本文由深圳市寶安區婦幼保健院 吳香蘭 副主任醫師原創

最近，網上經常有寶媽咨詢，“要什麼時候給寶寶戒夜奶比較好？”“要怎樣戒掉寶寶的夜奶？”“孩子已經斷了夜奶一段時間，現在怎麼又開始吃了？”……

吃夜奶

頻繁夜醒、吃奶，不僅寶寶自己睡不好，也毀掉寶媽的睡眠，甚至有寶媽因睡眠不足而焦慮、煩躁，所以幹脆就戒了母乳，改成配方奶……

如果在嬰兒期早早就戒了母乳，有悖于WHO倡導的母乳喂養到2周歲以上的策略，不利嬰兒健康。

今天，吳醫生帶各位寶媽剖析一下，在“夜奶”的背後有着怎樣的意義，讀過之後，你就會懂得……

所說的“夜奶”，是指嬰兒從夜間睡眠中醒來吃奶，頻繁夜醒吃奶影響孩子生長發育，也讓母親備受睡眠不足的折磨……

嬰兒的生長發育規律決定了他們的進食、排洩及睡眠的規律。在嬰兒早期，由于中樞神經系統、消化能力及泌尿系統等還不成熟，決定了他們需要少量多次的喂養，嬰兒頻繁進食、排洩及短睡眠周期等，以适應快速生長的需要。

新生兒期：

大概2~3小時就要哺喂一次母乳，8-12次/24小時不等或更頻繁，有些寶寶甚至邊吃邊睡，時候還沒規律——沒有晝和夜的概念。

出生後1~4個月：

是快速生長時期，此期嬰兒吃得多、睡得好、長得快。随着吸吮力增大，吃得快而多，吃奶量顯著增加，因此較新生兒期吃奶次數減少，約6~7次/24小時，其中有2~3次“夜奶”。随着感知覺發育，嬰兒開始嘗試探索外部世界，白天清醒時間增加，日間睡眠約3~4次，夜眠持續睡眠逐漸延長，此期在夜間仍要按需哺乳。

出生後4~6個月：

随着小兒神經系統、消化系統、運動統等個器官及系統逐漸成熟，開始翻身、學坐等動作的發育及認知發展，白天以清醒狀态為主，以完成進食、排洩、運動及遊戲等，可有2~3次日間小睡。由于白天的疲勞，夜間睡眠可持續6~8小時，進食及排洩減少，大多數嬰兒不需要吃“夜奶”，所謂的開始斷“夜奶”了。

注意事項 1

到5~6個月時，大部分嬰兒可睡一整夜，不再吃“夜奶”，但是還會有少部分嬰兒頻繁夜醒吃奶。

這時候，我們就要客觀地評估一下：嬰兒快速成長，由于母親外出工作，母乳分泌量減少了嗎？還是營養及能量的需要增加，單純母乳已不能滿足嬰兒了，準備好要加輔食了？

另外，檢視一下睡眠時間安排，是白天睡多，夜晚少睡、遲睡，使夜奶需求增加？……

7~11個月：到了出生後的下半年，引入的輔食營養豐富、多樣化、高能量的固體食物，讓嬰兒變得“耐餓”，更不容易因饑餓而夜醒。

初嘗美食：味道不錯！

學習自主進食

随着嬰兒開始爬行、站立、扶走等，運動量增加，活動範圍擴大，白天清醒和遊戲的時間進一步延長，進食、排洩、學習和遊戲的時間主要在白天，白天小睡1~2次。由于白天的不停地活動帶給嬰的疲勞感，使他們更容易進入夜間睡眠，睡眠周期漸長，夜間睡眠長達8~9小時以上，基本不吃“夜奶”了。

12個月左右：嬰兒的作息時間更加規律，已準備好向幼兒期過渡了。

白天活動及遊戲

1~3歲：寶貝們進入幼兒期，神經系統發育更加成熟，作息時間更加規律，白天有0~2次小睡，夜間一般睡9~10小時，無需吃“夜奶”。

享受進食樂趣

注意事項 2

如果1歲之後，小兒還是頻繁夜醒要吃奶，就要排查原因，例如：是否存在喂養不足而餓醒，作息異常（白天睡眠過多、夜間晚睡），嬰兒缺乏安全感及身體不适等，必要時科求助于寶寶的保健醫生，制定科學的解決方案。

注意事項 3

如果在小兒的飲食中，營養成分占比不科學，或喂養方式不合适，能量攝入不足，小兒容易因饑餓而夜醒，持續吃“夜奶”……

身體上的不适，或心理需求未得到滿足，例如在發育裡程碑期間的常有挫敗感，适應環境的壓力，以及安全感缺乏等原因，小兒會有睡眠不适、易醒，都可能導緻“夜奶”持續。另外，睡眠不規律（夜間晚睡、白天多睡），也可能導緻“夜奶”持續……如果情況變得複雜，就要求助于專業人士了。

小兒的生長發育有其自身規律，順應喂養是育兒的基本原則之一，吃多少要尊重寶寶的需要，斷“夜奶”是順其自然的選擇。

1歲後的寶寶進入幼兒階段，逐漸适應家庭飲食，活動量也顯著增加，白天吃得飽、玩得好，夜間睡得香，基本不再需要“夜奶”。

1、吃好、喝好：營養充足，會吃的寶貝更健康。

吃好：幼兒飲食中有足夠的谷物、動物性食物、蔬菜及水果及奶類，提供每天需要的營養及能量，寶貝不再因饑餓從睡眠中醒來找奶吃，他們開始自己吃飯，選擇喜歡的食物，決定吃多少。

喝好：即便在1歲以後，母乳哺育2~3次/天，或奶制品400~500ml/天。

2、玩好：會玩的寶貝更聰慧。

随着運動發育，動作能力提高，寶貝們的活動範圍擴大，安排一定的遊戲及體力活動，有助于夜間睡眠，促進小兒生長及智能發展。

3、睡好：睡得香，長得快，精力更充沛。

寶貝們在半歲之後，白天1~2次小睡，1~3歲小睡0~2次，更多的睡眠留給夜間，一般很少夜醒。會睡覺的寶貝精力充沛，運動及認知發展更好。

夜間睡眠變長

4、養成良好的生活作息：寶貝們在半歲後開始吃輔食，1歲後嘗試家庭飲食，在白天吃喝、排洩、遊戲和學習，在夜間睡眠休息，生活開始規律。父母要安排好孩子的生活作息，在固定的時間、固定的場所，培養具有規律及具儀式感的作息規律，養成良好的生活習慣，讓孩子受益一生。

最後，吳醫生強調的是，一定要尊重小兒生長發育規律，順應發育狀況個性化地科學喂養，不強行斷“夜奶”，必要時排查持續“夜奶”原因，存在養育困惑時，及時求助于專業人士，促進寶貝成長。

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