，以保證其确實含有洛伐他汀；食用時需要每日定量，以免因劑量波動較大，引起血脂的波動。對于冠心病、腦梗死等需要較為強效降脂治療的疾病，不推薦通過食用紅曲作為治療藥物。

同服用"他汀"類藥物定期檢測的要求相似，食用紅曲也需要每2-6個月複查血脂、肝腎功能情況，其也有引起肌肉酸痛、橫紋肌溶解的風險。不論是"他汀"還是紅曲一旦出現渾身酸痛的症狀，均需要盡快到醫院進行檢查，測定肌酸激酶（CK）等，以免贻誤病情。

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