采訪專家:江蘇省中西醫結合醫院口腔科副主任醫師 王婧婧
提起幽門螺杆菌,恐怕無人不知、無人不曉。由于它和胃炎、胃潰瘍、胃癌等衆多胃部疾病密切相關,很多人體檢中如果發現它,就會寝食難安。目前醫學界對幽門螺杆菌工人的根治方案就是抗菌治療,但想到連續要吃上一至兩個禮拜的抗生素藥物,不少人打心底是拒絕的。近來,一款号稱是幽門螺杆菌“克星”的牙膏迅速蹿紅,可以清新口氣、殺滅幽門螺杆菌,預防胃炎胃癌等疾病。牙膏真的有這麼神?
網上各種抗幽門螺杆菌的牙膏
殺菌抗毒,“網紅”牙膏無所不能
記者在某電商平台搜索“幽門螺杆菌”字樣,關聯詞裡自動冒出“幽門螺杆菌牙膏”。點擊進去後,跳出産品約300多個,從國産到進口,價格也從幾十到一百多不等。銷售最多的産品,月銷量近萬。很多産品在封面圖上,都顯眼地标注着“清新口氣”“遠離幽門螺杆菌”“全家不得胃病”等宣傳語。
其中一家産品介紹中寫着:幽門螺杆菌是導緻口臭和慢性胃病甚至胃癌的根源,口腔是幽門螺杆菌除了胃以外第二個集聚地,因此控制幽門螺杆菌的口口傳播和口味傳播尤其重要。至于牙膏為什麼能消滅幽門螺杆菌,産品介紹中說,“牙膏主要成分為甘草、辣木、黃芩、益生菌和乳鐵蛋白,實驗結果表明甘草的主要活性成分甘草酸、甘草黃酮、黃芩乙醇提取物和黃芩苷以及辣木片均對HP(幽門螺杆菌)有極好的抑制滅殺作用。乳鐵蛋白是動物初乳中的天然蛋白質,是一種多功能蛋白質,具有廣譜抗菌、抗病毒感染作用,能有效抑制HP的作用;複合活性益生菌同構調節口腔菌群生态,抑制口腔中HP的生存繁殖,改善口腔環境,緩解菌源性口臭”。
幽門螺杆菌并不會直接導緻口臭
王婧婧副主任醫師介紹,幽門螺杆菌主要存在于胃中,在口腔中存在量很少,它本身并不會導緻口臭,而是引發胃部疾病後,患者由于惡心、反酸等才會導緻口臭。
“然是間接關系,但幽門螺杆菌的确可以說會引發口臭,不過隻是口臭原因之一。”王婧婧介紹,造成口臭的原因非常多,可以從幾個大方面來說:第一,有全身性疾病的人,如患有胃病、胃炎、胃部感染、糖尿病等,是有口腔異味的,因為這些人群的菌群和正常人是不同的;第二,有局部性疾病的人,首當其沖的就是牙周病,包括牙龈出血、牙龈紅腫、牙龈炎、牙周病等,這些都是造成口腔異味的最主要的原因。還有齲壞,其實很多人嘴巴裡其實都有齲齒,因沒有不适所以沒發現,但齲齒的确會造成口腔異味;第三,功能性問題。口腔中的細菌主要是革蘭陰性厭氧菌,所以一些口幹症、年齡大或者有内分泌問題等導緻唾液分泌量低于常人的人群,還有平時說話多喝水少或喝水頻率少的人,如教師、銷售人員等,都會口腔比較幹燥,從而導緻厭氧菌大量繁殖,引發口臭;第四,飲食習慣,有的人喜歡吃大蒜、大蔥等刺激性氣味的食物,也會有口腔異味。
此外,我們吃完飯後1分鐘左右,牙齒上就會形成一層獲得性膜,吸引細菌繁殖,因此飯後采用一些具有良好抗菌的漱口水,可以抑制口腔細菌繁殖的速度。最為關鍵的是,早晚刷牙一定要徹底,“用巴氏刷牙法,刷牙不得低于3分鐘。”
牙膏不可能消滅幽門螺杆菌
記者查看了幾個銷售比較好的牙膏發現,主要成分都是甘草、乳貼蛋白,有的産品還添加了乳清蛋白、溶菌酶、殼聚糖等諸多生物活性因子。這些添加物都是什麼?具有殺滅幽門螺杆菌的作用嗎?
王婧婧表示,這些添加物含有抗菌成分,能夠抑制細菌增長,但是并不能消滅幽門螺杆菌。“人體要降低菌群或者降低感染,大部分情況下采用的是針對敏感菌的抗生素,外用的牙膏中,哪怕的确含有抗生素,但是刷牙時快速的沖洗,以及平時的喝水、進食,都會很快得将藥物成分帶走,不可能在局部範圍長久保持去消滅細菌。”有的中草藥牙膏的确可以改善口氣問題,主要是一些有牙龈問題的人,中草藥成分在緩解牙龈腫痛、牙龈炎後,口氣問題自然會改善。但大都數牙膏消除口臭、帶來口氣清新的感覺很大程度上是暫時性的,“細菌繁殖速度非常快,如果不從根源上解決問題,口臭很快就會卷土重來。”
最後,王婧婧表示,臨床上的确有查了一圈都沒有任何問題,最後建議去消化科查出幽門螺杆菌陽性的口臭患者,在經過抗生素殺滅體内幽門螺杆菌後,患者的口臭自然消失。因此,當有頑固性口臭問題時,王婧婧建議還是去醫院檢查為好,查出導緻口臭的原因,對症下藥,才能徹底遠離口臭。
通訊員 楊薩飒
紫金山記者 程曉
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