最近，陳阿姨心事重重地到醫院說自己尿液變成了紅色有些擔心，醫生經過檢查詢問後，發現原因可能是陳阿姨吃多了一種帶顔色的水果，導緻尿液變色。

尿液主要是由腎髒産生的，尿液出現異常有可能是腎髒出現問題。

那麼尿液變紅和腎髒出問題有關嗎？

今天我們就邀請到了來自景洪市第一人民醫院腎内科的龍玉主任，來給我們介紹關于尿液的一些知識。到底該如何解讀尿液？

龍玉主任 景洪市第一人民醫院腎内科 主任醫師

尿液檢查是常規檢查中常見的一個檢查項目，一般醫生都要求就診者自己收集。

龍玉主任建議，尿常規檢查的标本最好留取早晨的第一次尿，并且留尿前不要大量飲水，這樣會影響檢測的結果。此外，由于尿液留置時間過久會導緻一些成分被破壞影響檢查結果，因此收集到尿液後應盡快送檢。女性患者要特别避開生理期。

在收集留取尿液标本之前，龍玉主任還建議對尿道口進行常規清潔，從而避免尿道分泌物對标本的污染。

“24小時尿液檢查”則要注意精确記錄留取尿液的時間以及對應的尿量。如果進行清潔中段尿培養的标本留取，還需注意使用消毒液對尿道進行徹底地充分地清潔以及留取尿液中間的一段，同時還需要使用無菌試管來對尿液标本進行留取。

小貼士

正常人一天（24小時）的尿量是1~2升，如果一天（24小時）的尿量大于2.5升或者小于400毫升，都是異常。

正常的尿液通常是淡黃色或者是無色的。龍玉主任指出，當尿液出現了顔色的異常，比如出現了紅色、醬油色尿液，或者是乳糜色的改變或者是透明度發生了改變，都需要引起重視。

當然，一些食物或者一些藥物對尿液顔色也有影響：比如食用火龍果後容易出現鮮紅色尿，服用利福平之類的藥物後也會出現紅色尿。

正常的尿液是沒有特殊性氣味的，即使有一般也是比較淡淡的溫和的氣味。如果喝水喝得比較少，或者進食了一些大蒜、洋蔥之類的食物，那麼尿液中就會出現一些相關的特殊性氣味。

一旦尿液出現氨臭味、水果甜味、蒜臭味以及老鼠尿味，那麼可能是生病了，需要去醫院做進一步檢查。

雖然通過觀察尿液的顔色和聞尿液的氣味就可以初步判斷是否有疾病，但是更詳細的檢查對疾病的診斷更重要。

尿液檢查的常見指标：

01、尿液比重

02、尿液中白細胞數目

03、血糖

尿液比重是反映尿液濃縮和稀釋的一項指标，這一指标通常反映的是腎小管功能受損的情況。龍玉主任介紹道，人體正常的尿液比重是1.015~1.025。尿液比重升高代表尿液的濃縮，降低表示尿液的稀釋。

尿路感染是尿液中白細胞升高的主要原因，但是龍玉主任也指出，在一些腎病患者中也會出現尿液白細胞的增多。

此外，腎髒病患者還可能出現尿液偏堿性（常規尿液偏酸性）以及尿蛋白陽性。但是一些生理的情況，比如直立性蛋白尿，劇烈運動、高熱、寒冷、精神高度緊張等因素也可導緻到蛋白陽性。

尿糖也是尿液的常見檢測指标，據龍玉主任介紹，正常的尿液中通常是不會有葡萄糖出現的，但是糖尿病患者随着血糖的升高，尿糖可能會出現陽性。如果血糖正常，但同步尿糖陽性，這時就需要關注是否是腎小管出現了問題。

雖然，通過尿液的顔色和氣味可以粗略地判斷是否出現異常，但是尿液各項指标的檢測仍然需要到醫院進行，因此，龍玉主任建議各位患者當發現自己的尿液出現了異常時，應該積極去醫院找醫生問診，讓醫生來進行診斷。

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