特應性皮炎什麼情況下容易複發?受疫情影響，以嚴重困擾患者正常生活、學習工作和社交的慢性皮膚病為例，部分特應性皮炎患者因居家隔離，日常生活方式發生改變或停藥斷藥，導緻病情加重或複發目前也有研究表明，成人特應性皮炎患者新冠病毒感染的風險小幅增加，因此患者的當務之急是做好個人防護及疾病管理，現在小編就來說說關于特應性皮炎什麼情況下容易複發?下面内容希望能幫助到你，我們來一起看看吧!

特應性皮炎什麼情況下容易複發

受疫情影響，以嚴重困擾患者正常生活、學習工作和社交的慢性皮膚病為例，部分特應性皮炎患者因居家隔離，日常生活方式發生改變或停藥斷藥，導緻病情加重或複發。目前也有研究表明，成人特應性皮炎患者新冠病毒感染的風險小幅增加，因此患者的當務之急是做好個人防護及疾病管理。

複旦大學附屬華山醫院皮膚科主任醫師李巍教授指出，近期來就診的一位特應性皮炎患者，過去疾病控制得一直比較穩定，但由于最近封控在家，以往定期治療被打亂了，皮膚瘙癢帶來的強烈不适感、心理的焦慮以及停藥後未及時治療導緻疾病開始複發，皮膚狀況越來越糟糕，還有也有一些輕中度患者，本身病情沒那麼嚴重，但在封控後不規律的生活和情緒壓力下，皮炎變得愈發嚴重，等到可以出行來看診時，已經發展為大面積的皮損。

特應性皮炎是由2型炎症反應為主引起的系統性免疫疾病，随着夏日到來，紫外線強烈、高溫炎熱、出汗增多等易加重患者的皮損和瘙癢症狀。當前，上海正常的生産生活秩序正逐步恢複，部分市民在疫情期間因不能及時就醫用藥而導緻病情反複和加重的問題得到改善，廣大患者的就醫問藥也更加便捷，特應性皮炎患者可以前往醫院定期随診、及時治療用藥，對于緩解和控制病情具有重要意義。

李巍教授強調，特應性皮炎是全年齡段最常見的皮膚病之一，易反複發作，患者需長期維持治療。特應性皮炎不僅是皮膚病，也呈現出逐漸向過敏性鼻炎和過敏性哮喘發展的過程，被稱為過敏進程，且特應性皮炎是過敏進程的首發疾病和起點，患者伴有炎症的皮膚是介導緻敏的重要途徑，随後發展出現食物過敏、過敏性鼻炎和過敏性哮喘等症狀。數據顯示，許多特應性皮炎患者患有其他共存的2型炎症性疾病，表明存在共同的潛在系統性炎症。超過90%的中重度特應性皮炎患者（兒童和成人）曾經曆過敏性共病，若合并多種共病則會導緻治療難度加大。

同時，特應性皮炎等皮膚病患者多存在皮膚屏障功能受損情況，皮膚更加敏感，症狀也容易加重，疫情期間頻繁使用的消毒液、酒精等也會導緻患者的皮膚屏障受損；同時，患者會因擔憂感染新冠病毒而出現疑病式焦慮，甚至過分關注自己是否患病，如頻繁地清潔皮膚等，造成精神壓力過大。尤其是老年患者，疫情封控會對其産生較大影響。老年人的免疫功能相對較弱，且多合并慢性基礎疾病，面臨疫情封控，老年人的自我照顧能力相對弱一些，飲食方面可能面臨營養不均衡，且不方便通過網絡獲取各種醫療資源，使得日常皮膚護理及病情控制會更加困難，李巍教授介紹。

李巍教授介紹，在治療方面，特應性皮炎患者期待快速緩解皮炎和瘙癢，但長遠目标是長期控制和穩定病情，提升生活質量。特應性皮炎通常是過敏進程的第一步，早期有效治療或可阻斷過敏進程，因此，進行及時有效、可持續的長期治療，對于良好控制病情及保持長期穩定具有重要的意義，不僅讓皮炎消退、瘙癢緩解，還可以降低2型炎症因子的産生，從而減少發生後續食物過敏和過敏性鼻炎、哮喘的風險。現階段特應性皮炎的治療方式主要有外用糖皮質激素或鈣調磷酸酶抑制劑、口服抗組胺藥，生物制劑等。患者在治療時應特别注意藥物的不良反應和耐受性，在綜合考慮療效和安全性的基礎上選擇治療藥物并做好長期管理。

從發病機制來看，特應性皮炎的炎症和症狀與皮膚屏障有關，白介素4(IL-4)及白介素13(IL-13)是誘導2型炎症反應的主要關鍵細胞因子，因此特應性皮炎的治療需要精準靶向2型炎症反應的關鍵緻病因子。創新的靶向生物制劑的作用機制是精準抑制2型炎症反應，讓皮膚屏障恢複，同時緩解了瘙癢和皮損症狀，而不會抑制人體正常的免疫系統，李巍教授指出。

如今，特應性皮炎患者亟需加強長期治療和規範管理，特别是在疫情防控逐漸成為常态化的背景下，很多醫院在線下診療的基礎上，增加了“線上”“網絡”“電話”等非接觸便民問診模式，滿足了患者長期治療的需求。李巍教授介紹，在常态化疫情防控的當下，特應性皮炎患者看病可采用傳統模式與新模式的結合，能前往醫院就醫的患者可以定期線下尋求醫生的幫助，不便前往的患者可以借助電話、互聯網等方式與醫生進行線上就醫、看診、配藥等方便及時的醫療咨詢服務。目前，很多新型治療方式已經被納入醫保，如生物制劑等，可覆蓋成人、青少年及兒童患者群體，對于減輕患者用藥負擔、長期控制疾病和提高生活質量具有重要意義。

特應性皮炎需要長期控制，患者在治療過程中不要随便停藥、減藥，或者不規律用藥。除了在醫生的指導下規範用藥之外，合理的生活指導和個人防護也很重要。李巍教授分享道：“面臨疾病發作或加重時候要以預防為主，有條件的話最好到涼爽的環境，在做好基礎預防措施之外，患者還需保持健康的生活方式和良好的身體素質，規律飲食，提高免疫力，并主動學習健康知識，科學防範、理性對待。夏天由于光和熱易加重皮炎，患者要積極以預防為主，盡量避免直接暴曬，加強保濕潤膚，也應監測自身健康狀況，調整情緒和睡眠，保持樂觀心态。同時可适當增加室内運動，例如做健身操、打太極等。若病情變化時及時就醫，尤其是中老年患者在就醫時正确描述病情，不諱疾忌醫。”

作者：劉轶琳

來源：東方網

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