文 | 須鲸

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須鲸自九月份入職以來，由于周圍的同事大都是教師，屬于用嗓過度的一類特殊人群。有文獻報道，500名教師中有268名都患有慢性咽炎，發病率達53.6%。都市人群中，70%的人都患有不同程度的咽炎，他們大多以辦公室白領為主。為此，這裡主要從發病原因和治療預防兩大方面查了些資料，和大家共同學習關于慢性咽炎的相關知識。

發病原因

生活方式

很多朋友無辣不歡，交際應酬抽煙喝酒的也在所難免。辛辣食物容易導緻喉嚨幹燥，煙酒會強烈刺激咽喉部黏膜，嚴重時甚至引起咽喉部黏膜病變乃至受損。另外，長期生活不規律、疲勞、精神緊張，也可使身體抵抗力下降，導緻咽喉反複被細菌病毒感染，形成慢性咽炎。

環境因素

我們日常接觸到的環境主要包括空氣和食物，空氣污染來源于工業污染、室内裝修、汽車尾氣、環境破壞；食物污染多見于食物中化肥、農藥含量超标等。這些都是慢性咽炎的發病因素之一。

職業因素

特殊人群（如教師，銷售、歌唱演員、播音員等）每天必須高分貝、長時間用力說話，容易造成用嗓過度。嗓子使用過度會造成咽部黏膜、粘膜下組織和淋巴組織的彌漫性炎症，一般表現出來就是局部組織充血、發紅。用嗓過度後如果再加上粉塵刺激，又沒能及時保養的話，轉變成慢性咽炎簡直是分分鐘的事。

咽部鄰近器官病變

像慢性扁桃體炎、鼻部疾病以及胃食管反流病，都可能引發咽炎發病。另外，甲狀腺炎、支氣管哮喘、肺癌、肺結核等疾病的初期，都會被誤診為慢性咽炎。

診治預防

少刺激咽喉

如果患有咽炎，建議要少冷飲、辛辣、油膩和刺激性食物，同時注意口腔衛生。如果有抽煙喝酒的習慣，也建議戒煙戒酒。

補充維生素

有文獻報道，維生素B2(10mg，3次/天)聯合維生素B6(20mg，3次/天)治療慢性咽炎，并通過合理膳食調節，療效滿意。如果病情不太嚴重，該方法值得一試。

保持身體外環境

建議盡量遠離粉塵和有害氣體較多的環境，以免刺激咽喉。适當的體育鍛煉有助于提高身體素質，但是運動時需要注意挑選空氣質量好的場所，室内健身房應保證空氣流通，室外運動應關注霧霾指數是否爆表。

診治相關病因

對于伴有慢性扁桃體炎的咽炎患者，可以咨詢醫生是否需要在扁桃體處做手術。如果除了慢性咽炎，還患有鼻部疾病，積極治療鼻部疾病也有利于咽炎的恢複。對于伴胃食管反流病的慢性咽炎患者，應該積極控制胃食管反流的病情，必要時需要遵醫囑，服用抑酸類藥物及或胃腸動力藥。

局部治療

如果症狀不嚴重，可以考慮到藥店購買含片緩解症狀（如草珊瑚含片、西瓜霜、健民咽喉片）。如果症狀嚴重，則需要就醫。醫生可能會開出藥效更加厲害一些的華素片以及口服銀黃含化片（這兩個是非處方藥）；如果含片無效，醫生還可能會開漱口液或者使用霧化療法。霧化吸入的常規藥物有慶大黴素和地塞米松，漱口劑多為呋喃西林液、複方硼砂溶液，亦可用硝酸銀燒灼(這五個均為處方藥)。

TIPS

教師特制建議

1、保持幹淨整潔的教學環境，自身做好口腔的清潔工作。

2、保護嗓子科學發聲，盡量學會腹式呼吸，或使用擴音器等輔助設備。

3、工作生活中，教師要避免不良情緒，影響呼吸道的通暢而導緻咽喉疾病。

你就像那冬天裡的一把火

熊熊火焰難受喉嚨折磨我

不願你悄無聲潛入我身體

早日澆滅如鲠在喉那團火

參考文獻

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