上期小樂和大家聊了“胸部疾病的信号”，今天就帶大家來聊一下我們腹部中的“右上腹部疼痛”的信号吧！

右上腹部疼痛大多由肝、膽疾病引起。比如，肝髒海綿狀血管瘤破裂、膽結石、膽管炎、膽囊炎等。

也可能和心髒及胸部的疾病有關，比如，急性右心衰竭、急性心肌梗死、右肋間神經痛等

肝髒海綿狀血管瘤是很常見的肝髒良性腫瘤，任何年齡的人都有可能得，隻是絕大多數的瘤子都很小，不會出現什麼症狀。然而，如果瘤子個頭比較大就要當心了。如果能在右上腹部摸到無痛性的包塊，包塊會随着呼吸移動，有時會造成右腹的不适，右腹劇痛，那就可能意味着瘤子已經破裂出血，必須立即就醫。

膽結石疼痛多出現在吃飽飯後發生右上腹突然疼痛劇烈并且疼痛向右肩放射。

初期的膽結石不會給人帶來什麼不适，但結石會活動，一旦它堵住了膽囊管或膽總管，就會産生膽絞痛。嚴重的膽絞痛能将人折磨得大汗淋漓，呻吟不止。而疼痛可能是間歇性的，也可能是持續性的。有些膽結石患者還會出現黃疸。

反複發作的膽結石有誘發膽管炎、膽囊癌的危險。這兩種疾病的前期都沒有明顯的征兆，所以膽結石患者要養成定期體檢的習慣。

急性的膽管炎非常兇猛，會出現右上腹突然疼痛劇烈、黃疸和寒戰高熱的症狀。通常由膽管被細菌感染引起，要馬上就醫。如果還出現了意識障礙、嗜睡、血壓下降等症狀，則說明已經發展成急性重症膽管炎，必須立即去醫院，否則将有生命危險。

急性膽囊炎很常見，這種病多發生在膽結石患者，身材肥胖的女性、老年人，并常由高脂肪的食物誘發。在發病之初，疼得并不厲害，疼痛多集中在上腹部劍突下，多為持續性疼痛。但随着時間的推移，疼痛會加重，并向肩放射，同時，患者還會出現惡心、嘔吐、體溫升高、腹脹等症狀。

急性右心衰竭，如果右上腹脹痛或絞痛伴随着呼吸困難，有的還會出現咳嗽、血痰、皮膚濕冷、紫绀、雙腿水腫或全身水頸部靜脈怒張等症狀。要擔心急性右心衰竭。不過這種病很少單獨出現，而是常常伴着急性肺栓塞和急性心肌梗死、右側心瓣膜病出現。

右肋間神經痛造成的疼痛可能是刺痛，也可能是灼痛，會沿襲肋間神經的走向，大多出現在第5到第9根肋骨間，有固定的痛點，并會出現咳嗽、打噴嚏或深呼吸時加重。

急性心肌梗死造成的疼痛大多集中在胸骨後和心前區，但有時也會表現為“右上腹劇烈疼痛”，并向同側背部放射，同時伴有惡心、嘔吐、等症狀。從症狀上看很容易和急性膽囊炎混淆。

所以在判斷時，還要回想一下疼痛發生前，有沒有出現以下狀況：

1、心情緊張

2、情緒激動

3、過度勞累

4、暴飲暴食

5、身處寒冷的環境

這些都是誘發急性心肌梗死的因素。

腹痛都是常見的身體報警信号，要結合它們發生的位置、特點，分析導緻它們發生的疾病。所以我們要培養自己對它的敏感度，多了解相關知識。您會發現健康美滿生活離我們越來越近。希望大家有一個健康的身心、幸福的生活！

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