#奇妙知識季#

詳細介紹了我的全麻等離子雙側扁桃體切除手術 懸雍垂颚咽成形手術。希望對大家有幫助。

為什麼要做扁桃體切除和懸雍垂颚咽成行手術？

1、左側扁桃體II度腫大。

扁桃體上長出黃豆大小的乳頭狀瘤，所以左側扁桃體需要摘除。

2、患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征。

症狀主要是睡覺打呼噜重，中途有被自己嗆醒，呼吸暫停時間最長2min，第二天疲乏，精神不振。

需要通過颚咽成形手術減輕症狀，而腭咽成形手術需要摘除兩側扁桃體才能做，所以也切除了右側扁桃體，然後做腭咽成形手術，主要是為了打開氣道，避免睡眠呼吸阻塞。

在哪裡做手術？

我首先在全國耳鼻喉科最好的複旦大學附屬耳鼻喉醫院挂了号，辦了住院單，等了一個半月沒排到我。

不得已又在家附近的上海東方醫院挂了号，過了一個星期就通知我入院。畢竟是個三甲醫院，做個小手術問題應該不大，那就去做吧。

術前準備

手術前盡量不要吃過于刺激的東西，住院前準備好個人的洗漱用品、拖鞋、毛巾、幾套換洗衣服、杯子、牛奶（帶吸管的）。

住院期間

東方醫院耳鼻喉科住院部在十二樓東側，入院第一天主要是辦理住院手續和一些檢測。

疫情期間要持有入院前48h核酸證明，還必須是三甲醫院出具的，如果直接在東方醫院做核酸，就不需要紙質版報告了，系統就有電子版。

辦完手續，需要按照護士要求去做心電圖、胸部CT、抽血、尿常規等。

病房是四人間，床頭有插座可以充電。三餐都有阿姨來送。當晚12點前禁食禁水，以免第二天全麻食物反流，導緻窒息。

當晚很難入睡，一是有些緊張，二是病床太硬，三是我的三個室友都有鼻咽喉問題，呼噜挺大聲。

超硬的病床

入院第二天，7點準時發放早餐，我不能吃，耐心等待叫到我手術，一直等到下午一點，我的醫生過來通知我準備手術。

不久，護士拿注射器在我的臀部打了一針，藥量挺大。還要求除了病号服，裡面啥也别穿，病号服上衣必須反着穿，也就是扣子那一側在背面，說是方便手術。接着我就被一路拖進了手術室，一路上其實挺慌的。

進了手術室，護士反複跟我确認我的身份和我要做的手術。主治醫生也會再次詢問我的姓名和手術名稱。醫生說了一些安慰我的話，她的語氣沉穩而堅定，我的心靜了下來。

一切無誤後，麻醉師開始打麻藥，打完麻藥後，麻醉師讓我大口呼吸，我大概呼吸了3次，就沒有意識了。

我的世界一片黑暗，直到在黑暗中似乎聽見有人在呼喚我的名字，那聲音由遠及近，漸漸清晰，我好想做出回應，可是我發不出聲音。

我想通過動作來表達，發現自己也動不了，就像鬼壓床一樣。這種狀态沒有持續多久，我發現我可以慢慢動一動手指了，然後身體也逐漸恢複了意識。

我聽見醫生說：他醒了。然後我感覺有個東西從我喉嚨裡拔出來了。這時的呼吸是非常困難的，就像溺水的感覺。喉嚨裡被各種黏液堵死了，我不斷的咳嗽來通暢氣道，護士都幫我擦幹淨，提醒我不要用力咳嗽，因為剛剛縫完線，可能會出血。

