舌頭是青色的怎麼辦?舌見青色,《舌胎統志》形容其"如水牛之舌"瘀阻而引起,下面我們就來說一說關于舌頭是青色的怎麼辦?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!
舌見青色,《舌胎統志》形容其"如水牛之舌"瘀阻而引起。
青色舌與藍舌相近似,《神驗醫宗舌鏡》說:"五色有青無藍,藍淺而青深,故易藍為青。"《辨舌指南》說:"藍者,綠與青碧相合。"但青舌多主寒、主瘀,藍舌多主濕熱、肝風,且較少見,二者臨床意義不同;在古代文獻裡,常将青舌與紫舌并為一類讨論,但根據臨床觀察,二者主病仍有一定區别,故另立專節論述。
[鑒别]
常見證候
寒凝陽郁舌青:主要臨床表現為舌青潤滑,惡寒蜷卧,四肢厥逆,口不渴,吐利腹痛,或下利清榖,或手足指甲唇青,脈來沉遲無力,甚或無脈。
瘀血郁阻舌青:主要臨床表現為舌青幹澀,口燥漱水不欲飲,面色黧黑,口唇青紫,胸滿,皮膚甲錯,出血紫黑,脈遲細澀;局部可出現青紫斑塊,腫塊症積,腫脹刺痛。
鑒别分析
寒凝陽郁舌青,多由寒邪直入于裡,《舌胎統志》說:"青色舌……乃寒邪直中腎肝之候,竟無一舌屬熱之因。"寒為陰邪,陰寒内盛,陽氣郁而不宣,氣血凝滞,故舌見青色,外感病見此,常為寒邪直中少陰、厥陰之證;或因慢性病,屢經汗下,陽氣受戕,肝腎虛衰,寒從内生,舌青意味看陽氣将告敗絕,《神驗醫宗舌鏡》:"若雜病見此,……真陽衰絕之候,其有可治者,或稍帶微藍,或略帶藍紋‥…‥藏氣末絕。"其辯證要點為:舌質青,舌面略潤滑,并見髒腑虛寒(畏寒肢冷、手足指甲唇青、脈遲)的症狀。治療應重劑溫陽祛寒,方選四逆湯、附子理中湯、吳茱萸湯等。《辨舌指南》說:"舌苔青滑,乃陰寒之象,急宜四逆、吳萸輩溫之,外症若見面青唇紫、囊縮、厥逆、筋急、直視等症者,厥陰敗症也;不治。"可見,舌見青色,當引起足夠的重視。
瘀血郁阻舌青,主要原因有三:l.寒邪入侵髒腑,血得寒則凝;2.氣虛或氣滞不能推動血運,停而為瘀;3.外傷或其它原因出血之後,離經之血停留體内。有瘀血而見舌青,這和體表受跌仆傷而發青是同一道理。其辯證要點是:舌質青,舌面略幹澀,或伴有灰苔,并有其它瘀血内阻(皮膚瘀斑、甲錯,腹内腫塊)見症,《辨舌指南》:"舌青口燥,漱水不欲咽,唇痿,胸滿,無寒熱,脈微大來遲,腹不滿,其人自言滿者,内有瘀血也。"可資我們鑒别時借鏡。治療除活血化瘀一法外,還須根據緻瘀原因而标本同治。
[文獻别錄]
《辨舌驗證歌括》:"舌中生青紫斑,肝郁過度,治當疏洩,宜乎恬惔,隐遇而安,青紫即退矣"。
《舌胎統志》:"青舌在孕婦,必子死腹中,宜平胃散加芒硝下之。"
《臨症驗舌法》:"凡舌見青色而堅斂蒼老者,肝膽兩經邪氣盛也,瀉火清肝飲主之(柴胡、黃芩、山栀、當歸、生地、生甘草)。"
"凡見青色而浮腫嬌嫩者,肝膽兩經精氣虛也,滋水清肝飲主之(熱地、山藥、萸肉、丹皮、茯苓、澤瀉、五味子、歸身、柴胡、甘草、白朮)。"
"凡舌見青色而幹燥,屬肝髒血虛火旺者,逍遙散加丹皮、山栀主之。"
"凡舌見青色而潤滑,屬肝髒氣虛者,當歸建中湯去膠饴主之。"
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