作為科室護士長,正确把握不同級别的護士臨床需求,給予有效的管理、引導,相信會讓科室的護理管理質量上升一個新的台階,有效減少護士的職業倦怠。
新上崗的N0級入科護士
這類護士剛從護校畢業進入臨床工作中,完成了進院前的崗前理論和技術操作培訓,熟悉了醫院的規章制度,缺乏理論聯系實際去發現問題,解決問題,一旦進入到臨床科室,就需要對臨床科室的科室環境、儀器設備、藥品管理、專科技術操作、專科護理記錄單的書寫、執行醫囑的流程、各班次的崗位職責,工作質量标準等都需要熟悉,護士往往表現的是措手不及。
除了按照護士長給帶教老師安排的帶教計劃完成外,護士長還需要對這些新入科的護士,跟蹤觀察各項工作流程完成的質量情況,發現問題,及時給予正确的引導後需要進行效果評價。筆者認為采用試卷考核、提問、回顧本階段工作流程和内容等方法,對于臨床實際工作中的問題進行模拟演練,熟悉并掌握階段性工作中存在的危險因素,做到防微杜漸。更有利于護士盡早進入角色,對于這些剛入科的護士,護士長還要進行指令性的工作安排,做好檢查、督導、反饋、考核、整改、跟蹤,發現問題及時指正。
初步成熟的N1級護士
這類護士工作進入了初步成熟的階段。在心理上存在一定的僥幸心理,反正我什麼操作都會幹了,也能頂班,思想容易松懈,這時管理者對其要給予一定的鼓勵和指導。經常檢查工作中的細節問題,确保出色的完成各項技術操作規程和崗位職責,除日常工作安排外,還必須重視對下屬的信任和尊重,鼓勵經常參加醫院組織的各項技能操作比賽。在工作中不斷提升自己的能力。
取得護師職稱的N2級護士
這類護士大多數工作年限都在7~10年,家庭關系已經為人母,作為母親和護士的雙重角色身份,需要承擔家庭中的生活瑣事。而在臨床工作中,這類級别的護士需要承擔護理教學,參與護理查房、護理會診、參與危重病人護理計劃的制定。
這時護士長對業務技術比較成熟的護士,工作中要與其共同決策。采用激勵機制, 适當的授權、讓其參與病房管理,參與下級護士技術操作的考核。這個時期要盡量避免護士出現職業倦怠,所以護士長要正确地引領護士樹立前進的目标,實現自己在護理崗位工作中的人生價值。
已經成熟的N3級護士
這類護士經過十年以上的護理工作,積累了豐富的臨床工作經驗。無論在業務技術水平和理論知識儲備上,已經成為了科室的骨幹力量。管理者對業務技術理論水平都成熟的護士,應該采取高度信任的态度,要知道他們的日常護理行為在護理工作團隊中的影響起主導作用。
護士長可采取授權的方式,鼓勵他們積極參與到護理質控管理中,使下屬人盡其才,才盡其用。這樣的護士,如果在科室中不被重視起來,他們将會有轉崗的思想。對于這類護士,護士長要引領她們在護理工作中參與管理工作,可派他們去參加學術論壇、學術交流,鼓勵外出進修學習;或将其培養成為科室的實習生、新入科上崗護士的總帶教老師。
高級職稱的N4級護士
這類護士已經取得了高級職稱,作為管理者就更加讓其發揮科室的管理才能。檢查指導本科急、重、疑難患者的護理計劃、護理會診及搶救危重病人的護理。組織本科護理査房,護理病案讨論,提出解決護理疑難問題的措施,施行難度較大的護理技術操作,提高護理業務水平。參加本科的護理差錯、事故讨論。護士長要經常檢查,其承擔科室各項護理質控,各項護理質量質控效果;鼓勵其開展護理科研,撰寫論文;了解國内外各項護理動态,積極協助護士長開展新業務新技術。在護士長正确的引領下,相信這些護士将會在護理工作中發揮出更重要的作用!
最後,筆者認為,作為護理管理者應以嚴格的質量控制為根本。要着眼于各要素質量,具體抓環節質量,重視終末質量,進行質量的反饋控制。反饋内容包括工作的态度、效率和質量,把評價結果進行分析并反饋給護士,肯定成績,表揚優秀,對差的提出糾正方案,達到改進護理工作,提高質量之目的。創造出更優秀的護理團隊!
上面是筆者的一點個人感想,分享給大家僅供參考。如果您有更好的管理經驗,歡迎文後留言交流!
來源:中國護理管理
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