接下來，我被送回了病房，開始了各種輸液，因為麻藥效果還沒過，沒有任何疼痛，而且頭腦昏沉，很快睡過去了。

ps 術後6h要求陪護，如果沒有家人陪護，醫院有護工服務，一天280元。其實就是幫你叫醫生換吊水，沒啥别的。

夜晚的窗外

等我再次醒來已經是4個小時之後，疼痛的感覺慢慢襲來，逐漸淹沒了我。當晚一夜無眠。

一整天沒吃東西，餓的難受，但我既沒喝水也沒吃東西，因為吞咽口水都會導緻劇痛，甚至連張嘴說話都有些困難，說的都是些含糊不清的話，另外一個原因是避免起床上廁所。

咽部隐隐作痛還是可以忍受，但千萬不要咳嗽，否則你會體驗到生不如死的感覺。

嘴裡唾液分泌極為旺盛，每分鐘就得面臨一次艱難的選抉擇，是起床吐口水呢，還是忍着疼痛吞咽口水。如果起床，會取消睡意，吞口水更是能讓你瞬間清醒。

第二天睡覺就容易的多了，畢竟實在太困也顧不得許多了，睡姿隻能是側卧的，因為做完手術小舌腫脹的非常誇張，仰卧會把你的呼吸道堵的死死地，側卧的問題是第二天早上起床你會發現枕頭會被口水弄濕。

我在網上查到了個惡心的辦法，那就是留着喝光的牛奶盒子，放在枕邊，将口水沿着吸管吐進去，這樣不需要起身，也不需要吞咽，方便很多。

白天的窗外

術後注意事項

1、術後三天，千萬千萬别吃那些有形狀的食物，最好隻喝流質的，比如粥，或者牛奶之類的。因為前三天傷口并沒有完全凝固，吃非流質食物可能一開始感覺良好，但會越吃咽喉越難受，這是傷口又受傷了。所以，為了快速恢複，前三天最好不要吃非流質食物。比如我前三天就隻喝牛奶。

2.多漱口。這裡說的漱口不是讓你刷牙，其實我前三天都沒有刷牙，這是為了避免張嘴，畢竟我連喝水都是用吸管喝的。張嘴喝水的問題是需要張嘴 仰頭，會導緻傷口疼痛。不刷牙可以，不漱口卻不可以。餐後、睡前需要含一口醫生發的藍色漱口液，仰起頭，讓液體浸透傷口，完成漱口。這個動作其實很危險，因為做完手術後嗓子會漏風，你很可能會在漱口的時候讓漱口液漏進你的食道，這時你需要大量喝水，否則會導緻不适。所以漱口的時候一定要小心翼翼，慢慢學習擋水。

3.多喝水，有加濕器的可以開個加濕器，這樣做是為了保持鼻腔濕潤，因為我看到很多人在術後都會出現咽炎或者嗓子幹疼的症狀，這樣做不僅能夠減輕症狀，還能加快恢複。

4.前十天盡量别太做運力的事，尤其是脖子用力，甚至不能長時間下蹲、低頭。

5.前十天盡量别洗澡，第一你可能會感冒，這對你的恢複很不利，第二熱水可能讓你的傷口出血。擦擦身體還是可以的。

術後出血

我是術後第4天出院的，第五天開始上班，這一天吃了3個涼透的獅子頭，感覺嗓子還是有些不适。當天上班很多同事都過來慰問我，找我說了很多話。

下班前蹲下來整理文件櫃的時候，感覺喉嚨裡血腥味上來了，血液從傷口湧出來，我不得不一直吞咽。吞咽自己血液的滋味此生第一次，感覺很刺激，也很害怕，我試着去衛生間吐出來，看着滿面盆的血，我甚至有些眩暈，腿有些無力。

直到我吞咽了大約五分鐘，發現根本止不住，都有些喝飽了的感覺，我慌了，趕緊找我的同事送我去醫院，當時正是下班晚高峰，去最近的醫院花了30min。

在車上我試着向傷口一側低頭，壓迫血管，慢慢的血流變小了，等我下車的時候已經基本上不流了。其實術後出血不要慌張，安靜下來别亂動，是可以找到解決方法的。

到醫院挂了急診，沒想到那醫院晚上竟然沒有耳鼻喉科。由于不斷的走動，傷口又開始血流不止，我們隻得又前往東方醫院，路上花了40min，我又一次通過壓迫傷口的方法讓血液止住了。

