36歲的小林是從事IT行業的産品經理，每天工作上的不順心再加上家裡老婆的數落讓他頗有些焦頭爛額。不久前，公司給全體員工安排了體檢，而小林被醫院診斷為脂肪肝，大夫給他開了逍遙丸。他見說明書上面寫着“養血調經”等字樣，大為疑惑：我一個大老爺們兒，怎麼給我開“婦女藥”？

很多人都有過像小林這樣的疑惑，其實，逍遙丸并非“婦女藥”，它不僅僅可用于治療女性月經不調，還可用于許多疾病，包括情志不暢、肝郁氣滞導緻的脂肪肝等。

而一旦出現像小林這種，因為工作、生活、就業等方面造成的壓力，導緻的肝氣郁結，就很容易誘發一些并發症，脂肪肝可能隻是其中的一種。

1、手腳冰涼,這是因為氣血無法到達四肢，就會出現手腳冰涼

2、易怒、心煩、失眠多夢、抑郁

3、頭暈目眩，身體乏力

4、淤血

5、女性會出現月經不調、乳腺增生、乳房脹疼等

6、食欲差、胸脅脹疼

7、器質性病變 。

這是肝氣不舒容易出現的幾個典型症狀。回到開頭的話題，為什麼逍遙丸，一個治“養血調經”的中成藥也能被當作藥方來開給男性使用？

逍遙丸出自《太平惠民和劑局方·治婦人諸疾》。此後，逍遙散備受曆代醫家的推崇。清代著名醫學家葉天士稱贊其為“女科聖藥”。此方專為肝郁脾虛、脾失健運之證而設，為中醫調和肝脾的名方。

從原書分類看，逍遙散主要是治療婦科疾病，但從其主治病證看，其範圍十分廣泛。但研究證實，逍遙丸在應對具備這些病症患者的時候，同樣也能得心應手。

1.胸悶脅痛

肝髒可以影響人體情緒，肝氣郁結者容易出現負面情緒。逍遙丸含有柴胡，薄荷等藥材，這些藥材可以治療肝髒郁結，氣道不順引起的胸悶協痛等症狀，理順肝氣，調節人體情緒。

2.脾胃虛弱

肝髒和脾胃有很大的聯系，肝氣不順容易導緻脾胃虛弱。逍遙丸含有白術，茯苓，甘草等藥材，可以健脾祛濕，治療脾胃虛弱腹瀉等症狀。有中醫表示，肝郁脾虛以及伴有腹痛腹瀉或者胃痛，腹部脹痛等氣機不順的症狀，可以服用逍遙丸。

3.月經不調

肝髒調節月經的規律，脾胃則是氣血的來源，脾胃功能出現障礙，容易導緻女性月經血量不足。女性的月經和肝髒脾胃有密切關聯，想要保證女性月經周期和血量供給正常，需要養肝健脾。逍遙丸含有益氣補血的當歸，白藥等成分，因此可以有效地調節女性的月經節律。

4.咳嗽

《黃帝内經》有記載，人體的咳嗽與肺髒本身和肺髒之外出現的疾病有關，當肺髒出現疾病或者由心髒，肝髒，腎髒，脾髒等器官出現疾病影響肺髒時，容易引發人體咳嗽。

咳嗽的病因是複雜多樣的，肝氣郁結也會引發咳嗽，而且這種咳嗽大多表現為咳聲不斷，并且伴有脅肋不适，眼睛幹澀等症狀。治療咳嗽需要先護肝，逍遙丸有養肝健脾的療效，因此可以在醫師的指導下服用逍遙丸。

5.痤瘡

痤瘡又稱“青春痘”，大多發生在處于青春期的人群中。臨床發現，許多痤瘡患者出現丘疹，膿包，結節或者痤瘡疼痛等症狀時，容易被誤認為是體内濕熱導緻的，結果服用大量清熱解毒，利濕的藥物後還是無法有效緩解這些症狀。

經過深入研究，發現這些患者大多是因為工作學習壓力大或者其他原因導緻肝郁氣滞，引發了類似上火的症狀。雖然清熱解毒可以在一定程度上緩解痤瘡的病情。

但若想療效更長久，還需先疏通肝氣，理順氣機。當面頰出現痤瘡并且伴有情緒不佳或者由于月經周期失衡引發痤瘡等情況時，可以通過服用逍遙丸來緩解。

市面上現在有兩種“逍遙丸”，一種就叫做逍遙丸，另一種叫做加味逍遙丸。 其實從名字就可以看出來，加味逍遙丸是在逍遙丸處方基礎上加上了牡丹皮和栀子兩味藥，去掉炙甘草而成。

逍遙丸因為沒有丹皮和栀子這兩味滋陰清熱的藥物，所以逍遙丸清熱效果比較差，疏肝解郁作用與加味逍遙丸基本相同。 那服用加味逍遙丸一定比逍遙丸好嗎？

調查發現，兩者沒有優劣之分，隻是它們針對的症狀和治療方向有所區别。逍遙丸的成分為當歸，白藥，柴胡，茯苓，白術，生姜，炙甘草和薄荷等，對于體内濕熱的患者，療效較為明顯。

而加味逍遙丸去掉炙甘草的成分，輔以牡丹皮和栀子，能有效針對寒熱不明顯的患者。

逍遙丸一般用于脾胃虛弱的患者，對于抑郁，崩漏，月經失調等症狀效果較好。加味逍遙丸有效治療肝氣郁滞，脾胃虛弱患者，更适于有長期的肝髒滞郁化火，體内潮熱，心情易暴躁，更年期綜合症等症狀的患者。

逍遙丸功效顯著，但并不适合所有人，隻有對症下藥才能更“逍遙”。

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參考資料：

[1] 逍遙丸并非女科專藥！男人也可以吃哦.中國中醫藥報官方号.2019-12-12

[2] 加味逍遙丸，吃了會更“逍遙”嗎？. 佛慈制藥.2020-9-28

[3] 徐乃佳. 逍遙丸,對“證”才逍遙. 《家庭醫生》. 2015(000)：021

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