魯網11月7日訊 “中國好人”田麗的事迹衆所周知，為了照顧撿來的身患重病的嬰兒小書欣，田麗傾盡所有為她治病，輾轉全國各大醫院，欠下幾十萬元的債務，五年過去了，小書欣的病情漸漸好轉，但田麗卻因過度操勞，患上了2型糖尿病。可此時家徒四壁的她根本沒有錢為自己治病，無奈之下，她隻能靠吃藥來維持血糖穩定，然而，藥物治療控制血糖畢竟效果有限，2015年5月份，田麗出現了糖尿病并發症症狀。

好人有好報，濟南一家糖尿病醫院全體醫護人員在看到山東電視台關于對田麗的報道後，十分感動，決定對田麗實施愛心救助，遂将田麗一家接到了濟南。經過嚴格的篩查，确定田麗符合胃轉流手術指标，可以實施手術。術後，田麗恢複情況極佳，經檢查，血糖控制平穩正常，已經徹底脫離了糖尿病大軍。

11月3日，時隔田麗實施手術已經一年半有餘，該糖尿病醫院專家團再次前往萊蕪田麗家探望，經現場血糖檢測，田麗的血糖穩定，無複發及後遺症。

田麗告訴慰問專家自己已經停藥一年多了

解開胃轉流手術的“神秘面紗”

糖尿病手術即胃轉流手術，源于上世紀50年代歐美國家針對肥胖患者減肥的一種臨床治療方法，專指用外科手術的方法來幹預糖及脂肪的代謝，使發生紊亂的糖代謝得到糾正的手術。因為它主要是通過改變食物在胃腸道的流經途徑來實現的，所以又稱“胃轉流術”，發展至今已有50多年的曆史。

1959 年，美國愛荷華大學EdwardMason教授發現：通過縮小胃容積，減少腸道吸收面積，可以用于治療重度肥胖患者。同時，由于改變了食物的生理流向，胃腸道内分泌激素調控機制得以重建，減肥手術後，肥胖症伴2型糖尿病患者的血糖水平也明顯改善，甚至可以停用胰島素。

無獨有偶，1980年東卡萊羅納大學醫學院WalterPories醫生也發現與Mason描述的相同現象。然而，鑒于當時人們對糖尿病的認識，Mason并未草率地發表這一發現。

直到1995年，Pories完成了146例肥胖症病人，胃轉流手術後随訪14年的臨床觀察，才将文章發表在外科年鑒雜志，該篇文章發信胃轉流手術後糖尿病的達标率可達80%例(121/146)。

在此之後，多中心大樣本的臨床随訪研究紛至沓來，反複證明了胃轉流手術後糖代謝改善的事實，自2000年開始，每年大約有200餘篇相關文獻報道，胃轉流手術被不斷推廣。

2008年9月16日，全球首屆2型糖尿病微創外科會議在美國召開，專家認為胃轉流手術是2型糖尿病的外科治療方式，同年獲得美國國立衛生研究院批準，建議全球推廣該治療方式。

2009年1月，世界糖尿病治療的權威機構——美國糖尿病協會(ADA)把胃轉流手術列入《糖尿病防治指南》，将其确定為糖尿病的常規療法。

2009年9月29日，歐洲第45屆糖尿病研究年會确認，糖尿病已能通過手術治好。

2009年11月，意大利羅馬糖尿病外科高峰論壇明确指出，胃轉流手術的适應症應擴大。

2010年11月，在蘇州召開的中華醫學會糖尿病學分會第十四屆全國會議中，首次将胃轉流手術列入中國版糖尿病指南中，正式作為糖尿病的治療方式之一。

2011年3月，國際糖尿病聯盟發表聲明：确認胃轉流手術是治療2型糖尿病并建議符合手術适應症的患者應當及早采取手術治療，預防可能發生的并發症。

2011年6月，中華醫學會糖尿病學分會和中華醫學會外科學分會共同舉辦了手術治療糖尿病學術會議。

2013年底，美國克利夫蘭醫療中心把“胃轉流手術”治療糖尿病列為“2013年十大醫療創新的首位”，給胃轉流手術治療糖尿病的技術以充分的肯定。

2014年，第74屆美國糖尿病學會年會上，再一次指出并強調了，2型及肥胖糖尿病患者治療，胃轉流手術更佳。目前，國内外多個糖尿病研究權威機構已将胃轉流手術确定為糖尿病的常規療法。

2015年9月，在第2屆糖尿病手術峰會上，手術被正式引入2型糖尿病的标準治療。

胃轉流手術真的能治好2型糖尿病嗎？

胃轉流手術治好糖尿病的原理有兩個方面：

第一，手術以後，上消化道的食物有了轉流，不再經過胃的遠端、十二指腸和空腸上端。這個部分消化管腔裡面，有大量的K細胞在黏膜上分布，隻要一經過食物刺激，K細胞就分泌大量的細胞因子，這些細胞因子統稱為胰島素抵抗因子，使人體産生胰島素抵抗，這就是糖尿病形成的最初始的原因。如果做了轉流，上消化道不再接受食物刺激，K細胞分泌這些胰島素抵抗因子就消失，身體的胰島素抵抗現象就減弱，這樣把糖尿病的始發原因去掉了。

還有另外一個方面，就是未經完全消化的食物，可以較早的進入中下消化道，刺激中下消化道黏膜裡面的大量L物質細胞。L細胞經過食物刺激以後，會分泌 PYY、GP1等一些細胞因子，這些細胞因子發揮着共同的作用：

第一，直接降血糖;

第二，減少胰島細胞凋亡的速率;

第三，可以刺激胰島細胞增值。也就是說，胰島細胞可以一個變兩個，兩個變四個，數量增值起來。

這些細胞因子還可以保護胰島細胞不受糖毒性和其它一些炎症的危害。這樣糖尿病第二個主要的病因也被去掉。

歸結起來，手術以後，這兩個原因都消失，糖尿病實現臨床治愈。

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