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近幾年，在醫學界“脂肪肝”可謂聲名鵲起，越來越多的人發現自己體檢報告單上留下了它的“芳名”。據《中國脂肪肝治療指南》發布的數據顯示，我國成人脂肪肝患病率高達35.4%。相當于每3個人中可能就有1人患有脂肪肝。

由于其迅速升高的發病率,且不同年齡、性别、種族均可以發病,脂肪肝已經超過病毒性肝炎,成為我國第一大肝髒疾病。

那麼，脂肪肝，它是哪路神仙？它對我們的身體會有什麼樣的影響呢？當脂肪肝不請自來，我們又該如何款待它呢？

01、什麼是脂肪肝？

脂肪肝，是指由于各種原因引起的肝細胞内脂肪堆積過多的病變。通俗點說，就是肝髒被脂肪填塞了，從而影響了肝髒的正常功能。

脂肪肝幾乎沒有任何症狀，通常是體檢的時候做B超發現的。也有部分患者會表現出食欲不振、乏力、肝區疼痛或惡心、嘔吐的症狀。

一般來說，六類人群是脂肪肝的易發者，應高度重視：太胖的人、愛喝酒的人、快速減肥的人、營養不良的人、糖尿病患者、藥物濫用者。

02、脂肪肝需要治療嗎？

有人說“脂肪肝不是病，對身體不會有什麼影響”；也有人說“不痛不癢，沒感覺，不用治療”......但事實真的如此嗎？

事實不完全如此！！

脂肪肝在發展過程中，最初期是單純的影像學變化，即單純脂肪肝。随着疾病進展而出現肝細胞破壞，會出現脂肪性肝炎。

另外少部分人在脂肪性肝炎的基礎上，還會進一步發展成脂肪性肝硬化，更有甚者可能發展為肝衰竭、肝癌！

脂肪肝如果影響到整個肝髒的代謝功能，會對血管和心髒造成損傷，引發多髒器病變，還可出現高脂血症、糖尿病等，而高脂血症的病人可能會發展為動脈粥樣硬化。可見，脂肪肝給人體帶來的危險不可小觑，它就像是我們人體的信号燈。如果一旦被查出脂肪肝，我們需要引起重視，注意關注一下身體是否有其他疾病，并結合實際情況積極幹預或者治療。

03、脂肪肝如何治療？

一般而言脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時治療常可恢複正常。輕度脂肪肝患者，如果沒有肝髒功能異常，就是單純性的脂肪肝，找準病因加以積極的幹預，常可逆轉。

根據病因脂肪肝主要分為兩大類：第一大類就是酒精性脂肪肝，第二大類就是非酒精性脂肪肝。

針對酒精性脂肪肝的治療和處理，首先要停止喝酒。

另外，要針對并發症進行處理，如果肝髒功能明顯不正常的，可以選用一些護肝降酶的藥物，如果合并了高血脂，需要選用一些降血脂的藥物，如果合并了高血糖，那麼需要将血糖控制在合适的範圍。

如果是非酒精性脂肪肝就一定要進行減肥。這時，飲食與運動結合，才能收到較好效果。首先，要注意調整膳食結構，葷素合理搭配，建議多吃蔬菜、水果、魚類、五谷雜糧、豆類等，保證每餐飯有足夠的蛋白質和膳食纖維。

其次，一日三餐定時限量，早餐要吃飽、中餐要吃好、晚餐大半飽，避免過量攝食、進零食(特别是甜性零食)、吃夜宵等不良習慣。

同時做到戒煙酒，盡量少喝含糖飲料。另外還要加強體育訓練。根據自身情況，每周堅持中等量的有氧運動，避免“久坐少動”的不良習慣。

《中國消化雜志》刊文指出，堅持規律運動能有效減少肝内脂質，改善肝功能。

中度脂肪肝患者一方面需要改善生活方式，另一方面應根據具體情況，輔以适當的藥物治療。重度脂肪肝患者幾乎不可能逆轉，可能會進展為肝纖維化、肝硬化等嚴重疾病，需引起重視，積極至醫院診治。

04、脂肪肝需要日常監測哪些指标？

1.每日監測膳食量及運動量，是否戒煙限酒，身體有無不适。

2.定期測量體重、腰圍、血壓，每隔3~6個月檢查血糖、血脂、尿酸和肝功能等生化指标。

3.每隔半年至1年通過腹部超聲檢查肝髒、膽囊、脾髒、胰腺和雙腎，有條件者每年通過人體成分測定儀分析體脂、骨骼肌含量及分布，通過瞬時彈性檢測儀（FibroScan或FibroTouch）定量評估脂肪肝和肝纖維化。

4.疑似肝硬化的患者需要定期通過檢測甲胎蛋白和肝髒超聲篩查肝癌，并通過胃鏡篩查食管胃靜脈曲張。

5.非酒精性脂肪性肝病特别是合并肥胖、代謝綜合征、2型糖尿病的患者，需定期評估心腦血管疾病發病風險。

（編輯ZS。部分圖片來源網絡，侵删）

湖南醫聊特約作者： 益陽市第四人民醫院 健康管理中心 符育紅

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