膽囊炎和膽結石怎麼區分?轉載請注明作者與來源：藥店人官方（1640358689331203），下面我們就來說一說關于膽囊炎和膽結石怎麼區分?我們一起去了解并探讨一下這個問題吧!

膽囊炎和膽結石怎麼區分

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老劉患慢性膽囊炎已經有好幾年了，這次他出院後，認識了一位病友老吳。老吳說他患的是急性膽囊炎，還有膽結石。

老劉感覺有點迷惑，同樣是膽道疾病，這急性膽囊炎，慢性膽囊炎，還有膽結石，到底有什麼關系呢？

膽囊炎與膽結石，是臨床常見的疾病。很多患者是因為對這些疾病的認識不足，預防意識薄弱，才容易緻病。今天就一起從病因、症狀、治療、等幾個方面來認識一下它們吧~

圖片來源：頭條号官方正版圖庫

膽囊炎是較常見的疾病，發病率較高。根據其臨床表現和臨床經過，又可分為急性和慢性兩種類型，常與膽石症合并存在。

膽結石又稱膽石症，是指膽道系統包括膽囊或膽管内發生結石的疾病。

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膽囊炎

梗阻因素：

主要以結石梗阻居多，亦有膽囊、膽囊管異常以蛔蟲竄入膽管等其他膽囊梗阻因素。

感染因素：

病菌以各種途徑的侵入。

化學性因素：

膽汁潴留于膽囊，其中高濃度的膽鹽，或胰液返流進入膽囊，具有活性的胰酶，均可刺激膽囊壁發生明顯炎症變化。一些嚴重脫水者，膽汁中膽鹽濃度升高，亦可引起急性膽囊炎。

膽結石

膽汁成分改變：

人體内缺乏磷脂或膽汁酸鹽，或是膽固醇含量過高，就會逐漸演變為膽固醇結晶，最後形成結石。膽汁中脫氧膽酸（一種從腸道吸收得來的膽酸）的含量增加，也會促進膽結石形成。

膽固醇成核：

如果人體蛋白質的含量過高，膽汁中的膽紅素便會與蛋白質相結合，組成結石的核心。随後，膽固醇脂質體便會在這一複合物的促進下形成結晶，附着在核心表面，形成膽固醇結石的雛形。

膽囊功能受損：

如果膽囊的收縮能力受到了幹擾，無法及時清除顆粒或結晶。長此以往，就容易形成較大的結石。

提醒：下列這些人群容易患膽結石！

喜靜少動

體質肥胖

不吃早餐

餐後零食

肝硬化者遺傳因素

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急性膽囊炎

急性結石性膽囊炎的臨床表現和急性無結石性膽囊炎基本相同。

疼痛特點：

疼痛右上腹劇痛或絞痛：多為結石或寄生蟲嵌頓梗阻膽囊頸部所緻的急性膽囊炎。

疼痛常突然發作，十分劇烈，或呈現絞痛樣：多發生在進食高脂食物後，多發生在夜間。

右上腹一般性疼痛：膽囊管非梗阻性急性膽囊炎時，右上腹疼痛一般不劇烈，多為持續性脹痛，随着病情加重疼痛會呈現放射性，最常見的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等處。

消化系統症狀：

惡心、嘔吐是最常見的症狀。

如惡心、嘔吐頑固或頻繁，可造成脫水，虛脫和電解質紊亂，多見于結石或蛔蟲梗阻膽囊管時。

其他：

畏寒、寒戰、發熱。輕型病例常有畏寒和低熱；重型病例則可有寒戰和高熱，熱度可達39℃以上，并可出現谵語、谵妄等精神症狀。

黃疸較少見，如有黃疸一般程度較輕，表示感染經淋巴管蔓延到了肝髒，造成了肝損害，或炎症已侵犯膽總管。

疼痛特點：

持續性右上腹鈍痛或不适感；右下肩胛區疼痛。

消化系統症狀：

有惡心、嗳氣、反酸、腹脹和胃部灼熱等消化不良症狀。

其他：

進食高脂或油膩食物後症狀加重。

病程長，病情經過有急性發作和緩解相交替的特點，急性發作時與急性膽囊炎症狀同，緩解期有時可無任何症狀。

膽結石其症狀取決于結石的大小和部位，以及有無阻塞和炎症等。

部分膽囊結石患者終身無症狀，即所謂隐性結石。

較大的膽囊結石可引起中上腹或右上腹悶脹不适，嗳氣和厭食油膩食物等消化不良症狀。

較小的結石每于飽餐、進食油膩食物後，或夜間平卧後結石阻塞膽囊管而引起膽絞痛和急性膽囊炎。

手術治療：

有明确的病理改變如膽囊管梗阻、膽囊排空障礙者，膽囊切除術的效果較好。但部分這類病人切除膽囊後消化道症狀存在使病情複雜化。

對于慢性非結石性膽囊炎患者，手術治療應慎重。

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肝膽濕熱是膽囊炎在中醫上的一種辨證分類，是最常見的類型。

肝膽濕熱證為濕熱内蘊肝膽功能失常所緻，常因感受濕熱之邪或脾虛水濕内生，日久化熱，或長期過食甘肥厚味生濕助熱，影響肝膽功能所緻。常見脅肋灼痛脹痛，或脅下有痞塊按之疼痛，目黃，小便黃，身黃，色鮮明如橘子色，發熱，口苦，納差，惡心嘔吐，腹脹，大便或閉或溏，舌紅，苔黃膩，脈弦數或弦滑。肝膽濕熱以濕熱内蘊，肝膽功能異常為特征。

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