現如今，随着快速血糖儀在藥店、診所以及糖尿病病人家庭中的普及，有事沒事采一滴血看看自己的血糖是不是正常已經成了一件簡單易行、司空見慣的事情。這不測不要緊，一測吓一跳，在這些不經意間檢測快速血糖的人群中，有相當一部分人的血糖居然躍出了正常範圍。此時，他們就需要到醫院的内分泌科就診，以明确自己是否患了糖尿病。

對于血糖已經升高但還沒有達到糖尿病診斷标準的病人（比如空腹血糖6.5mmol/L），以及血糖已經達到糖尿病診斷标準，但升高并不是特别明顯的病人（比如空腹血糖8.0mmol/L），當他們這些似是而非的結果出現在我們面時，口服葡萄糖耐量試驗是解決困惑的首選方法。

口服葡萄糖耐量試驗是目前公認的診斷糖尿病的确診試驗，是指成人口服75g無水葡萄糖，兒童口服每公斤體重1.75g，總量不超過75g無水葡萄糖，靜脈采血檢測服糖前和服糖後指定時間的血糖濃度,以判斷标準條件下血糖是否已達糖尿病診斷标準的一種檢查方法。

在做口服葡萄糖耐量試驗的時候，有三種類型的葡萄糖可供選擇。

●一是無水葡萄糖粉；

●二是一水葡萄糖粉；

●三是50%葡萄糖注射液。

選用無水葡萄糖粉時，其所用劑量為75g，選用一水葡萄糖粉時，由于要除去一分子水的重量，其所用劑量為82.5g。這兩種類型的葡萄糖粉，其所采用的劑量都是确鑿無疑的。

目前好多醫院并不提供這兩種葡萄糖粉，在這種情況下做口服葡萄糖耐量試驗，就隻能采用50%葡萄糖注射液了。

那麼，做口服葡萄糖耐量試驗的時候，需要服多少劑量的50%葡萄糖注射液呢？

關于這個問題，有醫生認為75g無水葡萄糖相當于7支半50%葡萄糖注射液，所以試驗時應服7支半的50%葡萄糖注射液。

有醫生查閱了50%葡萄糖注射液的說明書，經過深思熟慮後斷定，既然50%葡萄糖注射液由一水葡萄糖配制而成（這是一個錯誤的理解，詳見後文），75g無水葡萄糖就相當于八又四分之一支50%葡萄糖注射液，所以試驗時應服八又四分之一支的50%葡萄糖注射液。

有思維更為缜密的醫生得出了另一種不同的結論，那就是那較7支半50%葡萄糖注射液多出來的部分也需要除去一分子水的重量，75g無水葡萄糖相當于八又三分之一支50%葡萄糖注射液，所以試驗時應服8又三分之一支的50%葡萄糖注射液。

這種認識上的混亂決定了臨床上在采用50%葡萄糖注射液做口服葡萄糖耐量試驗時所用的50%葡萄糖注射液的具體劑量是不一樣的，甚至可以說是五花八門，甚為混亂。

為了維護口服葡萄糖耐量試驗這一确診試驗的準确性和标準性，在以上三個選項中選出正确的答案以正視聽是一件勢在必行的事情。

要解決以上三種答案孰是孰非的問題，需要用到初中化學有關溶液的知識。

以下是解題過程：

第一無水葡萄糖是指固态物質而言，表明稱重198g該物質含有198g葡萄糖。

第二一水葡萄糖也是指固态物質而言，表明稱重198g該物質含有180g葡萄糖 18g水，這是因為葡萄糖的分子量為180，水的分子量為18，一水葡萄糖的分子量為198。

第三50%葡萄糖注射液是指液态物質而言，50%表示的是重量/體積百分比，表明稱重100g該物質含有50g葡萄糖 50g水。

第四用無水葡萄糖配制50%葡萄糖注射液，所用的劑量為198g無水葡萄糖 198g水。

第五用一水葡萄糖配制50%葡萄糖注射液，所用的劑量為198g一水葡萄糖 162g水。

第六50%葡萄糖注射液裡的葡萄糖分子是單個的C6H12O6，它的周圍布滿水分子，而不是C6H12O6·H2O。

第七50%葡萄糖注射液的說明書标明其分子式為C6H12O6·H2O，主要是為了制劑方便質控，因為配制葡萄糖溶液質控檢測時，以C6H12O6·H2O計量最方便，而非是由C6H12O6.H2O配制而成的意思。

結論是：75g的無水葡萄糖=82.5g的一水葡萄糖=150ml的50%葡萄糖注射液。

所以，在采用50%葡萄糖注射液做口服葡萄糖耐量試驗的時候，應服7支半的50%葡萄糖注射液。

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