尿潛血、蛋白尿是腎病初期比較常見的症狀,對腎功能發展有着直接的影響,不少腎友初次體檢最先發現的就是這兩項指标存在異常,從而确診腎病。
尿潛血與蛋白尿的解讀
這兩項症狀問題都出在“尿液裡”。簡單來說尿潛血是尿液中出現的異常的紅細胞,蛋白尿是尿液中出現大量多餘的蛋白質,别看僅僅是個紅細胞和蛋白質的區别,但對腎功能的危害,及腎病最終的預後的影響程度卻有所不同。
檢查出尿潛血陽性怎麼辦?
腎病尿潛血的發生主要是腎髒内存在炎症反應,導緻腎髒出現病理性損傷,局部的血液循環狀态較差,導緻腎小球發生病變,部分紅細胞漏出到尿液中。
尿潛血一般肉眼無法觀察到,需要進行檢驗查看,屬于血尿的早期階段,症狀比較輕微,因此治療也較容易。消除腎髒炎症,可以服用消炎藥或抗生素治療。
注意區分尿潛血和血尿
單純的尿潛血對腎髒的影響較輕微,如果發展到血尿必須引起重視。但尿潛血不一定是血尿,血尿是指離心沉澱尿中每高倍鏡視野大于等于3個紅細胞,且在紅細胞在漏出到尿液前出現破裂,導緻肉眼可見尿液成血紅色。
治療血尿主要考慮三點:一血尿患者一般會出現一過性的腰痛的情況,平時注意适當休息,放松,不要過度勞累;二多飲水,多排尿,對消除炎症有一定的益處;,三治療感染,适當用抗生素消除炎症。此外還要堿化尿液如服用小蘇打,避免紅細胞堵塞加劇腎髒損害。
此外,需要注意的是,單純腎性血尿一般不影響腎功能的預後,但如果患者同時有蛋白尿、高血壓的情況,就要引起特别重視。
蛋白尿出現警惕腎功能損害
蛋白尿比潛血對腎功能的反應更靈敏,且對腎功能的影響較大,是決定腎病預後的重要指征。常見的伴有蛋白尿的腎病包括慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、紫癜腎病、igA腎炎、狼瘡性腎炎等等,這些腎病同時也多合并有潛血的情況。
治療蛋白尿要從三方面入手,首先要提升免疫力,應對腎髒内的炎症反應。腎髒内受各方面因素影響出現炎症,繼而導緻腎小球的損壞,影響到整體腎功能的穩定。腎病本身是免疫系統疾病,患者發病後免疫力更低,更已發生感冒引發炎症,因此從根本上上解決問題才是降低蛋白尿的關鍵。其次減輕腎髒的負擔。腎小球濾過膜受損,腎功能下降,必須要減負。腎友日常飲食要注意優質低蛋白飲食原則,少量攝入含有優質蛋白質的食物如肉、蛋、奶、豆制品類,更利于消化、吸收,同時還能補充營養,就能避免因攝入太多高蛋白食物而加重腎髒負擔。最後維持蛋白尿水平持續穩定,還有一點是避免過度勞累,平時如果長熬夜,作息不規律或者幹些體力活,導緻過度勞累,身體狀況差也會造成蛋白尿的複發,因此平時不論是工作還是運動等都要注意勞逸結合。
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