封面新聞記者 甯芝

近日，記者了解到，在兒科門診有越來越多孩子被發現為性早熟。兒童性早熟是如何界定的？哪些表現提示性早熟？性早熟會給孩子帶來哪些方面影響？華西第二醫院兒科孫小妹副主任醫師為大家進行了解答。

四川大學華西第二醫院兒科孫小妹

小心 肥胖會“催熟”孩子

孫小妹醫生介紹，新冠疫情之後，門診上因性早熟來就診的患者更多了，“很多孩子在家裡上網課，飲食攝入量大，加上運動少、長期久坐，導緻體重增加。而肥胖是導緻骨齡提前和性早熟的危險因素。”

什麼是性早熟？女孩在8歲前、男孩在9歲前出現第二性征，即為性早熟，女孩可首先表現為乳房長大，男孩表現為睾丸長大等。

孫小妹醫生提醒，肥胖是性早熟的危險因素之一，同時會引起一系列并發症，如高血壓、高血脂、高血糖，甚至還會發生2型糖尿病、脂肪肝等。如果孩子出現肥胖，建議到内分泌科就診，讓醫生評估是單純性肥胖，還是疾病導緻的肥胖。如果是單純性肥胖，生活方式幹預是首選的治療方法，要做到合理飲食、适宜運動、減重。

如何做到合理飲食？可以到營養科門診制定個體化的食譜，做到盡量不喝飲料，少吃甜食，多吃蔬菜水果和富含粗纖維食物；同時，選一項孩子喜歡的運動，長期堅持，每天運動1小時左右，達到出汗、心跳加速的程度；減少看電子産品、久坐的時間，不要盲目相信減肥藥。“有些重度肥胖孩子經過飲食控制，搭配運動，三個月後能減重3~5公斤，精神面貌一下子發生了變化。”孫小妹醫生說。

警惕 性早熟可能導緻長不高

人生有兩個生長高峰期，一個是嬰兒期，一個是青春期。中國絕大多數女孩的青春期在10~18歲，男孩的青春期在12~20歲。

一些家長看到孩子在青春期前就長個兒，就覺得身高“赢在了起跑線上”，但是孫小妹醫生提醒，在青春期前，孩子出現身高快速增長，可能提示為性早熟。“孩子提前發育，提前長個，骨齡加速生長，骨骺提前閉合，可能會影響成年身高。”

簡而言之，提前發育的孩子可能比同齡孩子高一些，但如果是性早熟，性發育進展快，反而使生長周期縮短，從而影響最終的成年身高。

如何避免性早熟 家長這樣做

孫小妹醫生告訴記者，如孩子在青春期前出現身高突增，有第二性征出現，建議及時到門診就診評估，了解性早熟的類型以及是否需要治療。并不是所有的性早熟都需要治療，但一定要鑒别有無器質性病變。

如何避免性早熟？她提醒，多運動，合理飲食、營養均衡，充足睡眠，這些良好的生活方式有助于孩子們健康成長。

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