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鼻子流清水怎樣辨别是腦脊液

生活更新时间:2024-08-22 16:44:23

來源：健康觀察站

五十歲的王阿姨最近很苦惱，每次睡醒都會發現枕頭濕了一片，白天一低頭咳嗽，總會有清水從右邊鼻子滴出來。周圍鄰居說是過敏性鼻炎，吃點抗過敏的藥就好。可是斷斷續續吃了一個月，鼻子流清水的症狀也沒好。咨詢醫生說這是腦脊液鼻漏，需立即手術治療，如果治療不及時，有顱内感染的風險。王阿姨很疑惑，腦脊液鼻漏究竟是什麼病？自己怎麼會有腦脊液鼻漏呢？今天就來聊聊關于腦脊液鼻漏的那些事。

鼻子流清水怎樣辨别是腦脊液（鼻腔流清水）1

什麼是腦脊液鼻漏？

腦部與鼻子的關系可以用“樓上”和“樓下”來形容，顱底即樓下的天花闆，當天花闆破了一個洞，二樓的水就漏到了一樓，經過鼻腔，最終流出體外，形成腦脊液鼻漏。主要表現為鼻腔間斷或持續流出清亮、水樣液體，多為單側，低頭用力時症狀加重。也有部分患者僅表現為反複顱内感染（發燒、頭痛、脖子僵硬），鼻漏并不明顯。

溫馨提示：若您出現鼻腔間斷性流出清亮、水樣液體，請及時到醫院就診，由醫生幫您判斷是否有腦脊液鼻漏，獲得及時有效的治療。

鼻子流清水怎樣辨别是腦脊液（鼻腔流清水）2

Q：腦脊液鼻漏的常見原因

1. 創傷性腦脊液鼻漏

（1）外傷腦脊液鼻漏：如頭部受到撞擊，最常見于車禍傷

（2）醫源性腦脊液鼻漏：比如做了顱内、鼻腔的手術引起的腦脊液鼻漏

2. 非創傷性腦脊液鼻漏

（1）高顱壓型腦脊液鼻漏：是顱壓增高導緻，可能有頭痛，噴射性嘔吐的病史，這種類型的腦脊液鼻漏，84%是因為顱内緩慢生長的腫瘤。

（2）常顱壓型的腦脊液鼻漏：常見于顱底發育畸形，顱底骨質缺損。

Q：腦脊液鼻漏不及時處理的後果？

大腦裡本來是無菌的環境，有了漏口之後與外界相通，細菌就會趁機而入，造成顱内感染。輕度的感染會導緻患者頭暈、頭痛，發燒；重度的顱内感染會發展成腦膜炎，最嚴重時還會導緻死亡。

鼻子流清水怎樣辨别是腦脊液（鼻腔流清水）3

腦脊液鼻漏的治療

一般情況下腦脊液鼻漏，尤其是外傷性腦脊液鼻漏，應先保守治療，包括絕對卧床、預防顱内壓增高、應用抗生素、腰大池引流等，一般2-4周左右。

手術一般分為顱内和顱外兩種方法來進行治療。目前來說，大部分的腦脊液鼻漏可在鼻内鏡下做腦脊液鼻漏修補手術，不需要開顱手術。功能性鼻内鏡手術微創而精細，主要通過一根細長的鼻内窺鏡，在電視監控下深入鼻腔及顱底，觀察細微病變結構并修補漏口。術後面部不會留有手術疤痕。

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