正常量的關節腔滑液，起到的作用類似于潤滑油，可以非常好的潤滑我們的關節，保證我們關節在活動當中不會産生過度的摩擦。一般這個量在0.5~2毫升左右。其來源主要是通過我們關節腔的滑膜。很多人以認為關節腔正常是沒有潤滑液的，這個理念是錯誤的，試想一個軸承如果沒有了潤滑油，不是很快就是磨損掉了嗎！？我們的關節也是一樣，沒有了滑液的滋潤，反而會快速的磨損掉，出現各種無菌性炎症導緻人們出現疼痛和功能障礙。

當關節腔的滑膜或者是是關節腔其他的結構出現了問題，刺激到了關節腔的滑膜，産生了無菌性炎症，這樣會導緻出現滲出，關節腔随之出現積液。

理解了滑液的作用以及來源以後，我們再來仔細的談一談，您說的髋關節少量積液這個問題。

現在由于核磁的發展、價格的下降，很多髋關節疼痛的患者都開始接受通過核磁檢查來明确自己髋關節内的問題，是否存在軟骨的損傷？是否存在股骨頭壞死？而在核磁報告單中髋關節少量積液，這7個字非常的常見。

很多髋關節疼痛的患者一看到這7個字，吓得心驚肉跳，非常害怕由于髋關節積液會導緻股骨頭壞死。在這裡謝醫生要告訴大家，千萬不要被這7個字所吓到，有的時候髋關節積液是正常的，不代表髋關節積液，就會出現股骨頭壞死，千萬不要把這兩種疾病往一塊揉。今天謝醫生就給大家好好講一講髋關節積液的誘因有哪兒些，需要注意什麼，如何緩解呢？！

常見的導緻髋關節積液的原因有哪兒些？（除了股骨頭無菌性壞死）

第一，過度使用髋關節。長時間的爬山、長時間的行走、反複的做跳躍動作、過度運動、長時間站着騎動感單車以及過度勞累等原因都會對髋關節造成刺激，從而誘發髋關節出現滑膜的炎症導緻積液發生。

第二，着涼。當我們的髋關節受涼以後，就非常容易誘發髋關節滑膜炎，導緻積液的發生，從而誘發患者出現髋痛。比如長時間的坐在比較涼的地面上，就是非常容易誘發髋關節積液的原因之一。

第三，長時間盤腿。盤腿這個動作不僅會增加膝關節的壓力，也會對髋關節造成一定的損傷，尤其是當某些患者存在髋關節撞擊綜合症的時候，長時間的盤腿會誘發盂唇以及滑膜的損傷，從而導緻積液誘發患者出現疼痛。

順路科普下髋關節撞擊綜合症

髋關節撞擊綜合症是髋關節的兩個結構之間發生了撞擊，從而導緻患者出現疼痛，或者是髋關節積液的一種疾病。這兩個結構是髋關節窩也叫髋臼與股骨頸靠近頭部的部分。

當這兩部分結構發生撞擊以後，會導緻骨質的增生以及髋臼周邊的軟骨髋關節盂唇的損傷。髋關節撞擊綜合征主要分三種：

第一種，鉗型撞擊

髋臼的邊緣與股骨頸近端靠近股骨頭的位置反複接觸，導緻了髋臼骨贅形成，就會引起鉗型撞擊，患者會出現明顯的關節疼痛、積液以及活動減弱。大家看下圖就會明顯具體的撞擊原理。

典型檢查是下方這樣的：

第二種，凸輪型撞擊

髋臼邊緣與股骨頸近端靠近股骨頭接觸引起股骨頸骨贅形成，在活動的時候誘發撞擊，因為股骨頸部位骨贅形成以後形似凸輪，故稱之為凸輪型撞擊。

患者症狀與鉗型撞擊類似，也會出現疼痛、積液以及活動減弱。輔助檢查是這樣的：

第三種，混合型

混合型即一個患者可以同時存在鉗型撞擊和凸輪型撞擊。

如何簡單的發現自己是否可能存在髋關節撞擊呢？

我們可以做一個很簡單的查體，就能明确自己是否存在髋關節的撞擊。大家看下圖就會了，這個動作完全可以自己做，或者是找家人幫助您被動的做一做，具體如何旋轉髋關節圖示當中都有。

