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了解暴發性心肌炎主要看這三方面

健康 更新时间:2025-02-01 05:56:47

随着社會壓力的增大,很多年輕人都面臨着各種各樣的潛在疾病風險因素,比如爆發性心肌炎。爆發性心肌炎不同于普通的心肌炎,臨床表現為急性充血性心力衰竭、心源性休克、惡性心律失常,此病症如果不及時發現救治,病死率很高,會發生猝死。

了解暴發性心肌炎主要看這三方面(爆發性心肌炎如何治療)1

而普通心肌炎主要是由于各種原因引起的,主要有感染、感染、自身免疫疾病、毒素或藥物毒性。心肌炎性損傷所導緻的心髒功能受損,包括收縮、舒張功能減低和心率失常。當出現發病突然,有明顯病毒感染前驅症狀,尤其是全身乏力、不思飲食繼而迅速出現嚴重的血流動力學障礙、實驗室檢測顯示心肌嚴重受損、即可臨床診斷爆發性心肌炎。

心肌炎主要特點如下:

1. 起病急驟,病情發展極其迅速、預後兇險

數小時或1-2 天,即出現急性心力衰竭或心源性休克或暈厥發作。可發生猝死。

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2. 多以心外症狀為首發表現

患者很快出現血流動力學異常(泵衰竭和循環衰竭)及嚴重心律失常,并可伴有呼吸衰竭和肝腎功能衰竭,早期病死率極高,但一旦度過急性危險期,長期預後良好。

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3.急性心力衰竭

呼吸、心率增快,煩躁不安、尿少、浮腫、肝髒迅速增大,可發生于任何年齡,兒童及青壯年多見,男女發病無差異。

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4.心源性休克

面色蒼白、皮膚發花、肢端涼、 脈搏細弱、血壓降低。

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如果得了心肌炎不要害怕,可通過5種方法有針對性的治療。

1. 一般治療

根據病患的情況,對其心電、血壓監護,并記錄24小時出入量,同時配合吸氧。

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2.給心肌補充營養

每天補充大劑量維生素C,每次的劑量維持在150-200mg/kg 。

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3.心功能不全的治療

可以吃洋地黃,洋地黃對爆發性心肌炎的治療作用很高,但是容易發生心律失常,因此, 應用洋地黃類強心藥應非常小心,一般主張應用抗心衰劑量的1/2或2/3 為宜。

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4.心源性休克的治療

心源性休克時往往無明顯的血容量減少,所以應當于30分鐘的靜脈滴注5-10ml的生理鹽水。

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5.機械輔助治療

對暴發型心肌炎并發心衰、心源性休克、肺水腫,尤其是有呼吸窘迫時,應及時進行機械通氣治療,以及時糾正缺氧,搶救生命。

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❤養心小貼士:

暴發型心肌炎病情重,死亡率高,但若搶救成功,遠期預後良好,不易進展為擴張性心肌病,故需積極搶救治療。

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