淚囊炎行鼻腔淚囊吻合術-tft每日頭條

淚囊炎行鼻腔淚囊吻合術

生活更新时间:2024-09-17 03:50:48

淚道阻塞是常見病、多發病，是一種常發生在淚點、淚小管、淚囊與鼻淚管交界處以及鼻淚管下口，以溢淚為主要症狀的疾病，若治療不徹底，有潛伏眼内、外感染的危險。其治療原則是控制淚囊炎症，恢複或建立淚道淚囊至鼻腔引流通道，因而要徹底治療淚道阻塞必須依靠手術方式。

　　自1904年Toti倡導淚囊鼻腔吻合術以來，鼻腔淚囊吻合術一直被公認是治療淚道阻塞理想的方法，該術式需要在淚囊凹的區域進行淚道改道，需要從顔面皮膚入路，手術後造成的顔面部瘢痕，使患者尤其是年輕女性患者難以接受。

　　自20世紀末以來，鼻内鏡下鼻腔淚囊造孔術逐步成熟，與傳統外路鼻腔淚囊吻合術相比，鼻内鏡下鼻腔淚囊造孔術具備以下優點：①術後内眦部皮膚無瘢痕，符合美容要求；②避免了對淚囊周圍輪匝肌産生創傷而導緻淚囊功能不全；③手術出血較少，止血準确方便，術野清晰；④外路手術造骨孔時往往采用鑿骨或是直接咬骨的方式，術中患者疼痛感較強，老年患者甚至不能耐受；而内鏡下手術可以采用動力刨削系統磨去骨質，患者依從性更好，老年患者也可手術；⑤與外路手術相比，骨窗位置低，符合淚液自上而下引流的生理特征；⑥對鼻息肉以及鈎突肥大、泡性中鼻甲、鼻中隔偏曲等解剖異常因素可同期處理，提高了手術成功率。

淚囊炎行鼻腔淚囊吻合術（鼻内鏡下鼻腔淚囊造孔術）1

　　此外與傳統的鼻腔淚囊吻合術相比，該術式具有非常好的視野，在手術過程中操作簡單，避免了面部切口，術中出血少、并發症少，能夠最大限度的保留淚囊的生理功能，并且術後方便在内鏡下對瘘口進行觀察，避免再次發生阻塞。憑借種種優勢，目前鼻内鏡下鼻腔淚囊造孔術已成為當下治療淚道阻塞主要方式之一，為成千上萬的淚道阻塞患者帶來治愈福音！

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