生個健康可愛的寶寶，做個幸福的媽媽，是大多數女性人生願望清單中最重要的部分。然而，總有些特殊的情況——例如因為避孕失敗而意外妊娠，因為疾病不宜繼續妊娠、為預防先天性畸形或遺傳性疾病而需終止妊娠者，隻能尋求人工流産。

流産對女性身體會造成一定程度的損傷，如果必須要流産，該如何選擇呢，究竟是藥流還是人流的傷害小一點、更安全一點呢？今天這篇文章我們就展開來說一說。

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一

什麼是人工流産？

妊娠3個月内用人工或藥物方法終止妊娠稱為早期妊娠終止，也可稱為人工流産。人工流産可分為手術流産和藥物流産兩種方法。常用的方法有負壓吸引人工流産術、鉗刮人工流産術和藥物流産術。

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二

人流和藥流的區别

1、什麼是手術（無痛）人流？

手術人流是指通過器械擴張宮頸、負壓吸宮，将孕囊吸出子宮以外而終止妊娠。

根據是否選擇麻醉，又分為無痛人流和普通人流，在臨床上是常用的終止早期妊娠的手段。在麻醉鎮痛下實施負壓吸宮術，即常說的無痛人工流産術，為我國首創。人流手術相對安全、簡便。

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2、什麼是藥物流産？

許多女性尤其是未婚女性有個認識誤區，認為藥物流産不是手術、不會傷身體。實際上，藥物流産與負壓吸宮流産一樣，都是人為幹預妊娠的生理過程，在一定程度上會損害女性的生殖健康。

藥物流産的優點是方法簡便，不需宮腔操作，創傷性小。20世紀90年代以來，藥物流産的藥物日臻完善，比較成熟和常用的是米非司酮和前列腺素的方法，完全流産率達90%以上。但藥物流産存在一定的失敗率，需要補行清宮手術。

三

藥流和無痛人流的最佳時間

因為藥流和無痛人流都有相應的适應時間，所以選擇藥流或者無痛人流，不僅僅考慮個人意願，更重要的還要根據胚胎的具體情況來做适合當下情況的最佳選擇。所以說，如果要選擇流産，要盡早去醫院相關科室進行專業的咨詢和了解。

1、藥物流産的最佳時間

藥物流産通常是在停經49天内進行，因藥流有一定幾率造成出血過量，因此必須在正規的醫院進行藥流，才能保證安全。

藥物流産應用範圍小，采用藥物流産的胎兒大小不能超過兩個月，最好在懷孕40幾天左右為最佳。超過這個範圍，執意還做藥流的話，容易引起大出血。

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2、無痛人流的最佳時間

無痛人流時間一般在懷孕9～10周前，如果是在45-55天内，這時候的子宮不太大，手術對身體的影響相對較小。

如果孕期超過10~12周，胚胎已經長得太大，甚至已經形成骨骼，用最大号的吸管也無法将它吸出來了，這時隻能住院先通過藥物或水囊引産，待胚胎及大部分胎盤排出後再清宮。

如果引産失敗，則需要借助鉗刮術，即用器械直接将胚胎及胎盤子宮中鉗刮出來。

該手術風險較大，手術過程中容易造成宮頸損傷和出血量增多，還增加感染、子宮損傷、術後宮腔黏連的風險。因此，如果意外懷孕打算終止妊娠，盡量在孕2個月内實施。

四

藥流和人流的利與弊

藥物流産的利與弊

利處

簡單方便。在懷孕最初期，胚芽較小的情況下，我們通常會選擇藥物流産。因為藥流可以避免做手術，感染的風險也比較小。

弊端

藥物流産如失敗或妊娠物排出不完全，會有長時間的陰道出血，給細菌滋生提供了有利條件，而且藥流後宮頸内口也處于松弛狀态，很容易會引起細菌感染，從而引起盆腔炎。

最主要的是，藥物流産容易流不徹底，通常會殘留一部分組織在子宮裡，需要再清宮，就比人流的損傷更大。

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人流的利與弊

利處

人流手術時間短，一般隻需5~10分鐘，如為無痛人流則手術過程無痛感。

正規的醫院進行人流,都是在層流淨化手術室進行，保證了手術的安全，發生感染的風險較低。手術創傷也比較小，術後恢複快，隻需兩周左右即可恢複正常。

弊端

在無痛人流手術進行的過程中，由于在吸取孕囊時，容易造成子宮腔負壓力突降，過大的壓力變化容易造成子宮内膜異位症；

人流還可能造成宮頸粘連或宮腔粘連及子宮内膜受損，導緻繼發性不孕症的發生。

無痛人流危害還表現在因為手術過程無明顯痛感而使得很多女孩子覺得人流不是一件可怕的事，術後不注意避孕而多次人流，對身體造成更多的傷害。

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總結：

單純從對女性身體健康角度來說，不管是哪種人流方式，都是人為對正常的妊娠進行終止，從而擾亂人體的内分泌平衡，引起暫時性或長期内分泌紊亂，無痛人流和藥流都可能造成傷害。

必須選擇流産的情況下，無痛人流相對來說比較安全，在現在醫學技術下，術中不僅不會讓患者感到疼痛，而且整個手術都可選擇在可視的情況下進行，對手術的安全進行提供了有利條件，因此在手術條件允許的情況下，可以選擇無痛人流手術。

需要注意的是，在流産之後半個月内，不要從事重體力勞動和下冷水活動，避免受寒，禁止性生活一個月，注意增加營養，增強機體對疾病的抵抗力。

最最重要的是，無生育要求的情況下一定要做好避孕工作，盡量避免意外受孕和人工流産。

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