有孩子的家庭，建議日常備一點低滲的口服補液鹽Ⅲ 。

發熱時，能正常吃喝，一般不需要。

腹瀉時，兒童容易出現脫水，應該盡早喝補液鹽，能預防并糾正輕中度脫水。

如果沒有準備，可以參考以下家庭自制應急配方。

已經脫水，輕中度脫水，補液鹽Ⅲ 補水補充電解質效果最好，重度趕緊去醫院。

本文信息僅為科普，不構成診療建議，

不能取代醫生對特定患者的個體化判斷。

不少讀者表示很焦慮：“補液鹽”也不好買了，發燒燒到脫水了怎麼辦？聽說“補液鹽”就是鹽糖水，能自己配嗎？

今天就跟大家仔細講講這個問題。

提前說明

文章中提到的補液鹽均指口服補液鹽 III ，大家購買時不要買錯了。

小腸對水分和電解質的吸收跟滲透壓密切相關。口服補液鹽 III 是低滲溶液，跟高滲和等滲溶液相比，它在小腸的吸收更迅速，能更及時有效地糾正脫水和電解質紊亂[1]。

發燒，需要“補液鹽”嗎？

感染新冠後，持續、反複的發熱是非常常見的症狀，這種感染性發熱，會影響我們身體内水分和電解質（主要是鈉和鉀）平衡：

① 身體代謝加快，相應地會消耗更多的水分；

② 呼吸頻率加快，大量水分會随呼吸道蒸發；

③ 體表血管擴張，皮膚表面水分蒸發增加；

④ 使用解熱鎮痛藥，大量出汗，導緻體液丢失增加。

再加上，發熱時，消化酶活性減低，消化液生成分泌減少、胃腸蠕動減弱，食欲下降，如果自己不及時喝水、按時吃飯，很容易就導緻水和電解質攝入不足，出現脫水[1]。

圖 | pixabay

成人能正常吃喝，一般不需要

如果你正常吃喝不受影響，隻要注意及時大量喝水，按時吃飯，一般就能給身體補充足夠的水分和電解質，不需要喝補液鹽。

注意，沒食欲跟進食困難是兩回事。

如果隻是沒食欲，但理智讓自己多喝水、按時按量吃飯也能做到，那隻要注意吃好消化的食物、少量多餐就好，不用擔心出現脫水、電解質不足的問題。

但如果你持續地大量出汗，同時還沒什麼胃口飯量減少，也可以喝點補液鹽，預防脫水。

如果食欲差到真的吃不下足夠的食物，甚至出現嚴重嘔吐，喝水都吐，以及厭食等情況，缺的就不隻是電解質了，還有其他營養素攝入不足的問題。

就要考慮在醫生或臨床營養師指導下使用特殊醫學用途配方食品，甚至通過靜脈補充營養。

兒童，可以喝

《美國兒科學會育兒百科（第6版）》的建議，當孩子發熱時，要鼓勵他們多喝液體，包括水、稀釋的果汁、口服補液鹽、果凍、冰棒等[2]。

這個時候，口服補液鹽不是必需的，如果有可以喝，如果沒有，你也還有很多其他的選擇。

圖 | pixabay

可以正常吃飯，隻喝水也是沒問題的。如果孩子不喜歡喝水，那果汁、果凍、冰棒、電解質水等等也可以，隻是果汁要稀釋後再給孩子喝，果凍、冰棒選擇低糖款，因為含糖量較高的話反而會從腸道吸收走身體的水分，排出體外。