這次去挂急診的路上我走的非常緩慢，傷口沒有再裂開，看醫生的時候已經基本痊愈了，醫生看後也說傷口處已經凝血。急診的耳鼻喉科醫生非常年輕，他電話請示過他的上峰醫生後給我開了藥，并要求我再次住院。

我并沒有同意住院，一想到那硬得不行的病床，還有3個呼吸困難的室友，我可能會夜夜無眠。

于是我吊了5瓶止血、消炎的藥水，晚上十一點半離開了醫院。傷口已經好的不能再好。期間我問醫生喝自己的血喝到撐會不會什麼問題，他說就跟吃豬血一樣，沒啥區别。

術後恢複

術後第六至十天，我請假休息，由于術後減重約5kg，除了日常吃粥、喝牛奶外，我開始喝蛋白粉，每天20g，氣色很快好起來了，渾身充滿了力量，吞咽的疼痛減輕了，口水分泌得也沒那麼旺盛了。

第十天我去醫院拆了線，回來作死喝了蘋果香蕉牛奶榨汁，畢竟十天沒碰水果了，剛開始喝的時候有點不适，越到後面傷口越是疼痛，還沒喝完我就倒床上了，就跟傷口撒鹽一樣的痛，而且止不住，看來傷口碰到果酸也是很要命啊。

當晚睡前我服用了止疼神器—洛索洛芬鈉片，效果很好，第二天早七點藥效過去了，然後我就被疼醒了。這種疼痛又持續了三四天，白天還好，晚上睡覺前疼痛總會加重。

白膜減少

術後十五天，基本痊愈了，除了小舌還在還是腫脹的，又可以開始吃辣的了。

術後一個月左右，白膜已經完全脫落了，空洞也已經收縮回來了，小舌慢慢消腫了，睡覺終于可以仰卧了。

白膜基本消失

恢複情況

目前身體感覺良好，并沒有感覺免疫力下降，畢竟成年後免疫系統已經轉移到胸腺、脾髒等地方，扁桃體的免疫作用在11歲以後變得微乎其微。

咽喉已經完全沒有疼痛感了，這幾天也吃了幾次辣的、油炸的東西，還有火鍋，沒有任何不适，之前吃完辣的還會擔心扁桃體會發炎，這下完全不用擔心了，但是這不能代表就可以為所欲為的吃了啊！切記！總之，我的感覺一切良好，完全不後悔割了扁桃體，如果你有和我一樣的煩惱，和我一樣，我的建議是盡快去醫院切除，越早切除，恢複越容易。

關于打呼噜，現在基本不打了，有可能勞累的時候，呼吸會加重一些，相比于手術前一晚上幾千次的呼噜以及呼吸暫停，現在好多了，早上起來不會覺得疲勞。

費用問題

主要分三部分構成，住院統籌醫保支付約6800元，醫保卡個人賬戶支付2800元，自費購買等離子刀3500。

我得着重吐槽一下這個等離子刀。術前醫生說電刀和等離子刀都可以做，電刀是醫保範圍内的，等離子刀要自費，但是等離子刀術後恢複快。

既然醫生都這麼說了，那我總不好意思說用電刀吧，這種事情都懂得嘛，就算等離子刀跟電刀差别不大，我建議還是要花這3500，買等離子刀。

等離子刀全名“一次性射頻等離子手術電極”，術前醫生會給你一張這種刀的型号的卡片，讓你出醫院大門右拐，在招遠路和即墨路交界處，找到一家上海思源藥房（思源這名字取的好）。

進了藥店，出示卡片，店員很懂，直接從櫃子裡取出一個盒子，我支付了3500，交接完畢。拿到手後發現也不是什麼進口的牌子，生産地址是張江高科産業東區瑞慶路590号，上海方潤醫藥科技有限公司。

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