傳說中，哪吒是其母懷孕三年後才出生的，而一出生就能動能說，堪稱神童，現實中，可能出現懷孕3年才出生的情況嗎？産科醫生告訴你：不可能，那隻是傳說。那最長可以懷孕多長時間？如果一直沒有動靜怎麼辦？所有的孕婦都需要等她自己發動分娩嗎？

問題一：最長可以懷孕多長時間？

建議一：妊娠不要超過42周

妊娠達到或超過42周，稱為過期妊娠，過期妊娠會對母兒造成以下一系列的影響：

1、一般妊娠40周以後胎盤功能就開始逐漸下降，42周以後就明顯下降。胎盤是連接母親和胎兒的重要橋梁，胎盤功能下降意味着母親向胎兒輸送營養等一系列功能受到影響，胎兒在宮内就容易出現缺氧等危險。

2、一般妊娠38周以後羊水量随着妊娠的推延就逐漸減少，妊娠42周後羊水會迅速減少，同時羊水糞染率增加，羊水少加之羊水胎糞污染，易導緻胎兒宮内窘迫。

3、出現胎兒過熟綜合征：過熟兒表現為皮膚幹燥、松弛、起皺、脫皮、身材瘦長、胎脂消失、皮下脂肪減少、頭發濃密、指（趾）甲長，新生兒睜眼、異常警覺和焦慮，容貌似“小老人”，這些表現均與胎盤功能下降、胎盤血流灌注不足、胎兒缺氧等有關；

4、巨大胎兒：如果胎盤功能沒有下降，妊娠時間過長，胎兒持續增大，則容易長成巨大兒，巨大兒易使産程延長，增加産後出血、造成産道損傷、增加剖宮産率等。

總之，過期妊娠所造成的影響可分别總結為對母親和對圍産兒的影響。對母親的影響是使産程延長、難産率增加、手術産率及産傷增加；對胎兒的影響則使胎兒窘迫、胎糞吸入、新生兒窒息等發病率和死亡率增加。

基于過期妊娠有如上非常多的風險，所以，妊娠達到41周，即建議引産，盡量避免過期妊娠。

問題二、那如果到了妊娠41周，還沒有見紅、破水、發動宮縮，應該怎麼辦呢？

建議二、妊娠達41周，即可考慮引産終止妊娠

妊娠到了41周，如果還不能自然分娩，則需要人工幹預促使産程發動，即引産。妊娠晚期引産，即是在自然臨産前通過藥物等手段使産程發動，達到分娩的目的，使胎兒及早脫離不良的宮内環境，解除與緩解孕婦合并症及并發症。

在引産之前需要先判斷宮頸條件，若宮頸條件不成熟，則需要先促宮頸成熟，促宮頸成熟的方法有：藥物-前列腺素制劑：常用的有普貝生及米索前列醇；機械方法：包括水囊、Foley導管、海藻棒等；待宮頸成熟之後，可采用的引産方法有：靜點縮宮素、人工破膜。

問題三、所有的孕婦都需要等到41周才引産嗎？

建議三、當母親有一些合并症或并發症、胎兒出現某些異常時即需要引産提前終止妊娠。

總的來說，當宮内的環境已經不适合胎兒繼續生長，胎兒到宮外比宮内更安全的時候就建議引産提前終止妊娠。其主要見于以下情況：

1、延期妊娠，即如上所述孕41周或過期妊娠的孕婦；

2、妊娠期高血壓疾病：妊娠期高血壓、子痫前期妊娠滿37周即可考慮終止妊娠；重度子痫前期妊娠滿34周或保守治療效果不明顯、病情惡化即需要終止妊娠。

3、母親合并嚴重疾病：如糖尿病、腎病等慢性疾病者。通常妊娠期期糖尿病患者如果孕期血糖控制好，未用胰島素，則一般孕40周開始引産；如果孕期血糖控制不加，需使用胰島素控制血糖，則孕39周即開始引産。

4、胎膜早破：足月妊娠胎膜破裂2小時以上未臨産者。

5、胎兒及其附屬物異常：如胎兒生長受限、胎兒畸形、死胎、羊水過少等。

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