腹瀉時，“補液鹽”重要性提升

有些人感染後也會出現腹瀉的症狀，這時候補液鹽的重要性就升高了。

腹瀉時，水分和電解質随大便排出體外，很容易出現脫水和電解質紊亂。

兒童出現症狀盡早喝

兒童對水分的需求量大，更容易出現脫水，因此，兒童腹瀉的首要治療原則就是預防和糾正脫水、電解質紊亂，要求出現腹瀉症狀的開始就使用口服補液鹽 III 。

世界衛生組織（WHO）推薦的口服補液鹽 III 是低滲口服補液鹽，不僅能預防和治療輕中度脫水，還能減少腹瀉的糞便量和嘔吐次數，縮短腹瀉持續時間。

輕中度脫水，首選口服補液鹽

如果因為發熱或腹瀉，身體水分和電解質丢失過多導緻脫水，輕中度脫水首選口服補液鹽，補充水分和電解質和效果與靜脈輸液沒差别，還能避免靜脈輸液的不良反應[3-5]。

重度脫水需要盡快就醫，靜脈輸液治療，就不屬于居家治療的範圍了。

至于怎麼判斷自己有沒有脫水、脫水程度如何，可以對照看看下面這張身體在不同脫水程度時的表現。

比較便于大家直觀觀察或感知的是精神狀态、皮膚彈性、口唇、眼窩、尿量、脈搏這 6 項。

不過，在有發熱、鼻塞等症狀時，因為體溫升高、張口呼吸的原因，不脫水口唇也會很容易出現幹燥甚至幹裂，就不能用于脫水的判斷了。

對于判斷是否存在脫水，還有一個更直觀的辦法，就是看尿液顔色。

買不到，有其他替代品嗎？

買不到補液鹽，一些含鈉和鉀的運動飲料或電解質飲料，也是可以的。如果運動飲料或電解質飲料也買不到，看看有沒有不額外加糖的椰子水。

如果都不能快速買到，而又開始出現脫水的症狀，也是可以考慮自己配制。

家庭自制配方

口服補液鹽 III 的配方是公開的，問題就在于一般人家中少有全部成分。不過，有一些家庭簡易配方可以用于應急。

正确使用很關鍵

隻有正确使用，才能發揮補液鹽的功效。口服補液鹽一定要一次沖調完成，然後間斷、少量、多次飲用，不适合短時間大量飲用。

大家遵醫囑或按藥品說明使用，我這裡提醒 3 個容易出問題的地方。

隻能用水沖調

補液鹽最大的問題是難喝，因此，有些人會用果汁、含糖飲料等沖調來改善口感，但這樣做就會改變滲透壓，起不到該有的效果。

當然現在也有一些廠家生産了水果味補液鹽，口感會好一些，如果有條件，可以購買這類産品。

一次沖調完成

不要覺得不能一次喝完，就分次沖調，這也會導緻每次的滲透壓跟目标有偏差，影響效果。

也不能覺得涼了，再放火上加熱，水分蒸發會導緻滲透壓變大。

可以一次用溫開水沖調後，把不喝的部分裝入保溫杯中，喝的時候再倒出來。

一定要足劑量喝完

無論是預防糾正脫水，還是腹瀉後補充水分和電解質，都有規定的補充劑量，大家可以按說明書服用。

但一定要足劑量喝完，否則也是達不到預期效果的。

希望本文能緩解一下大家焦慮的情緒~

參考文獻

[1] 王泳,李濤,肖灑,胡豔麗.口服補液鹽對呼吸道感染發熱患者的輔助治療價值[J].暨南大學學報(自然科學與醫學版),2020,41(06):506-510.

[2] 斯蒂文•謝爾弗, 陳銘宇. 美國兒科學會育兒百科（第6版）[M]. 北京科學技術出版社, 2016.

[3] 缪曉輝,冉陸,張文宏,黃祖瑚,翁心華.成人急性感染性腹瀉診療專家共識[J].中華消化雜志,2013,33(12):793-802.[

4] 陳潔,萬朝敏,孫梅,葉禮燕,錢淵,朱啟熔,金玉,方峰,董梅,黃瑛,許春娣,黃志華,武慶斌,龔四堂,王寶西,朱朝敏.中國兒童急性感染性腹瀉病臨床實踐指南[J].中華兒科雜志,2016,54(07):483-488.

[5] 國家衛生健康委員會，國家中醫藥管理局. 兒童急性感染性腹瀉病診療規範(2020年版)[J].傳染病信息,2021,34(01):7-14.

編輯：魚藻

來源：果殼

更多精彩资讯请关注tft每日頭條，我们将持续为您更新最新资讯!