【術前診斷】唇裂修複術後鼻翼塌陷
【專科檢查】前方觀,兩側鼻孔不對稱;人中較長,長約為人中的2/3;上唇較薄,唇紅緣形态差。仰頭位觀,左側鼻孔基底凹陷,鼻中隔偏曲,鼻小柱短小偏斜,左側鼻翼軟骨塌陷,雙側鼻孔明顯不對稱。
【患者主訴】患者自覺唇裂術後鼻部形态不滿意,自覺影響外貌美觀接近十年。
【手術名稱】鼻唇裂畸形修複術(肋骨 膨體)
【手術過程】切取肋軟骨,浸泡在0.9%鹽水中保存備用,根據患者鼻型雕刻肋軟骨。于鼻小柱、鼻前庭做倒V開放式切口,沿鼻翼軟骨走向充分分離松解,完全暴露出鼻翼軟骨至兩側梨狀孔,經鼻骨膜下剝離腔隙至鼻額點,扶正偏斜的鼻中隔軟骨和鼻小柱,肋軟骨片搭鼻小柱支撐,固定兩側鼻翼,修複兩側鼻孔不對稱,重塑鼻尖。用膨體墊鼻山根,肋骨填充左側塌陷的鼻基底,修複鼻坎缺失。縮短人中,加深人中窩。
【手術效果】術後鼻部兩側恢複到基本對稱的狀态,鼻基底飽滿,兩側鼻孔基本對稱,鼻背、鼻尖高度增加,鼻部外形與面部相協調,效果良好,效果滿意。
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