屁股疼是什麼原因?26歲的小翁(化名)屁股劇烈疼痛了整整3天,本以為是痔瘡,自行用藥後,不但沒好轉,反而越來越嚴重無奈之下,小翁來到醫院就診,結果被确診為“肛周膿腫”北京中醫藥大學東方醫院肛腸科主任醫師劉仍海指出,肛周膿腫和痔瘡是病因截然不同的兩種疾病,肛周膿腫為感染性疾病,痔瘡為解剖結構異常性疾病,肛周膿腫發病與否及發病輕重程度與痔瘡均不相關,下面我們就來聊聊關于屁股疼是什麼原因?接下來我們就一起去了解一下吧!
26歲的小翁(化名)屁股劇烈疼痛了整整3天,本以為是痔瘡,自行用藥後,不但沒好轉,反而越來越嚴重。無奈之下,小翁來到醫院就診,結果被确診為“肛周膿腫”。北京中醫藥大學東方醫院肛腸科主任醫師劉仍海指出,肛周膿腫和痔瘡是病因截然不同的兩種疾病,肛周膿腫為感染性疾病,痔瘡為解剖結構異常性疾病,肛周膿腫發病與否及發病輕重程度與痔瘡均不相關。
劉仍海介紹,肛門直腸周圍有許多肌肉,如肛門括約肌,提肛肌,恥骨直腸肌等,這些肌肉具有維持肛門自制的作用。肌肉與肌肉之間,肌肉與肛管直腸之間,有些地方存在一些間隙,并非緊密相連。這些間隙不是真正的腔隙,其中為脂肪組織及纖維組織,有的地方有神經血管通過,被稱為肛管直腸周圍間隙。這些間隙發生感染并形成膿腫,稱為肛周膿腫。
大部分肛周膿腫都是肛腺感染引起的。劉仍海解釋,肛腺是位于肛管齒線周圍的一種管狀腺體,其功能是分泌黏液,潤滑大便。因肛腺管開口于肛窦,而肛窦開口向上,易受糞便污染、損傷而感染,感染後充血水腫,肛腺内黏液流出受阻,進而引起肛腺感染,炎症逐漸蔓延到肛管直腸周圍間隙,繼而化膿形成肛周膿腫。
肛周膿腫的發生與全身抵抗力減弱、肛門局部刺激和損傷等因素有關。劉仍海介紹,糖尿病、年老體弱、過度疲勞以及結核患者和艾滋病患者的抵抗力下降,容易發生肛周膿腫,直腸癌患者也可發生肛周膿腫。經常吃辣椒等刺激性食品會導緻肛管直腸局部充血,局部抵抗力降低而易發感染。幹硬的糞便擦傷肛管皮膚黏膜,腹瀉患者的稀糞落在肛窦内導緻肛門腺管阻塞,以及肛門直腸外傷,或被随飲食吞咽下的雞、鴨、魚骨刺傷肛管直腸等,均可導緻肛門直腸周圍發生感染而發展成肛周膿腫。
肛周膿腫男性發病多于女性,尤以青壯年為多,主要表現為肛門周圍疼痛、腫脹、有腫塊,伴有不同程度發熱、倦怠等全身症狀。“由于膿腫的部位和深淺不同,症狀也有差異,位置較深的,全身症狀明顯,而局部症狀較輕;位置較淺的膿腫,局部紅、腫、熱、痛明顯,而全身症狀較輕。” 劉仍海補充說道。
肛周膿腫是比較嚴重的感染性疾病,患者局部疼痛明顯,有些患者還伴有全身症狀,如發熱、惡寒、乏力和便秘等,嚴重者可以引起全身感染,甚至出現生命危險。另外,肛周膿腫是肛瘘的前期病變,如果膿腫破潰或手術切開引流後會形成肛瘘。所以一旦發生,應盡早就診,盡早治療。劉仍海介紹,肛周膿腫的治療分為非手術治療和手術治療。非手術治療包括内服中西藥物、外用藥物等。手術治療有兩種方法,一種是一次性切開術,術後不需再做二次手術;一種是切開引流術,則需三個月後行二次手術。具體方法由醫生根據患者的情況決定。
劉仍海建議,預防肛周膿腫,應注意不吃或少吃辛辣刺激性食物,如辣椒、酒、油膩食品等。注意休息,防止過度疲勞,增強機體抵抗力。注意肛門部位衛生,勤換内褲,便後清洗肛門。尤其夏天飲食方面要格外注意,選擇容易消化又營養豐富的食物。多吃蔬菜,不吃變質食物,以預防腸道傳染病。多吃一些西瓜等,既能消暑又能補充體液,防止便秘。積極治療與肛周膿腫有關的疾病,如糖尿病、結核病、肛窦炎等。肛門部位出現不适時,及早到醫院診療,在醫生指導下用藥。
此外,疖、癰、化膿性汗腺炎、壞死性筋膜炎等發生在肛門周圍的其他傳染性疾病,以及肛裂、肛瘘、脫肛等其他肛門疾病,需注意與肛周膿腫相鑒别。
新京報記者 劉旭
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