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聲帶息肉不做會癌變嗎

生活 更新时间:2025-01-07 09:13:26

“聲帶息肉的典型症狀是聲音嘶啞,容易與喉癌的症狀混淆。如果聲音嘶啞兩個月未恢複,建議到醫院檢查。”北京清華長庚醫院專科部部長、耳鼻咽喉頭頸外科主任,中國醫師協會睡眠醫學專業委員會主任委員葉京英教授說。

聲帶息肉不做會癌變嗎(聲帶息肉要切除嗎)1

——認知篇——

為什麼會導緻聲音嘶啞?

答:短暫的聲音嘶啞可能是炎症所緻,比如感冒後的嗓子啞,短則兩周,長則1~2個月,就可以恢複。

如果兩個月之後聲音嘶啞還沒有得到改善,很有可能是聲帶出了問題。聲帶上即使長了米粒大小的息肉,也會造成持續性的聲音嘶啞,這時就需要去醫院就診判斷。

聲帶息肉有可能癌變嗎?

答:90%~95%的聲帶息肉可以通過喉鏡下的臨床征象進行診斷,但有時臨床判斷是聲帶息肉,病理分析結果卻是喉癌,這種情況也是存在的,不過發生比例很小。

因此,判斷息肉是否為惡性腫瘤的最準确方法還是病理分析。一般建議切除息肉後做一個病理分析,以明确診斷。

聲帶息肉不做會癌變嗎(聲帶息肉要切除嗎)2

——防治篇——

聲帶息肉一定要切除嗎?

答:在身體條件允許的情況下,還是建議切除息肉。

對于不适宜做手術的患者,需要每3個月進行一次複查,觀察聲帶息肉有沒有長大。如果息肉快速增長,代表着可能存在其他風險,建議盡早手術。

小的聲帶息肉可以在鏡下全部清除,并取病理。

而大多數手術需要在全麻後聲帶不動的狀态下,通過顯微鏡将聲帶病變精準切除,将其對聲帶的損傷控制在最小程度,保護患者嗓音。

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切了聲帶息肉,發聲會有影響嗎?

答:肉眼看不出黏膜部位的手術疤痕,損傷越輕,疤痕就越小。

絕大多數的聲帶息肉切除術後,對普通人的發聲沒有什麼影響。

有特殊發音需求的職業用嗓工作者,對聲帶的變化要求很高,因此對于這部分患者,實施聲帶息肉手術需要非常慎重,盡量保守治療,例如通過局部或全身使用激素讓息肉消腫。

如果不得已要做手術的話,手術切除範圍一定慎之又慎,盡量保護聲帶黏膜,不留下影響聲音質量的疤痕。

聲帶息肉手術切除後,還會再長嗎?

答:複發的原因主要有兩種,一是手術切除不徹底,二是不正常、不健康地用嗓,例如奮力叫喊,在複發因素中占更大比重。

如果想保持良好的嗓音形象,說得多,又說得不累,這個很重要。

需要注意科學發聲,或進行一些發聲訓練。

複發就意味着第二次手術,因此醫生都很慎重,專業的嗓音訓練師會根據病變的不同位置指導患者發聲,待患者糾正發音習慣後才能手術。

與定型不變的咽腔骨骼相比,由肌肉組成的聲道、發聲器官是可以訓練的,訓練科學的發聲方法對預防聲帶疾病有很大幫助。

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