如果您經過自查，發現自己這個動作會誘發疼痛，那麼說明您很有可能存在髋關節撞擊綜合症，或者是髋關節盂唇的損傷，建議您到當地醫院拍一個最簡單的x光片子，看看自己是否存在髋關節的骨質增生、骨贅的形成，或者是核磁明确髋關節的具體情況。

（言歸正傳）

第四，骨質增生刺激髋關節滑膜組織。當髋關節出現骨質增生以後，也會在人們活動的過程當中，增生的骨贅刺激到關節腔的軟骨以及關節腔内的滑膜，導緻無菌性炎症出現，髋關節少量積。

第五，軟骨損傷也會導緻髋關節積液。在我們的髋關節髋臼周邊存在着一層比較重要的軟骨結構，我們稱之為髋關節盂唇。盂唇可以加大髋關節的面積，減少髋關節脫位的發生，同時對于髋關節的活動有非常好的支撐作用。盂唇發生了損傷，就相當于膝關節内半月闆出現了損傷，患者也會出現典型的髋關節積液表現。

第六，外傷也會導緻積液。髋關節受到了外力刺激，也會産生髋關節的積液，經典的外傷導緻積液的情況是從高的地方往地上跳，臨床上很多因為做這樣的動作導緻髋關節積液的患者。另外比如車禍等一些外傷，髋關節受到了撞擊以後，也會導緻髋關節積液的發生。比如坐在副駕駛位置上，如果車的前方受到沖撞，力量會順着膝關節指向髋關節，如果力量比較大，非常容易誘發髋關節後脫位，但是如果力量不足以誘發髋關節脫位，就很有可能誘發創傷性的滑膜炎，導緻關節積液的發生。

以上是比較常見的，容易誘發髋關節積液的原因，所以說大家千萬不要認為隻要是髋關節積液就離股骨頭壞死不遠了，完全是兩種情況。

如何治療髋關節積液？

第一，休息減少髋關節的負重活動，減輕髋關節内滑膜受到的刺激是治療的根本。減少久坐的時間，注意坐着的時候要放一個椅墊，不要使自己的髋關節受涼。

第二，注意站姿坐姿。千萬不要翹二郎腿，或者是長時間的盤腿兒，這樣會對我們的髋關節造成一定的刺激。站立的時候盡量要端正，不要把身體的負重都放在一側的髋關節上。

第三，口服藥物。如果您髋關節疼痛，檢查核磁發現髋關節有少量積液，沒有其他的問題，那麼建議您可以口服一些非甾體鎮痛藥，比如洛索洛芬，幫助控制關節腔的炎症，減輕疼痛（有胃潰瘍或者正處于心髒支架抗凝期不要服用）。邁之靈這個藥物可以非常好的促進下肢的靜脈回流，對于促進髋關節積液的吸收效果也是非常好的。

第四，熱敷？很多人認為熱敷能幫助髋關節積液的吸收，但是謝醫生要告訴大家的是普通熱敷，溫度能透過皮膚表面2-3公分左右就基本是一個極限了。髋關節是位于我們身體内非常深的一個結構，普通的熱敷根本達不到這樣的深度，如果能達到那麼皮膚肯定熟了。所以建議存在髋關節積液并且疼痛的患者可以去當地醫院的理療科做微波治療，這種常見的物理治療才能達到髋關節内的深度，促進積液的吸收。

第五，髋關節自我康複。規律的非負重運動，可以幫助促進膝關節以及髋關節積液的吸收，标準的動作是躺在床上做空蹬自行車這個動作。如果是髋關節積液可以幅度略大，但是注意每一次的幅度一定要規律，不要角度一會兒大一會兒小，做這個動作一定要注意角度的控制，要量力而為不要過度，否則也會導緻疼痛加重。

總結

髋關節積液是髋關節存在問題的一種表現，不代表存在髋關節積液就是股骨頭壞死，千萬不要聞積液而色變，時刻擔心股骨頭壞死的可能，請經過檢查核磁發現自己存在髋關節積液的患者們放心。

髋關節積液也可能側面反映出了髋關節内存在着滑膜炎、軟骨損傷或者是髋關節撞擊，明确自己的問題，給予對症的治療才最關鍵。

文中詳細描述了髋關節撞擊綜合征的問題，以往我們對髋關節撞擊認識不夠全面，錯誤的診斷了很多髋痛的患者，請有髋痛的患者一定要學會自我診斷，積極的尋求醫生的幫助，明确自己是否存在髋關節撞擊，及時發現、及時診斷、及時治療。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，謝謝了！

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