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黃連黃芩治療大腸濕熱

圖文 更新时间:2024-11-23 19:48:56

黃連黃芩治療大腸濕熱?黃柏,《本經》稱之為蘖木,為臨床極常用藥物為芸香科植物,我來為大家科普一下關于黃連黃芩治療大腸濕熱?下面希望有你要的答案,我們一起來看看吧!

黃連黃芩治療大腸濕熱(經方解讀之黃柏)1

黃連黃芩治療大腸濕熱

黃柏,《本經》稱之為蘖木,為臨床極常用藥物。為芸香科植物。

《神農本草經》經文:蘖木,味苦寒。主五髒,腸胃中結熱,黃疸,止洩利,女子漏下赤白,陰陽蝕創,一名檀植,生山谷。

經文解讀

蘖木,即黃柏,又稱黃蘖。古文字中的蘖,特指黃木,即黃柏。

  • 五髒

    此處即心、肝、脾、肺、腎五個髒器的合稱。

    《靈樞·本髒第四十七》:五髒者,所以藏精神血氣魂魄者也。

    傳統中醫認為五髒是人體生命活動的中心,精神意識活動分屬于五髒。

  • 腸胃

    即六腑:膽、胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,此特指胃與大小腸。六腑具有出納、傳輸、轉化水谷的功能。

    《靈樞·本髒第四十七》:六腑者,所以化水谷而行津液者也。

  • 結熱

    熱邪聚結而出現的病理現象。如熱邪搏結于血分,則出現蓄血證;熱結于胃腸,則出現腹痛,大便燥結,甚則潮熱谵語,脈沉實等。

    《傷寒論·辨太陽病脈證并治第六》:太陽病不解,熱結膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當先解外。外解已,但少腹集結者,乃可攻之,宜桃核承氣湯方。

  • 黃疸

    即黃疸病。漢唐之前中醫多歸屬于濕熱。現代常多見于膽汁代謝異常或膽道阻塞導緻膽汁排洩不暢,膽汁外溢所緻全身皮膚、眼睛鞏膜黃染,身黃、目黃、小便黃是三大主證。

    嚴重者還可見大便發白,小便醬油色,挂壁。

    《諸病源候論·黃疸候》:

    黃疸之病,此由酒食過度,腑髒不和,水谷相并,積于脾胃,複為風濕相搏,瘀結不散,熱氣郁蒸,故食已如饑,令身體面目及爪甲小便盡黃,而欲安卧。

    若身脈多赤,多黑、多青皆見者,必寒熱身痛。面色微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃疸也。

    疸而渴者,其病難治;疸而不渴,其病可治。

    發于陰部,其人必嘔;發于陽部,其人振寒而微熱。

    目前臨床見如膽管阻塞嚴重者,建議穿刺,置導流管,可以快速排出淤積的膽汁,減少肝髒壓力,也可快速減少血液中膽紅素等含量,降低對身體各髒器的壓力,可快速退疸。

    如因慢性代謝引起,可用中醫傳統方法排膽和泌膽藥如茵陳、栀子、大黃、黃柏、金錢草、雞内金、柴胡、白芍等治療,常用經典方有茵陳蒿湯、茵陳五苓散、硝石礬石散、栀子大黃湯、豬膏發煎等。

  • 腸痔

    《諸病源候論·諸痔候》:諸痔者,謂之牡痔、牝痔、脈痔、腸痔、血痔也。腸痔候:肛邊腫核痛,發寒熱而血出者,腸痔也。

    從描述上看即現在的肛門周圍膿腫。

  • 洩利

    即下利,洩瀉和痢疾的統稱。《傷寒論》中痢疾和洩瀉統稱為下利,又名滞下。

    為夏秋季節最常見的急性胃腸炎症反應,黃柏是治療急性腸道疾病最重要的藥物之一。

  • 漏下赤白

    指青年女生或婦女崩漏或赤白帶下病。此處臨床常見的是由于下焦局部濕熱,或先天後天原因導緻的女性沖任之脈虛損,而見的崩漏。

    更多見的是白帶量多,清水樣或更常見是濃稠白色,或帶有血絲或粉紅,或黃色。

    黃柏配合固腎調沖任藥,可以很好的治愈此證。最經典的方劑是傅青主先生所傳易黃湯,由炒山藥、炒芡實、鹽水炒黃柏、酒炒車前子和白果組成,是我臨床極常用處方,效快而好。

    對于沖任虛損性的,可用傅青主先生另一方完帶湯,調補之力更佳。臨床應用,對很多常見的HPV陽性,都有很好效果,配合當歸貝母苦參丸或薏苡附子敗醬散等方劑堅持服用一段,一般都可轉陰。

  • 陰陽蝕創

    指男女外陰部所患久不愈合的瘡瘍病症。瘡不易愈合,古代稱之為“蝕”。

    《諸病源候論·陰瘡候》:

    陰瘡者,由三蟲、九蟲動作,侵食所為也。諸蟲在人腸胃之間,若髒腑調和,血氣充實,不能為害。若勞傷經絡,腸胃虛損,則動作侵蝕于陰,輕者或癢或痛,重者生瘡也。

    診其少陰之脈,滑而數者,陰中生瘡也。

    蛇床子

    現代多認為局部的細菌或病毒感染,此即古人認為的三蟲、九蟲。黃柏、苦參、蛇床子都有殺蟲,治療陰部瘡瘍的作用。

    飲片鑒别

    目前市場上的多為關黃柏。主産于東三省。南方多用川黃柏。川黃柏臨床效用略好于關黃柏。

    臨床應用

    黃柏生用瀉實火,清熱燥濕,瀉火解毒力強;清炒用,可緩解苦寒之性,免傷脾胃;鹽水炙,入腎洩相火之力增強,并清虛熱;酒制,善清上焦血熱。

    黃柏、黃芩、黃連均為苦寒之品,均能瀉火燥濕,清熱解毒。

    然各有差别:

  • 黃柏瀉腎間相火而堅陰,退虛熱,清下焦濕熱;

  • 黃芩善清肺熱而解肌,并退邪熱,并能安胎;

  • 黃連瀉心火見長,而除煩,又善治胃熱嘔吐,并治消渴。

    黃柏和大黃、黃芩、金銀花共用,有效成分會互相發生反應,起到增強療效和提高作用時長。常可聯合使用,發揮更好的臨床療效。

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