前段時間，有個老患者來問我說，她最近總是胃口不太好，還容易疲倦，心情也比較容易郁悶，想問問有什麼辦法。

我仔細問了一下，她心情抑郁的時候，食欲差就很明顯，而且還會咽喉幹，乳房脹痛，做事情也沒什麼精神。

我摸了她的脈，是屬于弦脈，綜合判斷她是屬于肝郁脾虛的證候，讓她用逍遙丸去調理一下。

逍遙丸是逍遙散制成的中成藥，對于一些不方便煎煮湯劑的朋友，可以使用。

逍遙散

中醫有十大傳承千年，且被證明具有實際價值的經典方，在這“十大名方”裡，逍遙散就是其一。

逍遙散出自⟪太平惠民和劑局方 ⟫，主要被用于治療肝氣郁結導緻的脾虛血虛的病人。現在一般用作湯劑使用，其組成包括：

柴胡、白術、茯苓、白芍、當歸、甘草。臨床運用時需根據病人的實際情況，遵醫囑進行加減。

我為什麼要推薦這個藥給她服用呢？一起來看下它的配伍大家就會明白。

表面上，這副藥方平平無奇，實則大有深意。中醫素有“用藥如用兵”之說，逍遙散就是“排兵布陣”的典型方劑。

我們來看一下它的配伍：

君藥：柴胡，疏肝解郁，以順肝性；

臣藥：當歸、白芍，養肝血、柔肝體，可助柴胡恢複肝的順達之性，兼制柴胡疏洩太過；

佐藥：白術健脾燥濕、茯苓健脾滲濕，二者都能益氣健脾，促進氣血生化；

使藥：甘草，益氣和中、調和諸藥，可助茯苓、白術以益氣健脾，又能助白芍以緩急止痛。

全方這樣配伍，既補肝體，又助肝用，氣血兼顧，肝脾并治，養血和營，立法全面，用藥周到，是調和肝脾的名方。

逍遙散臨床上可以看作是當歸芍藥散合四逆散加減，具有養血利水、和解半表半裡的作用，換成髒腑思維就是肝郁血虛證，具有健脾益氣養血利水、疏肝解郁清熱的作用。

因此本案給予的是逍遙散。守方服用，疼痛症狀基本消除。需要注意，因為舌淡苔潤明顯，可以合入桂枝增強溫陽利水通經的效果。

這就是用逍遙散治病的例子。我覺得，此刻的你，應該看懂了。

逍遙散不僅疏肝是一把好手，隻要是又肝郁引起的疾病都可以加減，效果很是不錯，比如：慢性胃炎。

慢性胃炎患者多表現出食欲不振，胃脹胃痛以及容易疲倦等。如果還具有情緒不暢、兩肋或者乳房脹痛等肝氣郁結等表現的，就可以使用逍遙散。

這種患者多是由于肝氣的運行不暢，影響了脾胃功能，久之導緻了胃部的炎症。在中醫學上稱之為“肝氣橫逆克脾胃”。

胃部炎症明顯的，可以加入一點金銀花；如果濕氣比較重的，表現為痰多、大便黏、舌苔膩等，可以加入一些燥濕的藥物如蒼術、藿香、法半夏等。

回到标題——心情越好，壽命越長，逍遙散這方子，從九百多年前誕生之日起，就不斷影響我們中國人的肉體，和心靈。

因為我們中國人，民族性格相對内向、保守、含蓄。因此，也就相對容易出現肝氣肝氣郁結的狀态。中醫特别重視肝主調達、疏洩這一點，也是因為看到了中國人的民族文化，對性格産生的影響。這就注定了，疏肝、解郁、理氣，是中醫特别重視的治療方法。也注定了，中醫在認識一些疾病的時候，會主動地想到調肝。

故而，将近一千年來，含蓄内斂的中國人，不斷用它來舒暢情志，改善身體。

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