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怎樣使孩子加速長高

本報記者 楊靜 實習生 趙景煊

8月2日一大早，在西安市兒童醫院内分泌遺傳代謝科4個門診診室前，家長帶孩子前來就診的長隊已經排起……

“一直覺得孩子比同齡人矮，平日隻是從加強營養的角度下功夫給娃補充營養，但是效果不明顯。所以，趁着暑假帶孩子來檢查一下。”家住西安市未央區的趙女士說。

炎炎酷暑，未能阻攔家長們在假期帶娃就診的步伐。近期，西安市兒童醫院内分泌遺傳代謝科又迎來了就診高峰期。科室每天的門診量多達400人次，約為平時就診量的3倍，12名醫生基本保持着“門診—病房”連軸轉的工作節奏，科室病房也早已呈現飽和狀态。

“‘高矮胖瘦、黑白美醜’，這就是内分泌遺傳代謝科所要解決的問題，也是孩子生長發育過程中經常遇到的難題。随着生活水平的提高，家長們也逐漸重視起這些問題，所以一到寒暑假，前來就診的孩子會大幅度增加。”說起近期患者激增，西安市兒童醫院内分泌遺傳代謝科主任汪治華說。

汪治華總結出的兒童“高矮胖瘦、黑白美醜”内分泌遺傳代謝問題指的是什麼？這些生長發育問題如果不及時治療會給孩子未來造成什麼樣的影響？如何讓孩子健康成長？

兒童内分泌疾病不可忽視

“内分泌系統是一個很重要的系統，它通過分泌一些很微量的激素，來調節我們全身的狀态。而激素多了少了都不行，需要保持一個平衡狀态，該開花的時候開花，早了晚了都不合适！”從西安市兒童醫院内分泌遺傳代謝科成立一直挂帥該科室的汪治華說。

近年來，很多兒童常見的生長發育疾病發病率逐漸增多，受到越來越多的關注，但是由于各方面原因，很多家長對此類疾病認識不夠，導緻孩子沒有得到及時治療，病情加重，給孩子的未來造成了很多不可逆轉的危害。

據汪治華介紹，最常見的身材矮小症是指孩子的身高與同種族、同地區、同性别、同年齡的孩子比，身高低于2個标準差或小于第3百分位數。

“骨骼發育是一個無法逆轉、一去不複返的進程。骨骼一旦成熟了，孩子身高也就定型了，并且，身材矮小在兒童期可能導緻孩子不夠自信，嚴重時甚至引起自卑情緒，而到了成年後對工作、社交等也會帶來影響。”汪治華說。

在兒童内分泌疾病中，性早熟也是近年來常見的問題。随着物質水平的提高，兒童青春發育啟動的年齡出現了逐年提前的趨勢。以目前的流行病學調查數據來看，現今女孩乳房發育的啟動年齡平均為10歲，而男孩睾丸開始發育的啟動年齡平均為12歲，發育啟動年齡顯著提前，就是性早熟。

“性早熟病因複雜，與遺傳及環境都有關聯。但是性早熟對孩子健康的影響主要體現在成年終身身高受損、月經過早來潮及随之引起的心理健康問題等。”汪治華說。

提起兒童肥胖症，大家更不陌生，因為生活中的“小胖子”比比皆是，而這些“小胖子”大多數是由于長期攝入量超過人體的消耗量，使體内脂肪積聚過多、體重超過正常範圍。兒童肥胖症是一種營養紊亂性疾病。

“兒童肥胖症會給健康帶來許多潛在危害。兒童期肥胖不僅會影響體形，給孩子的心理帶來負擔，還會引起血糖、血脂指标異常以及胰島素抵抗，是導緻成人期肥胖病、高血壓、冠心病、非酒精性脂肪肝病、糖尿病等的主要危險因素，嚴重者甚至可能在兒童期就導緻2型糖尿病的發生。”汪治華說。

記者在采訪中了解到，不僅如此，在生長發育疾病中，像兒童甲狀腺功能異常等，甚至會造成兒童體格發育遲緩和智力發育障礙。

科學助力而非“揠苗助長”

“總的來說，近年來，随着人們生活水平的提高以及孩子們的競争壓力普遍較大，造成家長對孩子生長發育問題的關注度越來越高。同時，也因生活環境的變化、營養以及生活方式的變化，兒童内分泌疾病出現逐年增加。”汪治華說。

小兒内分泌遺傳代謝科主要診療内分泌與遺傳代謝性疾病。因為孩子正處于不斷生長發育的階段，生長發育相關疾病可能在這個科室占很大一部分。

“内分泌系統的複雜性，決定了這些成長發育疾病的診斷和治療也不簡單。”汪治華說，有些家長一來就說孩子生長緩慢、個子矮，但是醫生對此必須有一個科學的判斷。

汪治華解釋，比如說，常見的孩子生長緩慢或者個子矮等問題，首先是通過骨齡片來觀察孩子骨骼的發育情況；進行生長激素的激發試驗，檢查是否缺乏生長激素。與此同時，通過檢查肝腎功能，了解孩子有沒有慢性疾病的存在；通過檢查甲狀腺的功能，判斷孩子是否存在甲減的問題；通過血液、尿液這類常規檢查，可以篩查出一些具體問題。此外，如果女孩子身材矮小，要看孩子有無性腺發育不好的情況，有種病叫特納綜合征，需要做染色體核型分析。

“在排除先天不足等因素後，兩歲以内孩子生長好壞主要靠營養，兩歲到青春期前時段，營養和分泌的生長激素可能是主要的部分。基于此，醫生會根據孩子的具體情況，有針對性地做一系列的檢查，而不是家長盲目地要求醫生開一些藥物。”汪治華說。

在小兒内分泌科，記者發現也有一些孩子并不存在生長發育的問題，而是因為升學或特長的需要前來就醫，針對這些孩子，醫生也會對其進行專業的指導。

規範就診防止延誤病情

“如果發現孩子出現生長發育異常，要及時到正規醫院的兒童内分泌專科就醫，讓醫生來為孩子做專業的檢查和診斷。”汪治華說，一方面，不要因為家長的無知及一些錯誤的觀念耽誤孩子，錯過了最佳治療時機，另一方面，也不要因為非專業醫生的經驗不足，導緻一些遺憾的發生。

汪治華講了一個患者的故事，小男孩明明（化名）7歲時，被非專科醫生診斷為小陰莖。實際上，從兒童内分泌專科醫生的角度判斷，明明并非小陰莖。但醫生一直給孩子注射絨毛膜促性腺素。一次偶然的機會，家長帶着孩子到汪治華這裡就診，結果孩子已經有明顯的性早熟表現了。

除了規範就醫外，孩子在日常生活中應該注意些什麼呢？汪治華建議：飲食均衡，葷素、粗細糧搭配，并注意優質蛋白質的攝入，盡量少喝飲料、少吃小食品；規律、适度地進行有氧運動；規律作息，保證充足的睡眠時間和質量。同時，家長應關注孩子的心理健康，讓孩子保持一個健康的心理狀态。當孩子出現抑郁、煩躁、焦慮等不良情緒時，家長要及時進行疏導。

來源： 陝西日報

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