類風濕病人吃甲氨蝶呤好不好?甲氨蝶呤不是抗腫瘤藥物嗎,确定能治類風濕?葉酸不是維生素嗎,為何類風濕患者也要吃?,現在小編就來說說關于類風濕病人吃甲氨蝶呤好不好?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!
甲氨蝶呤不是抗腫瘤藥物嗎,确定能治類風濕?葉酸不是維生素嗎,為何類風濕患者也要吃?
來源:醫學界風濕免疫頻道
許多類風濕患者對甲氨蝶呤聯合葉酸的用藥方法表示不理解:甲氨蝶呤說明書上的适應症為各型急性白血病以及多種癌症,怎麼用來治療類風濕呢?葉酸不是補充維生素的嗎,可不可以不吃?
甲氨蝶呤能不能治類風濕?甲氨蝶呤确實是抗葉酸類抗腫瘤藥,主要通過抑制二氫葉酸還原酶從而阻礙腫瘤細胞的合成,抑制其生長與繁殖。
自從上世紀五十年代上市以來,甲氨蝶呤一直被用于白血病及各種癌症的治療,直到1988年,才開始廣泛用于類風濕。
目前,甲氨蝶呤已是國際上公認的類風濕關節炎藥物中,治療作用最強、副作用最小的藥物,适合用于類風濕的長程治療。
葉酸到底管什麼用?這裡用葉酸也并非單獨使用來補充維生素的。在甲氨蝶呤和葉酸聯用來治療疾病時候,葉酸所起到的作用為減輕和降低甲氨蝶呤的毒副作用。甲氨蝶呤服用24小時後再服用葉酸,既保證了治療的效果,又保證了用藥的安全。
用藥的六個小貼士:
在使用甲氨蝶呤的時候應該注意些什麼呢?1、甲氨蝶呤首次口服常為5mg-7.5mg(2-3片)/每周一次;如果療效好且耐受,可每2-4周增加2.5(1片),最大劑量15-20mg/每周一次。最好每周固定時間服用。
2、聯合至少每周5mg葉酸口服,在用甲氨蝶呤後次日服用,既能減少甲氨蝶呤的副作用,用能保持甲氨蝶呤的療效,主要是因為加用葉酸可直接向細胞提供四氫葉酸輔酶,避開甲氨蝶呤的抑制作用,以減輕其細胞毒的毒性作用。
3、需定期檢查肝腎功能與血象,每次就診應向醫生說明有無甲氨蝶呤的不良反應。
4、當轉氨酶水平升高至正常3倍以上,應立即停藥,如果停藥後還持續高于3倍以上,需要尋找其他原因。
5、如果使用甲氨蝶呤未出現任何不良反應,可長期使用。
6、甲氨蝶呤有助于減少激素的使用。
患者在服藥期間應減輕心理負擔,加強營養,預防感染,禁止喝酒,做好肝、腎、血常規等檢查,平時多做些肢體運動等,對疾病以及預後都有很好的護理作用。
此外,目前市場上葉酸片基本有兩種:普通型和孕婦型。普通型主要是針對一般人而言,每片含葉酸5mg(5000微克),是葉酸正常服用劑量的12.5倍。孕婦型是小劑量葉酸片(400微克),所以類風濕患者要區分清楚,兩者是不一樣的。
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