伴随氣溫的一天天上升，盛夏的腳步近了，又到了腹瀉高發的季節。腹瀉俗稱“拉肚子”，是一種常見症狀，人們常把腹瀉歸根于“吃壞東西”，其實并沒那麼簡單...

怎樣才算是腹瀉？

有的人可能一天排便1-3次，有的人可能一周隻排便3次，在這個範圍内都認為是比較正常的，這種大便含水量在60%-80%。如果糞便特别稀薄，超過正常的含水量，或次數大于每天3次，排便的量超過每天200g時，可定義為腹瀉。

腹瀉的誘因有哪些？

1.夏天天氣炎熱，吃太多生冷瓜果、冷飲或偏冷食物，以及在空調房中久待，會導緻身體受涼腸蠕動加快出現腹瀉。

2.夏天食物保質期短、很容易變質，吃了剩飯或其他一些被緻病菌污染的食物可以出現發熱、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉。

3.吃太多或者食物種類太雜可以出現消化吸收不良，食物在胃腸道内停留時間短，可以出現肚子脹、惡心、腹瀉等。

4.身體免疫力低，病毒、細菌侵入并損傷腸粘膜，導緻腸粘膜吸收面積減少、吸收功能減弱，可以引起腹瀉。

5.腹型感冒，是一種特殊類型的感冒，主要症狀是嘔吐，腹瀉，腹痛，一天排便多次，身體乏力，嚴重時導緻機體脫水，免疫系統遭到破壞。

腹瀉并發症

脫水：腹瀉時大量水分從腸道丢失，機體水分大量流失，造成水電解質失衡，出現全身乏力，皮膚幹燥，精神萎靡等症狀。

低血糖：腹瀉時通常出現食欲下降，能量攝入不足，會出現心悸、出汗、面色蒼白、眼前發黑等低血糖症狀。

心腦血管意外：尤其是中老年人不能忽視。體内大量水分丢失，身體處于脫水狀态，體内血容量減少，血粘度增加，血流緩慢，很容易導緻血栓形成，阻塞心腦血管。出現心絞痛、心肌梗塞、腦梗塞等。鉀鈉鈣鎂等離子對維持心跳節律有重要作用，離子失衡也是有危險的。

腹瀉如何應對？

防止脫水：腹瀉次數多，尤其是水樣瀉，會使機體喪失大量水分，甚至發生酸中毒和休克。如果沒有嘔吐，一定要喝水，若伴有嘔吐或實在不能飲食，則需要及早就診。

防止電解質紊亂：腹瀉還喪失了電解質——體内的鹽分，電解質紊亂會造成乏力、心悸、心律失常，嚴重者還會導緻生命危險，此時可口服補液鹽，還可直接采取喝鹽水的方法補充鈉離子，加鹽量以略有鹹味為宜，補鉀可以喝些鮮榨果汁。

勿濫用藥物：腹瀉了，很多人的第一反應就是吃止瀉藥、抗生素，但有些腹瀉是不需要用抗生素來治療的，而且濫用抗生素還會帶來其他危害。所以切記不要濫用藥物，對于腹瀉要引起重視并及時就醫。

病情危重判斷：一般來說，上吐下瀉不能進食者，需要及時就診；部分腹瀉患者，疾病發展快、來勢兇險也需要緊急救治；一些合并有其他疾病的腹瀉，如胰腺炎，闌尾炎，不能單純當作普通腹瀉對待，需要及時就診。

溫馨提醒

為了避免腹瀉找上門來，夏天飲食要格外注意：

1. 盡量不要吃過夜的剩飯剩菜。

2. 生冷食物一次不要吃太多。

3. 少吃路邊攤、燒烤等。

急性腹瀉水分和電解質的丢失較多，出現腹瀉後要及時就醫。除了針對腹瀉原因治療外，為防止脫水，鼓勵多飲淡鹽水，沒有糖尿病的患者可以加一些糖。腹瀉的飲食建議清淡，避免食用油膩刺激的食物，避免食用牛奶等高蛋白高脂肪的食物，以免加重腸道負擔。

通訊員 長沙市第一醫院急診科 戴西平 左騎

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