近日，甯夏某醫院招聘100名規培護士的公告在自媒體間轉載，其公告内容引起了很多護理同道的注意。小編想問：新護士規培，究竟能不能這樣搞？

公告内容：

從這份招聘公告中可以看到，這家醫院将新護士規範化培訓，改成了護士入職前培訓，招聘的100名護士，經過兩年規培後，醫院不一定全部留用。那麼問題來了：不留用的這些護士，他們的規培經曆在其他醫院算不算數？這兩年的工作，能不能計入工齡？兩年後，再擇業的時候，還能不能找到工作？找不到的話，是不是這些經過培養的護士就會自此流失了？

為了進入這家醫院工作，必須經過這道程序，但經過這道程序，兩年後仍然面臨失業的風險，面臨再就業的尴尬，這個結果，誰來買單？

無獨有偶。據悉，并不是隻有這一家醫院如此“規培”。某市中西醫結合醫院、某市中心醫院都在招聘規培護士，且均未具體說明規培護士兩年後的出路問題。

而上述這些醫院的行為，是否是對政策的曲解？這種行為會不會讓本已十分“廉價”的護理人力，再打一個折扣？會不會讓本已存在流失現象的護理隊伍，進一步“損兵折将”？

筆者認為這是一個非常值得重視的問題。

衆所周知，新護士角色的轉變，對于其自身的發展，以及護理工作的質量至關重要。世界各國護理界都十分重視對新護士的培養，我們不妨看看，國外都是怎樣進行新護士培訓的呢？

一、美國

美國新護士角色轉變培訓項目中應用較多的有：新護士轉變項目( Nurse Transition Program，NTP) 和整形外科新護士角色轉變項目( the Nurse Transition Program for Orthopaedics，NTPO)等^{[1, 2]}。

1、培訓内容

以患者為中心的護理、 團隊合作、 溝通能力、 循證護理實踐、 護理質量的提高及護理信息能力。

2、培訓時間

6個月。

3、培訓形式

形式多樣， 除“一對一” 的導師外，安排一名導師對幾個小組的新護士進行團隊帶教。

二、英國

英國新護士角色轉變培訓項目中應用廣泛的為啟航項目( the Flying Start NHS，FSNHS)^[3]。

1、培訓内容

溝通、臨床技能、團隊合作、科研能力、安全知識、平等性及多樣性、政策、反思實踐能力、職業發展、職業道路等。

2、培訓時間

12個月，但是新護士可根據專業以及自己的職業規劃選擇不同的培訓課程，在注冊1年内完成相應的目标。

3、培訓形式

通過個人文檔及文件夾對培訓過程進行記錄，新護士需主動選擇及記錄個人文檔及文件夾中的相應培訓項目，進行自我督促。

三、日本

日本新護士角色轉變培訓項目中應用廣泛的是新畢業護士角色轉變項目( Transition Program for Newly Gratuated Nurses，TPNGN)^{[4, 5]}。

1、培訓内容

以現實沖擊理論為依據， 培訓内容為溝通能力、 人際關系。

2、培訓時間

1年。

3、培訓形式

通過學習回顧會，新護士入職後第 1、 3、 6 個月和 1 年， 每名新護士在學習回顧會上發表感想，包括在工作中的困惑、人際關系、存在的不足、今後的計劃等，小組成員共同讨論并将想法反饋給新護士。

國外這些發展相對成熟的培訓方式，讓新護士在培訓後，在很多方面都得到了提升，如：自信心、勝任力自我效能感，同時也降低了新護士的離職率^[6]。

我國《新入職護士培訓大綱（試行）》部分内容如下：

在今後的新護士培訓之路上，我們仍然任重而道遠，需在借鑒國内外優秀經驗的基礎上，不斷總結和改善，讓新護士能夠順利地完成自身角色的轉變，具備合格護士的核心能力。

參考文獻：

[1] Thabault P, Mylott L, Patterson A. Describing a Residency Program Developed for Newly Graduated Nurse Practitioners Employed in Retail Health Settings[J]. Journal of Professional Nursing Official Journal of the American Association of Colleges of Nursing, 2015,31(3):226.

[2] Altier M E, Krsek C A. Effects of a 1-year residency program on job satisfaction and retention of new graduate nurses.[J]. Journal for Nurses in Staff Development Jnsd Official Journal of the National Nursing Staff Development Organization, 2006,22(2):70.

[3] Rush K L, Adamack M, Gordon J, et al. Best practices of formal new graduate nurse transition programs: an integrative review[J]. International Journal of Nursing Studies, 2013,50(3):345-356.

[4] Gregg M F, Shigematsu T, Hayashi C, et al. Newly licensed nurses' experiences in rotational training programs in Japan.[J]. Journal of Continuing Education in Nursing, 2011,42(2):89-96.

[5] Gregg M F, Wakisaka T, Hayashi C. Nurse Managers’ Strategies for the Integration of Newly Graduated Nurses into Clinical Units in Japan: A Qualitative Exploratory Study[J]. Open Nursing Journal, 2012,7(1):157.

[6] 蔡婷婷, 曹梅娟. 國内外新護士角色轉變培訓項目的研究進展[J]. 護理管理雜志, 2016(10):696-698.

本文作者：羅穎，李婷婷。

羅穎系華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院研究生。

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