血小闆個頭雖小，作用卻不小，如果我們不小心受傷出血，沖在最前面的止血衛士便是個頭小小的血小闆。可萬一這小衛士數量不夠、功能異常了怎麼辦?我們又該怎樣讓它不受傷害呢

血小闆在人體内的作用

“比起白細胞，我們血液中的血小闆體積要小得多，但在需要止血時，它卻能發揮強大的作用。”當我們受傷出血，或者因别的原因血管破裂時，我們血液中的血小闆會馬上跑到傷口處，一個一個地聚集起來并黏在傷口上形成止血栓，起到初步止血的作用。另外，這些血小闆還會釋放出一些促進血液凝固和血管收縮的物質，形成一個牢固的血凝塊，止血工程就此便告成了。

正常人血液中的血小闆數量會維持在一定的水平，不多不少，功能正常。“臨床上血小闆的問題，主要有兩種，一是數量減少，二是質量不好，如果數量減少，自然會導緻其功能異常了。”

血小闆減少的原因主要有以下幾種：

藥物：一部分藥物會引起的血小闆減少症，肝素、奎尼丁類藥物能引起中重度血小闆減少，許多藥物能引起免疫性血小闆減少，其中部分藥物這種副作用輕微，但也有一部分會産生出血等危及生命的後果。這些藥物的某些結構與血小闆緊密結合在一起，産生抗體，從而引起血小闆減少現象。

營養缺乏和酒精：大約20%因VitB12缺乏引起的巨細胞性貧血患者存在輕度血小闆減少，酒精中毒患者血小闆減少通常是由于肝硬化伴充血性脾大或葉酸缺乏引起，主要表現為骨髓直接抑制，導緻血小闆生成減少。

飲料：大量食用可樂、茶、紅酒等富含黃烷醇的飲料，能影響血管内皮功能，具有抗氧化作用，抑制血小闆活性。

飲食習慣：素食飲食比脂質飲食的血小闆數量低，偏瘦的人比偏胖的血小闆數量低，大量食用桃、巧克力、大蒜、洋蔥、生姜、辣椒、人參、香菇、魚等也可能造成血小闆數量減少。

護好血小闆 警惕染發等危險因素

專家告訴大家，再生障礙性貧血是引起血小闆減少的常見原因之一。目前認為，此病的發生，與化學毒性、放射線，以及病毒感染等原因有關。其中，需要特别提醒的就是新房裝修、染發燙發後引起再生障礙性貧血的問題。

“現在很多小孩才五六歲，甚至三四歲，媽媽就把他們帶到理發店做各種發型，包括染發和燙發。”

專家說，曾經接診過一位6歲的小患者，這個小姑娘本來就長得很可愛，像個洋娃娃，可她媽媽還不滿足，很小就開始帶她去染發了，一會這個發型，一會那個發型，頭發折騰好看了，身體卻被折騰壞了，查出再生障礙性貧血，詢問病史，染發被鎖定為“頭号嫌疑人”。新房裝修也是，很多患者查出血液疾病時，很多都有新房裝修後釋放的苯的接觸史。

從精準醫療的角度講，針對血小闆減少的多種發病機制，也應有精準的治療手段。

比如，過去我們隻知道脾髒是免疫器官，在一定情況下其産生的抗體會把血小闆破壞掉，所以相應的治療方法就是脾切除，但這種方法對1/3以上該種類型的患者無效。“為什麼無效呢?因為這部分患者的血小闆不在脾髒被破壞。這些年我們的研究發現，部分患者的血小闆是在肝髒被破壞的，而非脾髒，如果切除脾髒，效果自然不明顯。

此外，激素治療也需要因人而異。專家介紹，目前激素治療，依然是免疫性血小闆減少性紫癜的一線治療方案，而對于使用時間長、劑量大的患者，确實可能會出現肥胖、股骨頭壞死等并發症，對于這部分患者，是主張盡早更換藥物。但也有一些患者對于小劑量的激素很敏感，較長時間使用也沒有明顯影響，這類患者一般就不需要擔心并發症的問題。

血小闆減少必須得要在西醫治療的同時及早介入中醫治療，以修複免疫缺陷為主要的治療目标，以升血小闆的目标為輔，雙管齊下，方可取得良效。

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